답변 내역
- 최근 비염때문에 너무 힘듭니다 어떻게하는게 좋을까요?말씀하신 경과를 종합하면 단순 알레르기 비염을 넘어 약물 유발 비염과 만성 비염·부비동염이 겹쳐 있을 가능성이 높습니다. 특히 약국에서 구입한 혈관수축제 스프레이를 반복 사용하면 초기에는 시원하지만 점차 효과가 떨어지고 오히려 코막힘이 악화되는 반동성 비염이 생길 수 있습니다. 냄새와 맛을 못 느끼는 증상은 만성 염증이나 비용종 동반 가능성을 시사합니다.그래서 보통 의사나 약사가 오트리빈 같은 약제는 반동성 비염으로 일주 넘게 쓰지말라고 신신당부를 합니다...현재 단계에서는 동네 의원이나 한의원보다는 비염·부비동염을 전문으로 보는 이비인후과 전문병원 방문을 권합니다. 비내시경과 부비동 CT로 구조적 문제, 염증 범위, 비용종 여부를 정확히 확인하는 것이 우선입니다. 치료는 혈관수축제 스프레이 중단을 전제로, 스테로이드 비강 분무제의 꾸준한 사용, 식염수 세척, 필요 시 단기간 경구 약물 치료를 병행하는 방식이 표준적입니다. 면역치료는 장기적 효과를 기대할 수 있으나 바쁜 일정상 유지가 어렵다면 필수는 아닙니다.의료상담 / 이비인후과26.01.065.01명 평가10
- 지식 레벨업100
- 말하거나 울때 이마나 머리쪽을 만져보면 진동이 느껴질때가 있던데 이건 어떤원리인가요???말하거나 울 때 이마나 머리에서 느껴지는 진동은 정상적인 생리 현상입니다. 소리는 성대의 진동으로 만들어지고, 이 진동이 공기를 통해 전달될 뿐 아니라 두개골과 연부조직을 통해서도 직접 전달됩니다. 이를 골전도라고 하며, 손으로 이마나 머리를 만지면 미세한 진동으로 느껴질 수 있습니다.또한 두개골 안의 부비동과 비강은 공명 공간 역할을 합니다. 말하거나 울 때 특정 음역에서 공명이 커지면 진동이 더 뚜렷해질 수 있고, 아이들은 두개골이 상대적으로 얇고 공명 효과가 커서 더 잘 느껴지기도 합니다. 감기나 코막힘, 울음처럼 강한 발성에서도 일시적으로 더 두드러질 수 있습니다.의료상담 / 기타 의료상담26.01.055.01명 평가00
- 같은부위만 반복되는 음모부위 포진 ?궤양?같은 음모 부위에 반복되고 통증이 거의 없다면 몇 가지 가능성을 우선적으로 생각합니다. 첫째, 재발성 모낭염입니다. 면도·마찰·땀 환경에서 동일 모낭이 반복적으로 염증을 일으킬 수 있고, 통증 없이 궤양처럼 보였다가 호전·재발을 반복합니다. 둘째, 헤르페스의 비전형적 재발입니다. 혈액검사 음성이라도 배제는 어렵고, 통증 없는 얕은 미란이나 각질 후 색소변화만 남는 형태로 재발하기도 합니다. 다만 전형적 군집 수포나 작열감이 없다면 가능성은 상대적으로 낮습니다. 셋째, 접촉성 피부염 또는 마찰성 피부손상입니다. 속옷 마찰, 세정제, 제모 후 자극으로 동일 부위에 반복될 수 있습니다. 넷째, 드물게는 고정약진이나 초기 화농성 한선염의 국소 형태도 감별 대상입니다.정확한 구분을 위해서는 병변이 가장 신선할 때의 직접 검사(PCR 스왑), 세균 배양, 필요 시 피부과에서 국소 조직검사가 도움이 됩니다. 현재 정보만으로는 악성 가능성은 낮아 보이며, 무증상·반복이라는 점에서 모낭염이나 자극성 피부염 쪽이 상대적으로 합당합니다. 관리로는 면도 중단, 통풍되는 속옷, 과한 세정 피하기, 재발 시기에 사진 기록을 권합니다.의료상담 / 비뇨의학과26.01.0510
- 정말 감사해요100
