답변 내역
- 자고 일어났을 때 발뒤꿈치가 아파요.안녕하세요. 강한솔 의사입니다.설명만 보면 가장 흔하게 의심되는 건 발바닥근막염 초기 양상입니다.특징이 딱 맞습니다.• 아침 첫걸음 또는 오래 앉았다 일어날 때 뒤꿈치 통증이 가장 심함• 잠시 걸으면 조금 풀림• 달리기·조깅·장시간 서기 후 악화• 외상 없이 서서히 발생추가로, 달리기를 많이 했다면 아킬레스건 주위의 경미한 염증(건초염)도 함께 동반될 수 있습니다. 이 경우 뒤꿈치 바로 위(발목 뒤)까지 당기는 통증이 느껴집니다.관리방법• 달리기 12주 휴식• 발뒤꿈치 스트레칭: 종아리 스트레칭 20-30초씩 하루 3-4회 • 아이스 마사지: 페트병 얼려서 발바닥에 5-10분 굴리기• 신발 교체: 쿠션 좋은 러닝화, 뒤꿈치 패드도 도움• 통증이 지속되면 NSAID(이부프로펜 계열) 단기간 고려 가능• 통증이 심하거나 4주 이상 지속되면 X-ray로 피로골절, 박리골절 등 감별 필요보통은 1~3주 사이에 호전되는 경우가 가장 많습니다.의료상담 / 정형외과25.12.0600
- 수영장 물은 실수로 마셔도 괜찮나요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.대부분의 경우 큰 문제 없습니다. 다만 완전히 안전한 물은 아니라서 몇 가지 점은 염두에 두는 편이 좋습니다.1. 일반적인 상황소량(입에 잠깐 들어가는 정도) 삼킨 건 대체로 별 문제 없이 지나갑니다. 염소 소독으로 세균 농도는 상당히 낮습니다.2. 주의해야 할 상황수온·사람 많은 시간대·관리 불량한 시설에서는 장내 바이러스(노로 등), 세균, 기생충(아메바·지아르디아) 등이 소량 존재할 수 있어 이론적으로 위장염 위험은 있습니다.대부분은 하루 이틀 내 멀쩡하지만, 이후 복통·설사·구토가 생기면 수영장 때문일 가능성을 고려해 진료가 필요합니다.3. 염소나 약품 노출염소 농도는 인체 허용범위 내라서 소량 마셨다고 독성 문제는 거의 없습니다. 다만 위가 예민하면 위부담으로 메스꺼움 정도는 있을 수 있습니다.정리하면, 소량 삼켰을 때 건강한 성인 기준으로 문제될 확률은 매우 낮습니다. 이후 이상 증상이 나타나면 그때만 확인하시면 됩니다.의료상담 / 기타 의료상담25.12.0600
- 요즘 등에 면이 닿으면 간지러워요ㅜㅜ안녕하세요. 강한솔 의사입니다.설명하신 느낌은 일반적인 가려움과는 조금 다르고, 자극이 닿을 때만 살살 긁히는 듯한 감각이라면 아래 원인이 흔합니다. 대부분 심각한 문제는 아닙니다.가능성이 높은 원인1. 피부 건조·민감 피부화환절기, 샤워습관 변화, 비누·바디워시 자극 등으로 등 피부가 예민해지면 가려움 아닌 “닿는 감각 과민”이 생길 수 있습니다.2. 기계적 자극으로 인한 과민화가방끈, 옷 마찰, 꽉 조이는 브라 착용이 반복되면 일시적으로 해당 부위 신경이 예민해질 수 있습니다.3. 경한 접촉성 피부염 초입 단계뾰루지나 붉은 자국이 없어도 세제, 섬유유연제, 새 속옷 등의 영향으로 ‘닿을 때만 이상한 느낌’이 생길 수 있습니다.4. 신경성 가려움(신경 과민)피지 적은 등 부위에서 종종 나타납니다. 