답변 내역
- 피부과) 애교살쪽에 물집같은 피부질환사진 범위가 제한적이지만, 보이는 모양·위치만 기준으로 하면 다음 몇 가지 가능성 정도로 좁혀집니다. 단정은 어렵지만, 특징을 비교해보면 방향을 잡는 데 도움이 됩니다.1. 땀관막힘에 의한 소수포(투명한 작은 물집) 작은 투명·희끗한 물집처럼 보이고 통증이 거의 없다는 점이 맞아떨어집니다. 마찰, 화장품, 건조·습도 변화에서 흔히 생깁니다. 보통은 자연적으로 사라지지만 반복될 수 있습니다.2. 편평사마귀 표면이 아주 살짝 융기되고 색이 피부색과 비슷한 경우가 많습니다. 눈가에도 생길 수 있습니다. 다만 사진에서는 전형적인 사마귀 표면 질감(거침)이 뚜렷하지 않아 가능성은 낮아 보입니다.3. 만성 자극에 의한 국소 부종·피부 늘어짐 눈물샘 쪽에 반복적인 비비기·화장품 자극이 있으면 이런 작은 융기가 생기기도 합니다. 통증 없고, 색 변화 거의 없고, 모양이 둥글다면 여기에 가깝습니다.4. 지루성·알레르기 접촉피부염 후 잔여 부종 이미 염증은 지나갔고 남은 부종만 작은 물집처럼 보일 수도 있습니다.확률적으로는 1번(소수포) 또는 3번이 더 가까워 보입니다. 한관종·비립종처럼 단단하고 노란빛이 도는 모양은 사진에서는 보이지 않습니다.진료는 어디로? 피부과가 맞습니다.눈가라도 레이저, 전기소작, 경미한 박피 등으로 제거 가능한 부위입니다. 위치가 민감해서 숙련된 피부과 전문의가 해야 하고, 난이도는 높지 않은 편에 속합니다.■ 당장 할 일얇게 올라온 부분을 문지르지 않기아이크림·유분 많은 제품을 잠시 중단며칠 지켜도 변화 없으면 피부과에서 정확한 육안진찰 필요크기가 더 커지거나 개수가 늘면 다른 질환 가능성을 배제해야 하니 진료를 권합니다.의료상담 / 피부과25.12.084.01명 평가00
- 포경 수술 이후 소독하고 왔는데 살이 찢어진거처럼 됐어요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 범위 안에서 보이는 것은 봉합선(실이 지나가는 자리) 주변이 표면적으로 벌어져 보이거나, 삼출액이 굳으면서 ‘찢어진 것처럼’ 보이는 상황으로 해석되는 경우가 많습니다. 초기(5일차)에는 비교적 흔한 소견입니다.다만 아래 기준으로 판단하는 것이 안전합니다.■ 가능한 상황– 실 주변 피부가 단단-붉음-약간 벌어져 보이는 것은 정상 회복 과정에서도 생깁니다.– 소독 시 딱지나 삼출액이 떨어지면서 상처가 더 벌어진 것처럼 보일 수 있습니다.– 5일차는 통증이 정점으로 강해지는 시기라 팬티에 마찰만 생겨도 통증이 심해질 수 있습니다.■ 주의가 필요한 상황– 새로 선홍색 피가 계속 배어나옴– 고름 같은 노란 분비물 증가– 상처가 실제로 벌어져 실이 풀린 것처럼 보임– 붓기와 열감이 계속 악화됨– 통증이 하루가 다르게 심해짐(단순 마찰 통증이 아닌 욱신·쑤시는 통증)사진만 보면 즉시 위험한 소견은 뚜렷하다고 판단되지는 않지만, 통증이 갑자기 3배로 증가했다고 하여 봉합 부위 자극 또는 부분 벌어짐 가능성은 배제하기 어렵습니다.