답변 내역
- 축농증 두통이 이리 심할 수 있나요ㅠㅠ축농증(부비동염)이 이 정도 두통을 만들 수 있습니다. 다만, 지금처럼 한 달 이상 항생제·스테로이드에도 호전이 적고, 두통이 일상생활을 방해할 정도로 강하다면 추가 평가가 필요합니다.핵심만 정리하겠습니다.1. 축농증 두통이 왜 심해지는지부비동이 고름·점액으로 꽉 차면 내부 압력이 올라가고, 이 압력이 얼굴·눈 뒤·머리까지 전달됩니다. 양쪽이 모두 막혀 있다면 두통, 안압 느낌, 머리 무거움, 집중력 저하까지 나타날 수 있습니다. 냄새가 안 나는 것도 후각신경 주변이 부어 있을 때 전형적으로 생깁니다.2. 그래도 “이 정도가 정상 범위냐” 하면한 달 동안 항생제·스테로이드를 쓰고 있음에도 두통 지속, 코막힘 지속, 후각 저하 이 모두가 남아 있다면 X-ray만으로는 부족하고 CT(부비동 CT) 로 정확한 범위 확인이 맞습니다. X-ray는 심한 경우 윤곽만 보이고 세부 평가가 어려워 치료가 길어지는 경우가 많습니다.3. 약을 이렇게 오래 먹어도 되나?급성 부비동염은 보통 2~3주 항생제를 쓰지만, 지금처럼 꽤 심하게 찬 경우는 장기 치료가 필요한 경우도 있습니다. 다만 한 달째이면 항생제 종류 조정, CT 확인, 비강 내 네비게이션 스프레이 조합 변경 같은 치료 전략 재정비가 필요한 시점입니다.4. 두통이 “축농증 때문인지” vs “다른 신경과적 문제인지”축농증에서도 충분히 이 정도 두통이 나올 수 있습니다.하지만 아래라면 신경과 평가가 옳습니다.진통제를 먹어도 전혀 안 가라앉는다두통 패턴이 평소와 완전히 다르다어지러움·시야 흐림·편측 이상감각이 있다새로 생긴 가장 심한 두통현재 기술한 두통(지끈, 무겁고 땡김)은 부비동성 두통과 양상이 맞긴 합니다. 하지만 한 달 지속·약 반응 부족이 있어 신경과 예약은 잘 하셨습니다.5. 지금 단계에서 권할 진료 방향이비인후과에서 부비동 CT 촬영으로 병변 범위 확인필요 시 항생제 교체 또는 국소 스테로이드 스프레이 조합 조정세척을 하루 2–3회 규칙적으로 시행두통이 심하면 신경과에서 2차적 두통 여부 평가현재 상황만 보면 축농증 자체로도 설명 가능하지만, 치료가 길어지고 있어 다른 요인을 배제하는 과정이 안전합니다.의료상담 / 이비인후과25.12.1100
- 24시간 어지럽고 배가 이상해요..지금 설명만으로는 단정하기 어렵지만, 주신 세 가지 요소 모두 어지러움·속 불편감을 만들 수 있습니다. 보수적으로 정리하면 다음 가능성이 큽니다.1. 장염 후 회복 지연최근 장염을 앓았던 경우 장 점막이 완전히 회복되지 않아서 며칠~몇 주간 속 불편함, 미약한 메스꺼움, 어지러움(탈수·컨디션 저하) 등이 이어질 수 있습니다.2. 덜 익은 닭고기 섭취살모넬라 등 식중독균은 반드시 설사나 고열이 없어도 장 불편감·메스꺼움·미약한 어지러움만 나타날 때가 있습니다. 경증 감염이면 배만 불편한 상태로 1~3일 정도 지속되기도 합니다.3. 우울증 약 일시 중단3일 정도 중단해도 약 종류에 따라 ‘중단 증상’(어지러움, 띵함, 속울렁거림, 전신 불안정감)이 나타날 수 있습니다. 가장 현실적으로 설명력이 큰 원인입니다.현재 양상에서 반드시 의심해야 하는 위험 징후는고열, 반복 구토, 심한 복통, 혈변, 기립 시 쓰러질 정도의 어지러움 등인데 이 부분은 없다고 하셨습니다.대처수분 섭취(급성 장불편 시 이온음료 소량씩), 기름진 음식 피하기, 과식 금지 정도로 관찰 가능합니다. 약은 가능하면 원래 처방대로 다시 복용을 재개하는 것이 안정적입니다.만약 어지러움이 48~72시간 이상 뚜렷하게 지속되거나, 배 불편감이 점점 강해지면 내과에서 기본 혈액검사·전해질·염증수치 정도는 확인해보는 편이 안전합니다.의료상담 / 내과25.12.1100