가려움은 약하지만 “닿는 감각이 과하게 느껴지는” 특징이 있습니다.현재 필요한 조치1. 보습 강화(샤워 후 바로 바디로션)2. 바디워시 최소화(향 강한 제품 피하기)3. 세탁 시 섬유유연제 일시 중4. 브라/속옷 형태 잠시 넉넉한 것으로 교체5. 등에 여드름, 발진, 붉은 자국이 있는지 체크없다면 대부분 경한 건조·자극성 문제입니다.이런 경우 병원권• 감각 이상이 2~3주 이상 지속• 따끔거림, 화끈거림, 발진 동반• 점점 넓게 퍼질 때지금 단계는 보습·세탁·의류 교체만으로 호전되는 경우가 많습니다.의료상담 / 기타 의료상담25.12.065.01명 평가00
- 눈이 심하게 부었다가 붓기가 가라앉고 있는 상태안녕하세요. 강한솔 의사입니다.부기 자체보다는 부었을 당시의 염증‧압력 변화가 “빛 과민(광과민)”을 일시적으로 유발했을 가능성이 높습니다.다만 몇 가지는 조심해서 확인하는 것이 좋습니다.가능한 원인1. 결막염·각막염 등 염증눈이 부었다가 가라앉는 과정에서 각막 표면이 민감해지면 약한 빛에도 눈이 시큰하거나 아플 수 있습니다. 통증, 눈물 증가, 이물감이 같이 있으면 염증 가능성이 높습니다.2. 눈 주변 조직의 부종 후 회복 과정눈두덩 부기가 심하면 눈 뜨는 근육과 눈 표면이 잠시 예민해질 수 있어 빛이 강하게 느껴질 수 있습니다. 보통은 수일 내 회복됩니다.3. 드물게 각막 손상눈을 비볐거나 잠결에 긁힌 경우 각막에 미세한 상처가 생기면 빛이 매우 예민하게 느껴집니다.@ 위험 신호아래가 있으면 바로 안과 진료가 좋습니다.• 빛을 보면 눈이 아프거나 눈물이 계속 난다• 시야 흐림• 한쪽만 지속적으로 심한 빛 번짐• 충혈이 심함• 통증이 증가현재로서는 통증 없고 시력 변동 없으면 일시적 광과민일 가능성이 높고 보통 1~3일 내 안정됩니다. 집에서는 눈 비비지 않기, 인공눈물 사용, 화면 밝기 최소화 정도만 권합니다.의료상담 / 안과25.12.065.01명 평가00
- 후시딘이랑 마데카솔 같이 발라도 괜찮나요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론적으로 크게 문제 되지 않습니다. 다만 몇 가지 정리해드리겠습니다.1. 후시딘 + 마데카솔 겹바르기성분이 서로 충돌하는 조합은 아니라서 동시에 발라서 급성 부작용이 생길 가능성은 낮습니다. 다만 굳이 둘 다 바를 필요는 없습니다. 후시딘은 항생제 연고, 마데카솔은 재생 연고라 목적이 다릅니다.2. 여드름 짠 직후 권장 방식단기적으로는 항생제 연고 한 가지(후시딘)만 얇게 바르는 쪽이 일반적입니다. 과도하게 여러 연고를 바르면 오히려 자극이 늘 수 있습니다.3. 마데카솔 습윤밴드 사용후시딘 바른 위에 마데카솔 습윤밴드를 붙이는 것 자체는 위험하지 않습니다. 다만 습윤밴드는 내부가 습하게 유지되기 때문에 여드름 병변에서는 오히려 세균 증식을 유도할 수 있어 보수적으로는 권하지 않는 편입니다.4. 현실적 선택선크림 대신 잠깐 외출용 보호를 원해서 밴드를 붙이는 정도라면 후시딘 얇게 → 일반 밴드 부착이 더 무난합니다. 마데카솔 습윤밴드밖에 없다면 하루 정도 사용은 크게 문제 되지 않습니다.간결히 정리하면 후시딘만 바르고 일반 밴드가 가장 무난하고, 마데카솔 습윤밴드를 써도 단기간이면 큰 문제는 없습니다.의료상담 / 피부과25.12.065.01명 평가00