■ 오늘부터 관리 방법– 속옷은 최대한 부드러운 원단, 꽉 끼지 않는 것으로 교체– 하루 2~3회 미온수 샤워 후 자연건조– 바셀린 등 가벼운 보습을 가장자리 피부에만 발라 마찰 감소(절개선 위에는 과도하게 바르지 않기)– 움직일 때 당김이 심하면 하루 정도 활동량 줄이기내일 또는 모레까지 통증이 더 증가하거나 피·고름이 보이면 수술한 병원에 재확인하는 것이 안전합니다. 수술 5일차라 조기 대응이 회복에 중요합니다.지금 보이는 상태 자체만으로는 즉각적인 응급은 아니라고 보이나 상기 증상 동반시에는 병원 방문을 고려해달라고 말씀드립니다.의료상담 / 비뇨의학과25.12.085.01명 평가10
- 지식 레벨업100
- 요도 모양이 원래 이런가요? 살덩이인가요?사진으로 보이는 구조만 놓고 보면 악성 병변처럼 보이진 않고, 여성에게 비교적 흔한 정상 변이 또는 양성 구조일 가능성이 큽니다. 다만 촉진 시 “콩다래끼 같은” 단단한 느낌이 있다고 하셔서, 몇 가지 가능성을 정리해 드리겠습니다.가능성1. 정상적인 요도주위 조직여성 요도 입구는 개인차가 매우 크고, 주변 점막이 울퉁불퉁하거나 약간 돌출돼 보이는 경우도 흔합니다. 통증·출혈이 없다면 정상 변이일 수 있습니다.2. 요도육아종(urethral caruncle)가장 흔한 양성 병변입니다. 작고 말랑하거나 약간 단단한 혹처럼 보이고, 색은 붉거나 분홍색. 이물감만 있고, 대부분 큰 문제는 아닙니다.3. 요도게실(urethral diverticulum)만졌을 때 혹이 잡히고, 눌렀을 때 압통 또는 분비물이 있는 경우가 있어 의심됩니다. 이 경우는 비뇨부인과 진료가 필요합니다.4. 바르톨린샘·스킨샘 관련 낭종요도 주변에서도 만져질 수 있고, 둥글고 톡 튀어나온 느낌이 있을 수 있습니다.지금 상태에서 우려해야 할 신호• 빠르게 커지는 경우• 눌렀을 때 통증, 고름, 출혈• 배뇨 시 통증·소변 줄기 변화이런 변화가 없다면 위험한 병변 가능성은 낮아 보입니다.권유이물감이 반년간 지속됐다면, 단순 확인 차원에서 비뇨기과 또는 산부인과 진료 한 번 받는 것이 가장 안전합니다. 질 확대경으로 보면 정확한 감별이 가능합니다.의료상담 / 비뇨의학과25.12.0800
- 잇몸에 이상이 없는대 잇몸 통증이 생기고 침이 이상해요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.치과에서 염증·충치·잇몸질환이 없다고 확인된 상황이라면, 아래와 같은 치과 외 원인에서도 잇몸 부위 통증과 침의 변화가 나타날 수 있습니다. 대부분 큰 질환보다는 기능적 문제에서 흔히 보입니다.1. 국소 자극음식을 세게 씹다가 미세하게 잇몸을 건드린 경우, 브러시나 음식 모서리로 잇몸이 살짝 벗겨진 경우에도 며칠간 통증이 지속될 수 있습니다. 겉에서 보기엔 정상처럼 보여도 통증은 분명히 생길 수 있습니다.2. 교합(씹는 힘) 문제스트레스나 수면 중 이갈이·이악물기 때문에 특정 치아와 잇몸에 압력이 과도하게 실리면 통증이 생길 수 있습니다. 겉으로 보이는 염증이 없어도 발생합니다.3. 구강건조·침 분비 변화긴장, 수면 부족, 탈수, 약물(감기약·항히스타민 등), 스트레스가 있으면 침이 갑자기 끈적해지거나 거품침이 생길 수 있습니다. 보통 일시적이며 큰 질환으로 이어지지 않는 경우가 많습니다.4. 바이러스성 구내염 초기입안에 눈에 잘 보이지 않는 아주 초기 단계의 점막 자극도 삼킬 때·혀에 닿을 때 통증을 유발할 수 있습니다. 