- 가끔씩 시아에 반짝이는 점같은게 보여요말씀하신 “반짝이는 점들이 갑자기 생겼다 사라지는 현상”은 비교적 흔한 증상입니다. 대부분은 양성이지만, 드물게는 망막 이상과 연관될 수 있어 몇 가지 구분이 중요합니다.가능한 원인1. 안구피로·편두통 전조화면 오래 보거나 피곤할 때 잠깐 반짝이는 점(빛번짐, 플로팅 스파클)처럼 보일 수 있습니다. 통증 없이도 편두통의 전조(시각오라)로 나타날 때도 있습니다.2. 비문증 변화유리체 움직임 때문에 빛이 굴절되며 반짝이는 듯 보일 수 있습니다. 청소년에서도 가능하나 보통은 짧고 반복적이지 않습니다.3. 망막견인·망막열공 초기드물지만 가장 주의해야 하는 원인입니다.갑작스러운 섬광(번쩍임), 시야 일부 가려짐, 시야가 커튼처럼 가리는 느낌이 동반되면 즉시 진료가 필요합니다.현재 양상이 비교적 짧고 사라진다고는 하나, 청소년이라도 망막 문제 가능성을 완전히 배제할 수는 없습니다.위험 신호아래 중 하나라도 있으면 안과에서 산동검사 권합니다.시야가 갑자기 가려지는 부분이 생김번쩍임이 계속 반복되고 강도가 증가많은 수의 갑작스러운 점·부유물이 보임한쪽 눈에서 특히 심함결론현재 설명만 보면 꼭 위험하다고 단정되진 않지만, 간헐적 번쩍임은 안과에서 확인해보는 것이 안전합니다.간단한 산동검사만으로 망막 이상 여부를 확실히 판단할 수 있습니다.의료상담 / 기타 의료상담25.12.1100
- 겨울철에는 물을 거의잘 안마시는것 같습니다겨울에도 기본적인 수분 필요량은 크게 달라지지 않습니다. 땀은 덜 나지만 난방, 건조한 실내, 호흡으로 빠지는 수분이 있기 때문에 생각보다 더 쉽게 탈수에 가까워질 수 있습니다.권장되는 일반적인 수분 섭취량은 다음 정도로 보수적으로 안내합니다.1. 성인 남성 기준 하루 총수분 섭취량 약 2~2.5L(물, 음료, 음식 속 수분 모두 포함)2. 순수 ‘물’만 따지면 대략 1~1.5L 전후가 많습니다.아주 엄격한 기준은 아니고, 갈증·소변색으로 조절하면 충분합니다.확인 기준소변색이 연한 노란색이면 대체로 수분은 적절합니다.계속 진한 노란색·호박색이면 물 섭취가 부족한 경우가 많습니다.갈증이 자주 느껴지면 이미 어느 정도 부족한 상태인 경우가 많습니다.■ 억지로 많이 마실 필요는 없지만, 겨울철에는 갈증 신호가 둔해지므로 의식적으로 조금씩 자주 마시는 것이 안전합니다.의료상담 / 기타 의료상담25.12.1100
- 소금물 마시면 아토피도 싹 사라질까요?결론부터 말씀드리면, 소금물(염수)을 마셔서 아토피 염증이 좋아진다는 의학적 근거는 없습니다.오히려 과량 섭취 시 염분 증가로 혈압 상승, 피부 건조 악화 가능성이 있어 보수적으로 접근하는 것이 안전합니다.핵심 이유:1. 경구 소금물은 항염 효과 근거 부족염증 억제 효과는 실험실 수준 이야기이지, 사람에게서 아토피를 개선한다는 연구는 없습니다.2. 