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알레그라 복용법 궁금합니다 알고싶네요 피부과선생님들께도 질문드립니다.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.알레그라(페키소페나딘)는 2세대 항히스타민제로, 졸림이 적고 부작용이 비교적 적어 장기복용이 가능한 약에 속합니다. 몇 가지 핵심만 정리드립니다.1. 매일 복용에 대한 안전성일반적으로 2세대 항히스타민제는 장기적으로 매일 복용해도 큰 문제가 보고되지 않았습니다. 간·신장에 특별한 질환이 없고, 용량을 과하게 쓰지 않는다면 비교적 안전하다는 쪽이 의료계의 일반적 견해입니다.2. 필요 시(증상 조절 중심) 복용도 가능알레르기 피부염이 특정 주기나 상황(스트레스·계절·온도 변화 등)에 따라 올라온다면, 본인이 증상이 잘 생기는 패턴을 기준으로 매일이 아닌 ‘증상 재발 방지에 필요한 최소 빈도’로 복용하는 방식도 실무에서 많이 사용합니다.다만 너무 간헐적으로 먹으면 효과가 떨어질 수 있어, 증상이 자주 생기는 시기에는 일정 기간 연속 복용하는 것이 더 안정적입니다.3. 평생 복용 가능성알레르기 질환은 체질적 특성이 있어 장기 관리가 필요한 경우가 많습니다. 장기 복용 자체가 문제라기보다, 증상이 반복되면 장기적인 염증·피부 장벽 악화가 더 문제가 될 때가 많습니다. 그래서 의사들은 보통 “필요한 기간엔 꾸준히, 필요 없으면 줄이는” 전략을 권합니다.4. 주의할 점간·신장 질환이 있다면 용량 조절이 필요할 수 있습니다.다른 진정성 항히스타민과 병용은 피하는 것이 좋습니다.간단히 결론 본인이 알레르기 올라오는 패턴을 기준으로 맞춰 복용하는 것은 가능하지만, 증상이 잦다면 일정 기간은 매일 복용하는 쪽이 더 안정적이고 안전성 문제는 크지 않습니다.
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피부과
25.12.07
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씻을때 바디워시를 실수로 음모 부분에도 묻혔어요
결론부터 말하면 보통은 문제 없습니다.음모(털) 쪽에만 잠깐 바디워시가 닿았다면 자극이 생길 가능성은 낮습니다. 점막 부위(소음순·질 입구)가 아니라 피부와 털 부분이기 때문에 일반 바디워시가 닿아도 큰 문제 없이 넘어가는 경우가 대부분입니다.다만 다음 정도만 확인하면 충분합니다.1. 따갑거나 화끈거림, 가려움이 없는지2. 씻고 나온 뒤 미지근한 물로 한 번 더 가볍게 헹궈냈는지이 두 가지에서 이상 없으면 추가 조치 필요 없습니다.가끔 민감한 피부에서는 건조감이나 약한 가려움이 잠시 생길 수 있는데, 그럴 땐 바디로션 없이 그냥 두는 편이 더 낫습니다.
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기타 의료상담
25.12.07
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왼쪽 손과 뺨이 저립니다. 속도 불편하고 피곤합니다..
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.설명을 종합하면 말초 신경계·근골격계 원인과 전신 컨디션 저하가 섞여 보입니다. 다만 가족력도 있으므로 너무 가볍게만 보기도 어렵습니다. 간결하게 정리드립니다.1. 증상 양상왼쪽 손가락 끝·뺨·뒷머리의 “미세한 전류 느낌”은목(경추) 근육 긴장, 거북목, 경추신경 압박에서 흔합니다. 얼굴까지 퍼지는 경우도 있습니다.반면 뇌혈관 질환은 일반적으로 갑작스럽고, 힘 빠짐·말 어눌함·시야 변화 등 동반 증상이 나타나는 경우가 많습니다. 현재 서술하신 양상은 급성 뇌졸중 패턴과는 다소 거리가 있습니다.2. 가족력 관련모야모야는 유전적 소인이 있을 수 있지만 발병률은 높지 않습니다. 현재와 같은 간헐적이고 미세한 감각 저림 단독으로 모야모야나 뇌종양을 우선 의심하지는 않습니다.다만 직계 가족력이 있으므로, 지속되면 MRI/MRA를 한 번 체크하는 것이 합리적입니다.3. 전신 상태철분수치 9 정도면 빈혈 증상(피로, 집중력 저하, 말초 저림, 두근거림, 어지러움)이 발생할 수 있습니다.또 설사 후 컨디션 저하 + 장시간 컴퓨터 작업 → 신경 과민, 근육 긴장으로 저림이 더 느껴질 수 있습니다.4. 현재 가장 가능성 높은 원인– 경추성 신경압박(거북목·승모근 긴장)– 만성 피로·수면 부족·전신 스트레스– 철결핍으로 인한 말초 감각 예민이 조합이 가장 흔한 패턴입니다. 