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의료상담
최근에 엄청 간지럽더니 피부에 두드러기가 올라왔어요
설명만 보면 땀띠보다는 급성 두드러기 또는 접촉성 피부염 가능성이 더 높습니다.두드러기는 갑작스러운 가려움과 함께 붉게 솟는 병변이 짧은 시간에 많이 생길 수 있고, 더웠거나 땀이 많았을 때, 음식·약·스트레스·피로 후에도 잘 나타납니다.과거에 있었던 피부곰팡이(진균증)와는 양상이 다를 가능성이 큽니다. 진균증은 경계가 비교적 뚜렷하고 서서히 퍼지며, 갑자기 전신에 많이 올라오는 경우는 드뭅니다. 따라서 지금 상태에 항진균제를 임의로 바르는 것은 권장되지 않습니다.당장 할 수 있는 대응은 다음 정도입니다.긁지 말고, 미지근한 물로 짧게 샤워땀·열 피하기, 꽉 끼는 옷 피하기필요 시 약국에서 항히스타민제 복용은 도움 될 수 있음반면 병변이 하루 이상 계속 같은 자리에 남아 있거나, 통증·진물·각질이 동반되거나, 반복적으로 재발하면 피부과 진료가 필요합니다.입술·눈 주위 붓기, 호흡곤란이 동반되면 즉시 진료 대상입니다.
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피부과
25.12.14
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요즘 컨디션이 너무 안좋아요 정신적 문제인지 신체적 문제인지 모르겠어요
말씀하신 양상을 종합하면 신체 문제와 정신적 요인이 겹쳐 나타나는 상태로 보는 것이 가장 합리적입니다. 어느 한쪽만의 문제로 단정하기는 어렵습니다.현재 증상에서 의미 있는 점은장기간의 강한 스트레스(입시) 이후 시작지속적인 피로, 오한, 소리·자극 과민속 불편감, 멍해짐, 가만히 있어도 힘듦동시에 부정적 사고 증가, 의욕 저하이는 흔히1. 자율신경계 불균형,2. 불안·번아웃 상태,3. 또는 초기 우울/불안 장애에서 함께 나타날 수 있습니다.특히 “가만히 있어도 힘들고, 심호흡으로 버틴다”는 표현은 공황까지는 아니어도 불안 반응이 신체로 강하게 표현되는 상태에 가깝습니다.중요한 점 몇 가지를 정리하면“의지가 약해서” 생기는 문제가 아닙니다.계속 참거나 혼자 버티면 호전되기 어렵습니다.신체 검사에서 큰 이상이 없더라도, 그 자체로 문제가 없는 것은 아닙니다.현실적인 권장 순서는1. 가까운 내과 또는 가정의학과에서 기본 혈액검사(빈혈, 갑상선, 염증 등)로 신체 원인 1차 배제2. 동시에 또는 이후 정신건강의학과 진료 권장(약물 치료가 꼭 필요하다는 의미는 아니며, 상태 평가 자체가 중요합니다)3. 당분간은 수면·식사·카페인 최소화, 일정 강도 낮추기“참아야 한다”는 생각은 오히려 악화 요인입니다.지금 단계에서 가장 중요한 신호는 “무섭다”, “감당이 안 된다”는 느낌이 반복되고 있다는 점입니다. 이는 도움을 받아야 할 시점이라는 신호로 보셔야 합니다.지금 이 상태를 계속 방치하는 것보다, 입시 중이라도 진료를 병행하는 것이 결과적으로 더 안전하고 빠른 회복에 도움이 됩니다. 현재 증상이 시작된 정확한 시기와, 하루 중 가장 힘든 시간대가 언제인지 정리해서 병원에 가져가시면 진료에 도움이 됩니다.