- 구강 호흡에 관한 질문이있습니다..안녕하세요. 강한솔 의사입니다.성인에서는 얼굴뼈 성장판이 닫혀 있어 구조적 변화(아데노이드형 얼굴처럼)이 새로 생기지는 않는다고 보는 것이 일반적인 입장입니다. 다만 아래 사항 정도는 발생할 수 있습니다.1. 골격 변화성장 종료 이후에는 구강호흡만으로 턱뼈·광대 등의 형태가 바뀌는 일은 거의 없다고 봅니다.2. 연부조직 변화입을 벌리고 자는 습관이 지속되면 턱 주변 근육 긴장, 입술 건조, 아래턱이 자꾸 뒤로 빠지는 경향 등 “자세적 변화”는 생길 수 있습니다. 이것이 얼굴이 조금 붓거나 피곤해 보이는 인상을 줄 수는 있으나 뼈 형태의 변화는 아니었습니다.3. 치아·교합의 미세 변화 가능성교정 후라도 구강호흡이 지속되면 혀 위치·입술 압력 변화로 인해 경미한 치열 변동은 생길 수 있어 관리가 필요합니다.4. 원인 질환 여부 확인 필요비염, 만성 코막힘, 편도/아데노이드 비대, 역류, 수면무호흡 등이 흔한 원인입니다. 원인이 해결되지 않으면 구강호흡이 계속됩니다.요약하자면: 성인에서 구강호흡이 얼굴뼈를 바꾸는 일은 거의 없고, 주로 연부조직·자세적 변화 정도가 생길 수 있습니다. 잠잘 때 입이 자주 벌어진다면 비강 상태나 수면호흡 이상을 점검해보는 정도는 권합니다.의료상담 / 성형외과25.12.0600
- B형 간염보균자입니다. 검사를 안받은지 6년 넘었습니다.안녕하세요. 강한솔 의사입니다.ALT 65는 경도 상승 범위로, B형 간염 보유자라면 약간의 주의가 필요한 수치입니다. 음주량이 아주 많은 편은 아니지만, 간염 + 음주 + 장기간 미추적 상태가 겹치면 이런 정도의 상승은 종종 보입니다. 급성 악화 소견으로 단정하긴 어렵지만, 6년간 검사를 안 받으셨다면 정밀 평가가 필요합니다.진료 시 일반적으로 진행되는 검사와 대략적인 비용은 다음과 같습니다. 병원·지역에 따라 차이가 있지만 대략적인 범위는 이 정도입니다.1. 혈액검사• 간기능(AST/ALT, GGT, ALP, 빌리루빈 등)• B형간염 바이러스량(HBV DNA 정량)• 간염 표지자(HBeAg, anti-HBe 등)→ 7만~15만원대 정도(바이러스 정량검사가 비용의 대부분)2. 간초음파→ 5만~10만원대3. 진찰료 포함 전체 예상→ 약 12만~25만원 정도로 예상됩니다. (추가 검사 필요 시 더 올라갈 수 있음)현재 피로감이 증가하고 ALT만 상승한 형태라면 음주 영향, 지방간, B형간염 활동성 변화 등 여러 가능성이 있습니다. 6년 공백을 고려하면 HBV DNA 정량검사는 반드시 권합니다.의료상담 / 내과25.12.065.01명 평가00