겉으로는 멀쩡해 보여도 통증만 먼저 나타나는 경우가 있습니다.5. 턱관절 주변 근육 통증턱을 세게 물거나 긴장할 때 턱·잇몸·목까지 연관통처럼 느껴질 수 있습니다. 이 경우 침 삼킬 때도 불편감이 생길 수 있습니다.병원 선택• 치과에서 구조적 문제는 없다고 했다면, 증상이 지속되면 이비인후과 또는 구강내과(치과 내 전문과) 방문이 적합합니다. 입천장·목구멍 침 변화까지 동반되는 경우 이비인후과에서 점막·타액선 상태를 확인하는 것이 좋습니다.위험 신호는 아니지만, 아래의 경우에는 진료를 권합니다.• 통증이 1주 이상 지속• 입안에 궤양·하얀 점·부종이 생김• 침이 계속 끈적여서 삼키기 힘듦• 턱을 벌릴 때 통증이 심함정리하면, 지금 상황은 구강 건조·스트레스·미세한 잇몸 자극·교합 문제처럼 비교적 흔한 원인에서 설명 가능한 패턴입니다. 큰 질환 가능성은 낮아 보이지만, 통증이 계속된다면 이비인후과나 구강내과 진료가 가장 적절합니다.의료상담 / 기타 의료상담25.12.0800
- 20대 고형종괴 양성가능성이 높나요??안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면, 20대에서 신장에 4.5cm 고형종괴가 발견되었을 때 악성(RCC) 가능성은 분명 존재하지만, 나이대를 고려하면 양성 종양(특히 혈관근지방종의 비전형 형태 등)의 비율도 일반 성인보다 더 높습니다. 즉, “무조건 RCC”라고 단정하기 어렵습니다. 다만 4cm 이상 고형종괴는 원칙적으로 악성 가능성을 염두에 두고 접근합니다.핵심만 정리하겠습니다.1. 나이(20대) 기준이 연령층은 RCC가 비교적 드물고, 대신 비전형 혈관근지방종(지방이 거의 보이지 않는 형태), 온코사이토마 같은 양성 종양의 비율이 성인 평균보다 높습니다.2. 크기(4.5cm) 기준4cm 이상 고형 병변이면 악성 확률이 올라가는 건 사실입니다. 그러나 “지방이 안 보인다 = 반드시 RCC”는 아닙니다. 일부 양성 종양도 CT/MRI에서 지방이 잘 안 보일 수 있습니다.3. 영상 소견만으로는 RCC/양성 감별이 100% 불가능그래서 대부분은• 조기 신장 부분절제술(부분절제)• 필요 시 MRI 추가• 일부 병원에서는 생검 고려이런 방식으로 접근합니다.4. 병원 선택대구의 ㄱㄷ병원은 비뇨의학과 수술 경험이 많은 편이라 기본적인 신장 부분절제는 충분히 시행 가능합니다.수술 난이도가 높거나, 영상에서 혈관 침범·복잡한 위치가 의심될 때 삼성서울 등 상급 전문센터가 고려됩니다.그러나 4.5cm 단독 종괴라면 지역 대학병원에서도 표준적인 치료가 가능합니다.5. 너무 불안해할 필요가 없는 이유• 20대에서 발견되는 신장 종양은 상당수가 저등급 RCC 또는 양성 종양• 조기에 발견된 4~5cm RCC는 예후가 매우 좋고, 부분절제로 신장 기능을 보존하면서 치료 가능• 치료 성적은 병원보다는 병변 위치·혈관 관계·외과 전문의 경험이 더 중요한 요소요약RCC 가능성은 있지만, 20대라는 점을 감안하면 반드시 악성이라고 보기 어렵습니다. 다만 크기 때문에 수술적 접근이 표준입니다. 대구 대학병원에서도 충분히 가능한 영역입니다.