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기타 의료상담
25.12.14
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아침에 일어날때 척추쪽 찌릿한 강한고통
경과를 보면 단순 근육통보다는 급성 요추 염좌·인대손상에 신경 자극이 동반된 양상으로 보입니다. 아침에 특히 심하고 움직이면 완화되는 점이 특징적입니다.현재 MRI에서 큰 디스크 문제는 배제되었다면, 다음을 고려해볼 수 있습니다.1. 추가로 의미 있는 검사요추 MRI 판독 재확인: 디스크 외에 후관절, 극간인대, 황색인대, 미세 골절 여부필요 시 골스캔 또는 요추 CT: X-ray/MRI에서 안 보이는 피로골절, 미세 손상 확인신경학적 진찰: 근력 저하, 감각 이상, 반사 저하 여부를 명확히 평가2. 현재 증상에서 중요한 점아침 기상 시 극심한 통증은 염증성 반응이나 인대 손상에서 흔함반복적인 통증주사 후 일시 호전 → 근본 원인은 아직 회복되지 않은 상태골반 쪽 힘 빠지는 느낌은 단순 통증 억제만으로 넘기기엔 주의 필요3. 당장 권장되는 관리최소 1–2주간 무거운 물건 들기, 허리 비트는 동작 완전 중단온찜질은 괜찮으나, 통증 심한 시기에는 진통소염제 + 안정이 우선통증이 줄어들기 전에는 도수치료·운동치료는 오히려 악화 가능4. 이런 경우에는 반드시 재평가 필요통증이 점점 심해짐다리 힘 빠짐이 명확해짐밤에도 통증으로 깸, 안정 시에도 통증 지속현재 상태라면 “조금 튀어나온 디스크라 문제 없다”는 설명만으로 넘기기엔 증상이 강한 편입니다. 척추 전문 정형외과나 신경외과에서 MRI 판독 포함해 다시 한 번 종합 평가를 받는 것이 합리적입니다.
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정형외과
25.12.14
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햇빛 날 때만 운동을 하는데, 얼굴에 기미가 많이 생겼습니다. 겨울에도 선크림을 발라야 할까요?
결론부터 말씀드리면, 겨울에도 선크림을 바르는 것이 맞습니다.기미의 주된 원인은 자외선(UVA)입니다. UVA는 여름·겨울, 맑은 날·흐린 날 구분 없이 연중 지속적으로 피부에 도달하며, 특히 걷기 운동처럼 일정 시간 야외 노출이 반복되면 기미가 쉽게 악화됩니다. 햇볕이 따뜻하게 느껴지지 않아도 색소 자극은 누적됩니다.햇빛 노출 자체는 수면 리듬과 우울감 완화에 도움이 되므로 운동을 중단할 필요는 없습니다. 다만 방법 조절이 필요합니다.실제 권장사항은 다음과 같습니다.겨울 포함 모든 계절 외출 시 자외선 차단제 사용SPF 30 이상, PA+++ 이상 권장운동 전 얼굴, 기미 부위 위주로 얇게 충분히 도포오전 10시~오후 3시 직사광선은 가능하면 피하기모자, 선글라스 병행 시 효과적이미 올라온 기미는 자연 소실이 잘 되지 않으므로, 지금부터 차단을 철저히 하지 않으면 더 진해질 가능성이 큽니다. 현재처럼 규칙적인 야외 운동은 유지하되, 자외선 차단을 기본 전제로 하시는 것이 안전합니다.