- 여자친구 임신 가능성 있는건가요..??말씀하신 상황만 놓고 보면 임신 가능성은 낮은 편으로 판단됩니다. 생리 예정일 하루 전 또는 직전에 관계를 가졌고, 콘돔을 올바르게 사용했으며 파손이나 이탈이 없었다면 피임 실패 확률은 매우 낮습니다. 예정일 전후에 생리가 늦어지거나 배가 아픈 증상은 스트레스, 긴장, 호르몬 변동, 생리 전 증후군으로도 흔히 나타날 수 있습니다. 특히 걱정과 불안 자체가 생리를 지연시키는 경우도 적지 않습니다. 다만 예정일 기준으로 5~7일 이상 생리가 없으면 임신 여부를 명확히 하기 위해 임신 테스트기를 한 번 확인하는 것이 가장 객관적인 방법입니다. 현재 단계에서 과도하게 불안해하실 상황은 아니며, 경과를 조금 더 지켜보셔도 무방해 보입니다.의료상담 / 산부인과26.01.0500
- 일주일 전부터 코막힘, 콧물, 잔기침증상 경과를 보면 급성 비염 또는 초기 부비동염 가능성이 있습니다. 한쪽 코만 막히고 콧물이 지속되며 코가 찡한 느낌이 있는 경우, 단순 감기보다는 코 안 점막 염증이나 부비동 입구 부종으로 설명되는 경우가 많습니다. 잔기침은 콧물이 뒤로 넘어가며 생기는 후비루 증상으로 보입니다. 콜대원 노즈큐와 같은 일반 감기약은 일시적 완화만 기대할 수 있어 효과가 제한적일 수 있습니다.현재 단계에서는 비강 세척(생리식염수), 실내 가습, 충분한 수분 섭취가 기본입니다. 필요시 국소 비강 스테로이드 분무제나 항히스타민제가 도움이 될 수 있으나, 이는 진료 후 처방이 안전합니다. 증상이 7–10일 이상 지속되거나, 얼굴 통증·누런 콧물·발열이 동반되면 이비인후과 진료를 권합니다. 특히 한쪽 증상이 계속 심하면 진찰을 통해 비중격 문제나 부비동염 여부를 확인하는 것이 일반적 접근입니다.의료상담 / 이비인후과26.01.0500
- 임산부인데 상한 물을 마셨우오 ㅠㅠ 조언부탁드립니다말씀하신 상황만으로는 태아에 유의미한 위험이 생길 가능성은 매우 낮아 보입니다. 시중 생수를 개봉 후 실온에 5–6일 두었다고 해서 대부분 곧바로 병원성 세균이 문제 될 수준까지 증식하는 경우는 드뭅니다. 특히 냄새·탁도 변화 없이 소량을 복용했고, 현재 구토·복통·설사·발열 같은 증상이 없다면 식중독이나 태아 영향 가능성은 낮습니다.신지로이드의 경우 물의 신선도와 약효 간 직접적인 상호작용은 알려져 있지 않습니다. 약효 저하나 흡수 장애가 생길 상황으로 보이지 않으며, 일시적인 복용으로 갑상선 조절에 문제가 생길 가능성도 거의 없습니다.현재 증상이 없다면 추가 조치는 필요 없고 경과 관찰로 충분합니다. 다만 24–48시간 내 복통, 설사, 발열, 구토가 나타나면 산부인과 또는 내과 상담을 권합니다. 향후에는 임신 중에는 개봉한 생수는 가능하면 냉장 보관하고 1–2일 내 사용하는 것이 보다 안전한 관리입니다.의료상담 / 산부인과26.01.055.01명 평가00
- 부비동염 항생제 치료 실패시 풍선 시술 궁금해요풍선카테터 부비동확장술(= balloon sinuplasty, sinus ostial dilation)은 CT/내시경으로 막힌 부비동 자연공(주로 상악동·전두동·접형동)을 확인한 뒤, 가는 카테터를 자연공 안으로 넣고 풍선을 짧게 팽창시켜 “입구만 넓혀” 배농·환기를 회복시키는 최소침습 술기입니다. 적응증은 보통 만성 부비동염(CRS) 또는 재발성 급성 부비동염(RARS)에서 충분한 약물치료(세척, 비강 스테로이드, 필요 시 항생제 등)에도 호전이 없고 영상/내시경 근거가 있는 경우입니다. 다만 비용종이 크거나 병변 범위가 넓은 경우, 진균성/치성 부비동염, 해부학적 문제(심한 비중격만곡 등)로 “공간 자체를 만들어야” 하는 경우엔 풍선만으로 한계가 있어 내시경 부비동수술(FESS) 또는 풍선+내시경 병합이 더 적합할 수 있습니다. 