의료상담 / 비뇨의학과25.12.085.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 리쥬란, 쥬베룩 같은 스킨부스터 이후 7일간 과격한 운동이 금지되는 이유가 궁금합니다.안녕하세요. 강한솔 의사입니다.간단히 정리해 말씀드리면, 병원에서 7일을 권고하는 이유는 ‘시술 부위의 염증·멍·붓기 악화 방지’가 핵심이며, 운동을 했다고 해서 리쥬란·쥬베룩의 근본적인 효과가 떨어지는 것은 아닙니다. 다만 과격한 운동은 초기 회복 과정에 방해가 될 수 있어 보수적으로 제한하는 것입니다.1. 왜 7일간 과격한 운동을 피하라고 하나• 체온 상승과 혈류 증가 → 주사 부위 혈관 확장 → 멍, 붓기, 홍반이 더 오래 지속될 가능성• 땀·마찰 → 미세한 바늘자국에 자극 → 드물게 접촉성 염증• 리쥬란·쥬베룩은 조직 재생을 유도하는데, 초반 3~5일은 염증 단계와 초기 회복 과정이 있어 자극을 줄이는 쪽이 안전즉, “효과가 줄어든다”기보다는 “회복 과정이 지연되거나, 붓기·멍이 오래 갈 확률이 높다”는 이유가 더 큽니다.2. 운동이 효과 자체를 떨어뜨리나현실적으로 큰 영향은 없습니다.다만 과도한 혈류 증가와 체온 상승이 초기 조직 안정화 과정(특히 247일을 안내하는 편입니다.3. 실제로 언제부터 가능한가(임상적으로 무난한 범위)• 땀이 거의 없는 가벼운 걷기: 시술 당일72시간 이후 대부분 문제 없음• 땀 많이 나는 유산소, 고강도 운동: 3-7일 금지운동을 좋아하신다면, 최소 48시간은 쉬고 그 이후 강도를 조절하는 정도면 충분히 무난합니다.의료상담 / 피부과25.12.085.01명 평가00
- 독감 걸렸는데 신경치료를 해도 되는지 알고싶어요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.간단히 답드립니다.1. 발열이 없고 전신 상태가 안정적이면 치과 신경치료 자체는 크게 문제되는 시술이 아닙니다.2. 다만 독감은 해열 후에도 24시간 정도는 바이러스 전파력이 남아 있을 수 있다는 점을 보수적으로 봅니다.3. 치과는 밀폐된 공간에서 침·비말이 생기기 쉬워 전염 우려가 있고, 의료기관마다 감염관리 기준이 다릅니다.따라서 증상 거의 없고 열도 가라앉은 상태라면 시술 자체는 가능하나, 전염 가능성을 줄이기 위해 24~48시간 정도 회복 기간을 두고 방문하는 쪽이 더 안전한 판단입니다.치과에 미리 “어제 A형 독감 진단받았고 지금은 무증상”이라고 알리면 병원에서 자체 기준으로 결정해줄 것입니다.의료상담 / 내과25.12.0800
- 이거 헤르페스인가요 모낭염인가요?가려움 완화를 위한 기본 치료와 주의점은 안내드리겠습니다.1. 자극 최소화면도, 강한 비누, 잦은 손대기 등은 가려움을 악화시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다.2. 세정따뜻한 물로 부드럽게 씻고, 강한 세정제는 사용하지 않는 것이 안전합니다.3. 약국에서 바로 가능한 치료1세대 항히스타민제(예: 클로르페니라민) 또는 비졸린, 2세대 항히스타민제(예: 알레그라·지르텍·클라리틴) 복용 가능국소 스테로이드 연고(약한 등급, 예: 하이드로코르티손 1%)를 얇게 하루 1~2회, 3일 정도만 사용 가능 단, 물집·궤양·진물·통증이 동반되면 스테로이드는 피하는 편이 더 안전합니다.4. 