설명하신 “전류 흐르는 듯한 저림”은 신경 압박에서 전형적입니다.5. 주의해야 할 증상 (즉시 진료 필요)다음이 생기면 응급 확인이 필요합니다.– 한쪽 팔·다리 힘 빠짐– 말이 어눌해짐– 갑작스러운 심한 두통– 시야 흐려짐– 얼굴 한쪽이 처짐지금까지는 해당 소견이 없습니다.6. 지금 할 수 있는 대처– 하루 이틀은 경추 스트레칭·온찜질·컴퓨터 자세 교정– 수면 충분히 확보– 철분 복용은 변비 부작용 적은 제형(폴산·비타민C 병용, 철분 형태 변경)으로 지속– 카페인·공복 시간 줄이기7. 병원 방문 시점– 저림이 1~2주 이상 지속– 점점 범위가 넓어짐– 얼굴 저림이 강해짐이 경우 신경과에서 뇌 MRI + 경추 MRI 둘 다 고려하는 것이 안전합니다.전체적으로 급성 위험 신호는 현재 적지만, 가족력이 있어 경추성 문제인지 신경학적 문제인지 명확히 확인해두는 것이 지나치지 않습니다.
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내과
25.12.07
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든든해요!
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고환에 뾰루지? 같은거랑 이상한게 낫어요
사진만으로는 단정하기 어렵지만, 말씀하신 양상은 크게 두 가지로 나눠서 생각합니다.첫번째(딱딱하고 만지면 아픈 것)피지샘이 막혀서 생기는 단순 여드름이나 모낭염 가능성이 높습니다. 사타구니·고환 부위는 땀과 마찰이 많아 자주 생깁니다.관리하루 1회 미온수로 깨끗하게 씻기꽉 끼는 속옷 피하기면 속옷 착용손으로 짜지 않기(염증·흉터 위험)3~5일 이상 통증이 지속되거나 심해지면 피부과에서 항생제 연고 또는 먹는 약 처방두번째(1년 가까이 있고, 아프진 않으며 까지면 피만 살짝 나는 작은 돌기)이 양상은 전염성 사마귀(물사마귀), 피지낭종, 과각화성 돌기 등 가능한 원인이 다양합니다. 성관계 경험이 없어도 피부와 마찰·면도 등으로 생길 수 있습니다. 1년 이상 지속되고, 짜도 내용물이 나오지 않는다면 피지낭종이나 각질성 병변 쪽이 더 가깝습니다.관리스스로 뜯거나 짜지 말기계속 그대로라면 피부과에서 간단히 제거 가능(냉동치료·레이저·절개 등)통증 없고 크기 변화가 없다면 급한 병은 아닙니다주의해야 하는 경우빠르게 커진다단단하게 딱딱해진다고름·악취가 난다주변으로 여러 개 퍼진다이런 경우는 바로 진료가 필요합니다.현재 설명만 보면 위험한 병으로 보이진 않지만, 1년 넘게 지속된 돌기는 자연적으로 없어지지 않을 가능성이 높아서 제거를 원하면 피부과 진료가 현실적인 방법입니다.
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비뇨의학과
25.12.07
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배란일 직후 사후피임약 노레보원 효과
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.간단히 정리해 설명드리겠습니다.레보노르게스트렐(노레보 원)은 주작용이 ‘배란 억제 또는 지연’입니다. 그래서 배란이 이미 끝난 상태라면 효과가 떨어지는 것은 사실입니다. 다만 완전히 무의미하다고 단정하긴 어렵습니다.핵심 포인트만 말씀드리면:1. 배란 이후 복용 시 효과는 많이 감소이미 난자가 배란되어 나왔고, 정자가 질내에 도달해 있는 상태라면 약으로 배란을 지연할 수 없기 때문입니다.2. 그래도 일정 부분 효과가 보고됨레보노르게스트렐은 자궁내막을 변화시키거나 정자의 운동성을 일부 저하시켜 착상 가능성을 낮추는 작용도 있어 배란 후라도 임신률을 조금 낮추는 효과는 있습니다.다만 확실성은 낮습니다.3. 배란 ‘정확한 시점’은 대개 본인이 예상한 것보다 오차가 큼스트레스·수면·컨디션으로 하루~수일 변동 가능해서 실제로는 배란이 아직 안 되었거나 막 진행 중일 수도 있습니다. 이런 경우에는 사후피임약 효과가 비교적 잘 작용할 수 있습니다.4. 24시간 이내 복용은 가장 좋은 타이밍복용 시간이 매우 빠르기 때문에(관계 후 3시간 시점)이 부분은 좋은 요소입니다.정리하면:예상상 배란 직후라면 피임 실패 위험은 분명 존재합니다. 하지만 효과가 완전히 0은 아니며, 배란 예상일 자체의 오차도 커서 실제 임신 가능성은 상황에 따라 많이 달라질 수 있습니다.추가로 생리가 예정일보다 1주일 이상 지연되면 임신테스트기로 확인하는 것이 가장 정확합니다.