시술은 국소마취(또는 수면마취)로 진행되는 경우가 있고, 실제 시술 시간은 비교적 짧게 안내되는 편이며(기관·환자 상태에 따라 다름), 조직 절제가 적어 출혈·통증·회복 부담이 상대적으로 적다는 점이 장점으로 흔히 설명됩니다. 다만 “회복이 빠르다”는 장점만 보고 결정하기보다는, 어떤 부비동이 얼마나 막혔는지(CT), 점막질환 범위, 동반 비염/천식/아스피린 과민증, 비용종 유무에 따라 재발 가능성과 기대효과가 달라서, 수술 전 평가가 핵심입니다. 합병증은 드물지만 출혈, 감염, 시술 후 증상 지속/재발, 아주 드물게 주변 구조물 손상 위험을 완전히 0으로 만들 수는 없습니다. “1차 의원급에서는 잘 안 하느냐”는 질문은 반은 맞고 반은 틀립니다. 장비(유도장치/카테터)와 숙련도, 마취·응급대응 체계 때문에 모든 의원이 하지는 않지만, 개원 이비인후과 중에서도 풍선확장술을 시행하는 곳이 있고(국내에서도 ‘개원의가 도전해볼 만’하다는 논의가 오래전부터 있었습니다), 반대로 상급/2차 병원에서도 시행합니다. 당일 “오전 입원-저녁 퇴원”은 기관 정책과 마취 방식, 동반 수술 여부(비중격/비갑개 수술 병행 등), 출혈 위험에 따라 가능할 때도 있고 불가능할 때도 있습니다. 따라서 시술 여부 및 당일 입퇴원 여부는 해당 기관 확인이 필요합니다.의료상담 / 이비인후과26.01.0500
- 쌍꺼풀 라인이 생겼는데 안 없어질까요?말씀하신 양상으로 보면 영구적인 쌍꺼풀이 생겼다기보다는 피로·부종으로 인해 일시적으로 라인이 잡힌 경우가 더 가능성이 높습니다. 수면 부족, 눈 비빔, 염분 섭취, 체액 저류 등이 겹치면 원래 무쌍이어도 접히는 주름이 생길 수 있고, 차가운 찜질에 일부 라인이 사라지는 점도 부종 가능성을 뒷받침합니다. 이런 경우 대개 충분한 휴식과 수면, 염분 줄이기, 눈 자극 최소화로 수일~수주 내 서서히 옅어지거나 사라집니다. 다만 라인이 1–2개월 이상 고정되거나 좌우 비대칭이 지속되면 피부 탄력 변화로 고착될 수 있어 그때는 진료를 통해 상태를 확인하는 것이 안전합니다.의료상담 / 성형외과26.01.0500
- 여드름 흉터,색소침착 진짜 미치겟어요ㅠㅠㅠㅠ수딩크림은 진정·보습용으로는 괜찮지만 여드름 흉터나 색소침착을 직접적으로 없애는 제품은 아닙니다. 피부 자극을 줄이고 회복을 돕는 보조 역할에 가깝다고 보시면 됩니다.색소침착에는 아젤라익산 크림, 나이아신아마이드, 비타민 C 유도체가 비교적 근거가 있고, 흉터 중 튀어나온 흉터에는 실리콘 겔/시트가 도움이 됩니다. 다만 패인 여드름 흉터는 바르는 연고의 효과가 제한적이며, 무엇보다 자외선 차단을 꾸준히 하지 않으면 색소침착이 오래갑니다. 낮에는 선크림을 매일 사용하는 것이 가장 중요합니다.의료상담 / 피부과26.01.0500
- 60대에도 갱년기 증상이 올 수 았나요가능합니다. 폐경 직후의 급격한 호르몬 변화로 나타나는 초기 갱년기 증상과 달리, 60대 이후에는 에스트로겐이 낮은 상태가 오래 지속되면서 체온조절 중추, 수면, 신경전달물질 균형이 흔들려 안면홍조, 불면, 우울감이 새롭게 또는 다시 두드러질 수 있습니다. 이를 흔히 후기 폐경 증상 또는 지연성 갱년기 증상으로 설명하며, 스트레스 증가, 수면 리듬 붕괴, 체중·대사 변화가 촉발 요인이 되는 경우가 많습니다. 다만 갑상선 기능 이상, 우울·불안 장애, 수면무호흡, 심혈관 질환, 약물 영향 등과 감별이 필요하므로 기본 혈액검사(갑상선 포함)와 수면·정신건강 평가를 권합니다. 치료는 생활요법을 우선으로 하고 증상이 일상 기능을 해칠 정도라면 비호르몬 약물이나 호르몬 치료를 신중히 고려할 수 있습니다.의료상담 / 산부인과26.01.0500