냉찜질부위가 붉고 따가울 때는 얇은 수건 위에 냉찜질을 5~10분 정도.5. 악화 시기 판단통증이 강해짐물집, 궤양, 진물 발생성관계 이후 2~7일 사이 증상 시작이런 경우에는 성병(Herpes 포함) 가능성을 배제할 수 없어 비뇨기과/피부과 확인이 필요합니다.현재는 가려움이 주증상이라면 위 자가 관리로 어느 정도 완화될 가능성은 있습니다. 다만 통증이 생기거나 형태가 변하면 즉시 진료를 받는 것이 안전합니다.의료상담 / 비뇨의학과25.12.0800
- 사후 피임약 먹었는데 혹시 불안해요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사후피임약(엘라원)을 3시간 안에 복용했다면 임신 가능성은 상당히 낮아지는 편입니다.엘라원은 배란을 지연시키는 작용이 강하고, 복용 시점이 빠를수록 효과가 더 안정적입니다. 다만 100%는 아니기 때문에 생리 예정일 ±1주 정도는 지켜보는 것이 보수적으로 안전합니다.현재 특별한 부작용이 없다면 그것만으로 효과가 떨어졌다고 보지는 않습니다.글루타치온 주사와의 상호작용은 알려진 것이 없으며, 피임 효과를 저하시킨다는 근거도 없습니다.즉, 엘라원 복용 4일 후 백옥주사 맞는 것은 일반적으로 문제로 보지 않습니다.다만 피임약 자체가 몸에 호르몬 변동을 일시적으로 줄 수 있어 컨디션을 조금 보면서 가는 정도만 권합니다.생리가 평소보다 1주 이상 늦어지면 임신테스트기로 확인하는 것이 가장 확실합니다.의료상담 / 산부인과25.12.085.01명 평가00
- Co2로 비립종 제거 레이저 후 튀어나옴안녕하세요. 강한솔 의사입니다.CO₂로 비립종을 제거한 뒤 3주 차에 넓고 얕게 볼록해 보이고 붉은색이라면 대부분은 다음 범주에 들어갑니다.1. 정상 회복 과정의 ‘염증성 부종’눈가 피부는 얇아 시술 후 오래 붉고 살짝 도톰해 보일 수 있습니다. 보통 4~8주까지는 충분히 가라앉을 수 있습니다.2. 초기 비후성 반흔(살짝 올라온 흉터)CO₂ 레이저 후 드물게 생기는 형태인데, 초기에는 붉고 약간 도톰합니다. 이 경우도 2~3개월 동안 자연스럽게 누그러지는 경우가 많습니다. 초기라면 관리만으로 좋아질 가능성이 높습니다.현재 시점(3주)은 아직 경과를 지켜볼 수 있는 시기입니다. 눈밑이라 흉터가 단단하게 자리 잡기 전에 섣불리 추가 시술을 하지 않는 경우가 많습니다.■ 도움되는 관리 방법• 자극·문지르기 금지• 자외선 차단• 보습 유지• 필요 시 병원에서 연고(스테로이드/실리콘 겔 계열) 처방 고려→ 특히 붉고 도톰한 초기 흉터 완화에 도움됩니다.■ 병원에 다시 가야 하는 신호• 6~8주가 지나도 붉음·돌출이 그대로이거나, 더 단단해짐• 가려움/따가움이 뚜렷해짐→ 이때는 약한 스테로이드 도포, 저출력 레이저(PDL), 필요 시 아주 소량의 스테로이드 주사 등을 검토합니다.■ 정리하면, 3주 차의 상태는 흉터로 확정할 시기가 아니며, 보통은 더 가라앉을 여지가 충분합니다.현재는 경과 관찰과 기본 관리로 접근하는 것이 일반적입니다.의료상담 / 피부과25.12.085.01명 평가10
- 고민해결 완료100