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산부인과
25.12.07
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특정 음식(해조류/해산물) 섭취 후 발생하는 우측 윗입술 부종 및 과거력
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 양상은 임상적으로 식품 알레르기(특히 해산물·해조류 관련) 가능성을 우선적으로 고려할 만한 패턴입니다. 간결히 정리하겠습니다.1. 알레르기 가능성해산물이나 해조류 섭취 후 특정 부위(우측 윗입술)의 반복적, 일시적 부종이 나타난다면 알레르기성 혈관부종(angioedema) 형태일 수 있습니다.초기에는 통증까지 있었지만, 이후에는 부종만 반복되는 점도 알레르기 반응에서 흔하게 보입니다.식품 알레르기는 성인 이후에 새롭게 생기는 경우가 충분히 있습니다. 특히 갑각류(새우·게), 연체류(오징어·홍합), 해조류 등에서 늦게 발현하기도 합니다.2. 원인 파악을 위한 검사정확한 항원을 찾으려면 다음 두 가지가 기본입니다.혈액 검사(특이 IgE, ImmunoCAP)새우·게·오징어·홍합·미역·김 등에 대한 항체 존재 여부 확인. 비교적 안전하고 선호됩니다.피부단자시험(Skin prick test)즉각형 알레르기 반응을 평가. 민감도 높으나 아주 드물게 강한 반응이 나타날 수 있어 의료진 감독이 필요합니다.필요 시 의료진이 섭취 기록을 토대로 추가 항목을 설정합니다. 증상이 불명확하면 음식 유발 검사를 하기도 하나, 이는 병원에서만 안전하게 시행합니다.3. 갑자기 생길 수 있는지식품 알레르기는 어린 시절부터 있는 경우도 있지만, 성인이 된 후 갑자기 생기는 경우도 흔합니다. 면역계 변화, 장내 환경 변화, 감염 이후, 과다 노출 등이 계기가 될 수 있습니다.요약말씀하신 패턴은 알레르기 가능성이 비교적 높습니다.혈액검사(특이 IgE) → 필요 시 피부단자시험 순으로 확인을 권합니다.성인 이후 새로 생기는 식품 알레르기도 충분히 있습니다.
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피부과
25.12.07
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건강검진협회나 KMI 등에서 검진받을때 안정제? 가능할까요
대부분의 건강검진센터(건강검진협회, KMI 등)에서는MRI·MRA 촬영 시 진정제(안정제)를 사용하는 ‘수면 MRI’ 형태의 검사는 원칙적으로 거의 제공하지 않습니다.이유는 다음과 같습니다.건강검진센터는 응급대응 인력이 제한적이라 약물 진정이 필요한 검사를 표준으로 운영하지 않는 경우가 많습니다.진정제를 쓰면 산소포화도 모니터링, 회복실 운영 등이 필요해 일반 검진 형태로는 진행이 어렵습니다.하지만 가능한 예외적 방식은 있습니다.1. 사전 상담 후, 경구 항불안제(예: 로라제팜 계열)를 본인이 처방받아 복용하고 검사일부 센터는 허용, 일부 센터는 금지.대부분 “가급적 병원 MRI로 안내”하는 편입니다.가능 여부는 센터마다 다르므로 예약 시 반드시 “폐쇄공포증/공황장애 있어 약물 보조가 필요한지 확인”을 요청해야 합니다.2. 일반병원·대학병원에서 진정하 MRI(수면 MRI)가장 현실적이고 안전한 방법.필요 시 마취과에서 경미한 진정(프로포폴 또는 미다졸람)을 사용.모니터링 인력·회복실이 있어 안전성이 높음.공황장애·폐쇄공포증이 있는 분들이 가장 많이 선택.3. 오픈형(개방형) MRI 선택폐쇄감이 매우 적어 약물 없이 검사 가능할 가능성이 큼.해상도는 1.5T MRI보다는 조금 떨어질 수 있으나, 뇌 MRA·MRI는 대부분 충분히 판독 가능한 수준.정리■ 건강검진센터: 진정제 MRI는 보통 불가능. 경구 진정제는 센터와 사전 협의 필요.■ 안정적이고 확실한 옵션: 병원에서 진정하 MRI 진행.■ 약물 없이 하고 싶다면 개방형 MRI 있는 병원 선택도 방법.간결히 말해, 검진센터는 거의 불가, 병원은 가능입니다.