소금 섭취 증가 = 피부 장벽 악화 가능성염분이 많아지면 체내 수분 균형이 흐트러지고 일부 연구에서는 고염 식이가 염증성 피부질환을 악화시킬 수 있다고 보고합니다.3. 아토피는 ‘피부장벽 + 면역 반응’ 문제치료의 핵심은 보습·스테로이드·면역조절·알레르겐 회피 등 근거 기반 치료입니다. 소금물이 이 두 축을 회복시키는 효과는 확인되지 않았습니다.4. 헷갈리기 쉬운 부분해외에서는 ‘소금물 목욕(Dead Sea salt bath)’이 일부 도움이 된다는 보고가 있으나, 이는 피부에 직접 적용하는 경우이며, 마시는 것과는 전혀 다릅니다.정리하면, 소금물을 마셔서 아토피가 “싹 사라지는” 효과는 기대하기 어렵고, 오히려 염분 과다 섭취 위험을 고려하면 추천하기 어렵습니다.의료상담 / 피부과25.12.115.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 독감걸렸는데 콧물 때문에 코가 아프고 이상해요독감으로 콧물이 많이 날 때 코 안쪽이 아린 듯 아픈 이유는 다음과 같습니다.1. 점막 자극콧물이 끈적하거나 양이 많아지면 안쪽 점막을 계속 적시고 자극해 미세한 염증이 생기면서 아린 느낌이 날 수 있습니다.2. 코를 자주 푸는 과정에서의 마찰휴지에 의한 외부 자극뿐 아니라, 코를 강하게 풀면 내부 점막도 반복적으로 마찰이 생겨 미세한 상처가 생길 수 있습니다.3. 건조열·감기약·실내 난방 때문에 점막이 마르고 약해지면 작은 자극에도 따갑게 느껴질 수 있습니다.4. 바이러스 자체의 염증독감 자체가 비강 점막에 염증을 일으켜 감각이 예민해지고 통증을 유발할 수 있습니다.관리생리식염수 스프레이 사용, 실내 가습, 코는 세게 풀지 않기, 연고(바셀린류)를 소량 안쪽 입구에만 바르는 정도가 도움이 됩니다.고열 지속, 누렇거나 악취 나는 콧물, 편측 통증이 심해지면 부비동염 여부 평가가 필요합니다.의료상담 / 이비인후과25.12.1100
- 카페인과다복용 후 우측얼굴 붓기 및 통증정황만 보면 두 가지가 구분됩니다. 카페인 과다로 전신 증상(오한·몸살)은 설명되지만, 한쪽 얼굴만 붓고 아픈 것은 카페인 때문이라기보다 국소 염증 쪽이 더 합리적입니다.가능성이 높은 순서입니다.1. 피지선염·여드름 초기 감염(국소 봉와직염 전 단계 포함)콧대 옆에 “여드름 나려는 느낌 + 국소 붓기”가 시작점이었다면, 이 부위에 생긴 염증이 주변 볼·턱 아래 림프절까지 퍼지며 붓고 욱신거리는 통증을 만들 수 있습니다.한쪽으로만 진행되는 특징과 잘 맞습니다.2. 부비동염(상악동염) 초기콧대 근처 뻐근함에서 시작해 한쪽 얼굴 통증·붓기가 생길 수 있습니다. 보통 콧물·코막힘이 동반되지만 항상 그런 건 아닙니다.3. 침샘염(특히 이하선 쪽)“볼거리하듯이 턱 아래가 붓는다”는 표현이 여기에 가깝습니다.면역 저하나 탈수(카페인 과다 시 동반) 이후 침샘이 염증을 일으키면 한쪽으로 붓고 씹거나 움직일 때 욱신거립니다.현재 상태에서 위험 신호는– 한쪽 얼굴 뚜렷한 붓기– 욱신거리며 압통– 턱 아래까지 진행이 조합이면 초기 봉와직염·침샘염 가능성을 배제하기 어렵습니다. 카페인 과다 자체는 이런 국소 염증을 직접 만들지는 않습니다.권장1. 얼굴 온찜질 금지, 냉찜질은 단기적으로만.2. 진통제는 가능, 하지만 항생제가 필요한 상황인지 확인해야 합니다.3. 오늘 또는 내일 오전 이비인후과/피부과 방문이 적절합니다. 한쪽 얼굴 붓기는 병원에서 실제 촉진해야 감별이 정확합니다.4. 열이 다시 오르거나 붓는 범위가 넓어지면 즉시 진료 필요합니다. 몬스터를 다량 드셨다는 것을 보아 최근에 무리를 하셨던듯 합니다. 그로인한 염증 발생 가능성있으니 염두에 두시기 바랍니다.의료상담 / 내과25.12.115.01명 평가00