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피부과
25.12.14
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원형탈모 회복시기 언제인가요 너무 스트레스 받아요
많이 힘드실 상황입니다. 말씀하신 경과만 보면 치료가 실패한 것은 아닙니다.원형탈모는 치료 시작 후 1–2개월까지는 새 병변이 더 생기거나 범위가 늘어나는 경우가 흔합니다. 특히 초반 4–6주는 ‘진행기’와 ‘치료 반응기’가 겹칠 수 있어, 지금처럼 개수가 늘어 보일 수 있습니다. 주사 2회, 경구약 3주 시점이라면 아직 효과를 판단하기에는 이른 단계입니다.■ 일반적인 회복 경과는 다음과 같습니다.진행 멈춤: 치료 시작 후 약 4–8주솜털(연모) 발생: 6–10주색 있는 모발 회복: 3–6개월대부분의 국소형 원형탈모는 6–12개월 내 상당 부분 회복중요한 점은, 병변이 여러 개 생긴다고 해서 반드시 전두·범발성으로 진행하는 것은 아닙니다. 실제로 젊은 여성에서 다발성으로 시작했다가도 멈추고 회복되는 경우가 매우 많습니다. 머리카락이 “많이 빠지지 않는다”고 하신 점도 예후상 나쁘지 않은 신호입니다.■ 지금 단계에서 가장 중요한 것은1. 치료를 중단하지 않는 것2. 하루 단위로 거울을 확인하지 않는 것3. 시험기간 스트레스를 최소한으로 관리하는 것입니다불안과 스트레스는 원형탈모의 ‘원인’이라기보다는 ‘악화 인자’로 작용합니다. 현재 느끼시는 극심한 불안, 우울, 죽고 싶다는 생각은 탈모 자체보다 스트레스 반응으로 보이며, 이 상태는 반드시 도움을 받아야 합니다. 이건 약함의 문제가 아닙니다.지금처럼 감당하기 어려운 불안이 지속되면, 피부과와 별도로 정신건강의학과에서 단기적인 불안·수면 조절만 받아도 훨씬 숨이 트이는 경우가 많습니다. 실제로 원형탈모 환자에서 병행 치료가 예후에 도움이 된다는 보고도 많습니다.지금은 “언제 완전히 낫느냐”를 판단할 시기가 아니라, “아직 정상적인 초기 경과 범위 안에 있다”는 점을 분명히 말씀드립니다. 지금 상태만으로 나쁜 방향을 단정할 근거
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피부과
25.12.14
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생리시작후 7일 임신가능성 질문입니다
정리해서 말씀드리면, 임신 가능성은 낮지만 0이라고 보기는 어렵습니다.설명드리면 생리 7일 시작 → 11일 종료, 14일에 관계평균적인 28일 주기라면 배란일이 약 21일, 가임기는 16~21일로 계산됩니다.이 기준만 보면 14일은 가임기 이전이라 임신 가능성은 낮습니다.다만 주의할 점은 배란일은 매달 고정되지 않을 수 있음, 스트레스, 컨디션 변화로 배란이 앞당겨질 수 있음, 정자는 체내에서 최대 3~5일 생존 가능이 때문에 이론상 가능성은 매우 낮지만, 완전히 배제되지는 않습니다.결론적으로 정상적인 주기이고 특별한 변동이 없다면 임신 가능성은 낮은 편입니다. 다만 피임이 전혀 없었다면 “절대 불가능”이라고 단정하기는 어렵습니다.
의료상담 /
산부인과
25.12.14
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유방암 혹은 유방멍울 유방에 문제가 생기는 성분이 있나요??
사진에 보이는 성분 기준으로 판단드립니다.결론부터 말씀드리면, 유방암이나 유방 멍울을 직접적으로 유발한다고 근거가 명확한 성분은 포함되어 있지 않습니다.다만 상대적으로 언급할 수 있는 부분만 정리하면 다음과 같습니다.1. 대두 유래 성분에리스리톨(대두, 미국산) 표기가 있습니다. 대두에는 이소플라본이 포함될 수 있으나, 해당 제품은 효소·감미 목적의 미량 원료로 보이며, 이 정도 함량이 유방암이나 멍울을 유발한다는 근거는 없습니다. 일반 식이 섭취 수준으로 판단됩니다.2. 발효균·효소Aspergillus oryzae, Bacillus subtilis, Lactiplantibacillus plantarum, 브로멜라인(파인애플 유래) 등은 소화 효소·유산균 계열로, 유방 질환과의 직접적인 연관성은 보고되어 있지 않습니다.3. 식물 추출물대나무수액, 바나바잎, 여주, 계피 추출물 등은 혈당·항산화 목적으로 흔히 사용되며, 에스트로겐 유사 작용이 문제 될 수준이라는 근거는 없습니다.4. 기타 첨가물프락토올리고당, 난소화성말토덱스트린, 스테비아, 덱스트린 등도 유방 질환과의 직접 연관성은 없습니다.정리하면, 현재 성분표 기준으로 유방암이나 유방 멍울을 유발하거나 악화시킨다고 판단할 만한 성분은 없어 보입니다.다만 이미 유방 멍울이 있거나 호르몬 민감 질환 병력이 있다면, 건강기능식품은 장기·과량 복용을 피하는 것이 보수적인 접근입니다.