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25.12.07
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고민해결 완료
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소염제 자주복용하면 유방암에 걸리나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말하면, 일반적으로 쓰는 소염진통제(이부프로펜, 나프록센, 덱시부프로펜 등)를 몇 달간 복용했다고 해서 유방에 혹이 생기거나 유방암 위험이 올라간다는 근거는 없습니다.오히려 연구에서는 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)가 염증을 억제하는 작용 때문에 유방암 위험을 유의하게 올린다는 근거가 부족하며, 일부에서는 오히려 약간 감소한다는 결과도 있을 정도입니다.즉, 유방암과의 직접적인 연관성은 현재까지 확인되지 않았습니다.주의해야 할 점은 따로 있습니다.장기간 소염제를 자주 복용할 경우 문제는 위장관 출혈, 신장 기능 저하, 위염 악화 등이며 유방 조직과 직접적인 관련은 거의 없습니다.다만– 유방에 만져지는 멍울– 통증이 수주 이상 지속– 한쪽만 단단하게 잡히는 종괴이런 증상이 있다면 약 때문이 아니라도 유방외과에서 초음파로 확인하는 것이 안전합니다.
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산부인과
25.12.07
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손등에 붉은 두두러기 같은게 올라왔어요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 형태로 보면 급성 두드러기 양상에 가깝습니다. 경계가 불규칙한 홍조·부종 형태가 올라왔다가 가려움이 줄어드는 흐름도 전형적입니다.원인 대부분은 확실히 특정하기 어렵고, 피로·수면부족 등도 히스타민 분비를 높여 두드러기 유발 요인이 되곤 합니다. 재택근무라 야외 노출이 없어도 스트레스·피곤·미세한 접촉 자극 등이 계기가 될 수 있습니다.지금은1. 가려움이 거의 없고2. 하루 이상 악화 없이 유지이 두 가지라면 보통 경과 관찰로 충분한 경우가 많습니다. 병원 방문이 꼭 필요해 보이지는 않습니다.# 다만 다음과 같으면 진료 권합니다.48시간 이상 같은 자리가 계속 부어 있음범위가 넓어지거나 재발 반복호흡곤란, 입술·눈 주위 부종 등 전신 증상 동반집에서는 약한 진정제 성분의 보습제 유지, 필요 시 일반 항히스타민제 단기복용 정도가 보수적입니다.현재 올라온 부위는 보통 1~3일 내 가라앉습니다.
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피부과
25.12.07
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조금만 움직여도 심장이 빨리 뜁니다.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 양상은 자세를 바꿀 때 순간적으로 심박수가 빨리 뛰는 기립성 빈맥·저혈압 관련 증상에서 흔히 보이는 패턴입니다. 20대 여성, 평소 저혈압이라는 점도 잘 맞습니다.가능한 원인1. 기립성 저혈압누워 있다가 일어날 때 혈압이 순간적으로 떨어지며 심장이 보상적으로 빨라질 수 있습니다.2. 탈수·수면 부족·스트레스경미한 탈수만 있어도 심박수가 쉽게 오릅니다.3. 철분 부족, 갑상선 기능 이상젊은 여성에게 흔하며, 심계항진의 원인이 될 수 있습니다.4. POTS(자율신경 기능 이상 중 하나)누워 있다가 서면 심박수가 과하게 증가하는 상태. 반드시 이 진단이라는 뜻은 아니지만 설명하신 패턴과 유사할 수 있습니다.우선 확인할 점• 물 충분히 마시는지• 최근 생리량 증가, 피곤함, 어지럼증(빈혈 가능성)• 카페인, 영양제 과다 복용 여부• 눕→앉→서 자세를 빠르게 바꾸는지집에서 해볼 수 있는 관리• 수분 섭취 조금 늘리기• 아침에 일어날 때 천천히 단계적으로 자세 바꾸기• 가벼운 하체 근력운동(장기적으로 도움이 됨)• 너무 공복이 길지 않게 하기병원에서 필요한 검사는?증상이 계속되거나 일상에 불편을 줄 정도라면– 혈압 변화 측정– CBC(빈혈), 갑상선 기능 검사– 심전도이 정도만으로도 원인을 상당 부분 가늠할 수 있습니다.갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 실신이 동반되면 바로 진료가 필요합니다.
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내과
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