- 방광염 초기 증상인가요?? 알려주세요말씀하신 패턴은 방광염 초기 양상과 상당히 유사합니다.특히 아래 특징들이 그렇습니다.• 방금 소변을 보고도 또 마려운 느낌(빈뇨, 절박뇨)• 실제로는 많이 나오지 않는 소변량• 아침 배뇨 시 방광 쪽 압박감·약한 통증초기에는 통증이 강하지 않을 수 있고, 하루 중 특정 시간대에만 불편감이 느껴지는 경우도 흔합니다. 물을 많이 마시는 습관 때문에 증상이 더 뚜렷하게 느껴지기도 합니다.다만 확정은 소변검사로만 가능합니다.지금 단계에서는 아래처럼 대응하는 것이 보수적이고 안전합니다.1. 물은 평소처럼 충분히 유지2. 카페인, 맵고 짠 음식은 며칠 피하기3. 증상이 1~2일 내 점점 선명해지거나 배뇨통·잔뇨감이 더 강해지면 내과/비뇨의학과에서 소변검사 권장초기에 잡으면 치료도 간단하고 회복도 빠릅니다.의료상담 / 비뇨의학과25.12.1100
- 노래방에서 목을 무리하게 사용했어요노래방에서 장시간 고음·성대 사용 후 나타나는 증상과 거의 일치합니다.설명만 보면 급성 성대염(성대 점막 부종) 가능성이 높습니다.핵심만 정리하면 아래와 같습니다.1. 회복 기간보통 3~5일 내로 호전되는 경우가 많습니다.무리했을 경우 1주 이상 갈 수도 있습니다.목소리가 아예 안 나오거나, 낮은 숨소리 같은 소리만 나는 경우는 회복까지 더 오래 갈 수 있습니다.2. 지금 필요한 조치물 많이 마시기말을 가능한 최소로 줄이기(속삭임도 성대에 부담)따뜻한 찜질 또는 가습카페인·알코올·흡연은 당분간 피하기3. 병원 방문 기준다음 중 하나라도 해당하면 이비인후과 권장5~7일 지나도 회복이 더딜 때목소리가 거의 안 나오는 상태가 지속될 때기침·가래·발열이 동반될 때과거 성대 결절·용종 경험이 있을 때지금 증상만으로는 보통 며칠 정도 안정하면 회복되는 경우가 많습니다.의료상담 / 이비인후과25.12.1100
- 치골, 음모 부분 빨간 구진, 이건 뭔가요사진 기준으로는 다음 두 가지가 가장 흔합니다.1. 모낭염 가능성면도 자극, 땀·마찰 때문에 치골 부위 모낭이 붉게 솟는 형태와 유사합니다. 통증·가려움·진물이 거의 없고, 작은 붉은 구진이 여러 개 흩어져 있다면 모낭염 쪽이 더 흔합니다.2. 음부 습진/자극성 피부염장시간 습해지거나, 속옷 마찰·운동 후 땀 등으로도 비슷하게 올라올 수 있습니다.현재 사진 소견만으로는 전염성 성병(헤르페스·사면발이·전염성연속종)의 전형적인 모습과는 거리가 있어 보입니다. 헤르페스라면 보통 물집→따가움·통증이 동반되고, 전염성연속종은 흰 중심 함몰이 있는 둥근 구진 형태로 나타납니다.■ 관리면도 중단, 땀·마찰 최소화, 샤워 후 완전 건조, 며칠간 자극 회피. 모낭염이면 대개 1~2주 내 자연 호전됩니다. 악화 시만 항생제 연고(무피로신 등)를 고려합니다.■ 주의해야 할 신호빠르게 커짐, 물집·고름, 심한 통증, 열감이 생기면 성병·세균감염 감별 위해 피부과/비뇨의학과가 안전합니다.지금 단계에서는 모낭염 가능성이 더 높아 보입니다.의료상담 / 피부과25.12.1100