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기타 의료상담
25.12.14
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탈모인지 여부 확인 부탁드려요 선생님
사진 기준으로 보면, 정수리 중심부에 가마를 따라 두피가 비쳐 보이는 상태로 보이며, 주변 모발의 굵기와 밀도는 비교적 잘 유지되어 있습니다. 이 사진 한 장만으로는 뚜렷한 정수리 탈모로 단정하기는 어렵고, 정상 가마 + 조명/각도 영향 가능성이 더 커 보입니다.다만 40대 남성에서는 정수리 모발이 점차 가늘어지는 초기 단계가 가마 부위부터 서서히 나타나는 경우가 흔해완전히 배제할 수는 없습니다.현재 단계 판단 요약; 진행성 탈모 소견: 명확하지 않음, 초기 변화 가능성: 낮~중간 정도, 즉시 치료가 필요한 단계로 보이진 않음권장 사항; 동일한 조명·각도에서 3~6개월 간격으로 사진 비교, 머리 말릴 때 정수리 쪽 잔모 증가 여부 관찰, 걱정이 지속되면 피부과에서 두피 확대경 검사로 확인추가로, 정수리 외에 앞이마 M자 쪽 변화나 최근 1~2년간 모발 굵기 변화는 느끼신 적이 있는지요.
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피부과
25.12.14
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마음에 쏙!
100
이비인후과 관련) 이게 뭔가요????
설명하신 물질은 코·부비동에서 생성된 점액이 뒤로 넘어가는 후비루로 보입니다. 점액이 농축되면 사진처럼 덩어리로 보일 수 있고, 목이나 기관지에 달라붙는 느낌을 유발합니다.주된 원인으로는 비염, 부비동염, 건조, 알레르기, 위산 역류 등이 있습니다. 악취, 황록색 농성 점액, 발열, 얼굴 통증, 2주 이상 지속되면 이비인후과 진료가 권장됩니다.당장은 수분 섭취 증가, 실내 가습, 생리식염수 코세척, 코를 세게 들이마시지 않기 등이 도움이 됩니다.
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이비인후과
25.12.14
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정말 감사해요
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왼쪽 뒤통수통증 통증있으면서 몸무게
말씀하신 내용을 종합하면 왼쪽 뒤통수 통증 + 간헐적 어지럼 + 몸이 무겁거나 힘이 잘 안 들어가는 느낌이 반복되는 상황으로 보입니다.가능한 원인으로는 다음이 흔합니다.1. 긴장성 두통 또는 후두신경통: 목·어깨 근육 긴장, 수면 부족 시 뒤통수 통증과 어지럼이 동반될 수 있습니다.2. 경추(목) 문제: 거북목, 잘못된 자세로 자고 일어난 뒤 증상이 악화되는 경우가 많습니다.3. 전정 기능 이상: 잠을 못 잔 뒤 일어날 때 어지럼이 반복되면 가능성 있습니다.4. 혈압, 탈수, 과로: 몸이 무겁고 어지러운 증상을 유발할 수 있습니다.■ 다만 주의가 필요한 신호도 있습니다.통증이 점점 심해짐한쪽 팔·다리에 힘 빠짐, 저림말이 어눌해짐, 시야 이상지속적인 어지럼이나 구토 동반이런 경우에는 지체하지 말고 신경과 진료가 필요합니다. 현재 증상이 7일 이상 반복된다면 단순 피로나 근육통으로만 보기 어렵고, 신경과에서 혈압, 신경학적 진찰, 필요 시 뇌 영상검사까지 고려하는 것이 안전합니다.
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신경과·신경외과
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