- 경구피임약 둘쨋달 임신가능성 문의.안녕하세요. 강한솔 의사입니다.경구피임약을 규칙적으로 복용한 상황이라면 임신 가능성은 매우 낮습니다. 아래 기준으로 판단하는 것이 가장 안전합니다.1. 휴약기 동안에도 피임효과는 유지됨21일 동안 정확히 복용했다면 휴약기 7일(또는 7일 이내) 동안 피임효과는 계속 유지됩니다. 휴약기 5일차에 생리가 온 것도 정상 반응입니다.2. 둘째달 2일차에 질내사정약을 빠뜨리지 않고 이어서 복용했고, 둘째달도 정상적으로 시작했다면 이 시점에 임신 가능성은 거의 없습니다.3. 복용 시간 변경3시간 정도 조정한 것은 큰 문제로 보지 않습니다. 중요한 기준은 ±12시간 내 규칙성입니다. 이 범위면 피임효과는 유지된다고 봅니다.4. 주의해야 할 경우12시간 이상 지연, 완전 건너뜀, 심한 구토/설사 있었을 때만 피임력이 떨어질 수 있습니다.현재 설명만 보면 전체적으로 안정적인 피임 상태로 판단됩니다.의료상담 / 산부인과25.12.0600
- 체격이 작은 사람들이 노화속도가 더 느린가요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.체격 자체가 노화속도를 결정한다고 보기에는 근거가 부족합니다. 다만 몇 가지 경향은 있습니다.1. 대형견이 소형견보다 수명이 짧은 것처럼 “몸집이 큰 종은 대체로 수명이 짧다”는 생물학적 경향은 있습니다.2. 그러나 인간은 같은 종 내부에서는 체격 차이가 노화속도에 유의미한 영향을 준다는 근거가 일관되지 않습니다.3. 다만 체격이 크면 관절·심혈관 부담이 상대적으로 커질 수 있고, 체지방·대사질환 위험이 올라가기 쉬워, 간접적으로 노화 관련 질환이 빨리 나타나는 경우는 있습니다.4. 반대로 체격이 너무 작아도 근육량 부족, 기초대사량 낮음 등이 노화 후반에 불리한 요소가 될 수 있습니다.즉, 인간에서는 “크다·작다”보다 근육량, 체지방률, 활동량, 혈관 건강, 수면·스트레스 관리 등이 노화를 훨씬 더 크게 좌우합니다.의료상담 / 기타 의료상담25.12.065.01명 평가00
- 결막염이 일주일째가요, 눈밑 볼도 부었어요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결막염이 일주일째 개선이 없다면 몇 가지 가능성을 점검할 필요가 있습니다. 설명주신 눈밑 부종(특히 한쪽이 더 붓는 느낌)도 결막염 자체만으로는 흔하지는 않습니다.가능성은 아래 정도로 보입니다.1. 단순 세균성 결막염이 아닌 경우바이러스성·알레르기성·안검염 동반 시 항생제 점안만으로는 호전이 늦습니다. 특히 바이러스성은 1~2주 이상 가는 경우도 많고, 눈 주변 부종이 동반되기도 합니다.2. 눈 주변 연조직염(경미한 눈꺼풀·안와 앞 연조직 염증)결막염으로 시작했지만 눈 주변 피부·연부조직까지 염증이 퍼지면 아래 눈꺼풀이나 광대 아래가 붓습니다. 통증·열감이 있으면 더 의심합니다. 이 경우 전신 항생제(먹는 항생제)가 필요할 수 있습니다.3. 알레르기 기반의 결막염흰자 부종(결막부종, chemosis)이 심해 보일 수 있고, 아랫눈꺼풀 부종이 함께 옵니다. 가렵고 눈물이 많으면 더 이쪽에 가깝습니다.4. 안구건조, 안검염이 동반된 경우결막염만 치료해도 잘 안 낫습니다. 인공눈물·눈꺼풀 세정 병행이 필요합니다.치료 방향>· 일주일째 호전이 없다면 항생제 점안 단독은 한계가 있을 수 있습니다.· 눈 주변 부종이 있으면 전신 항생제 투여 여부를 다시 점검해야 합니다.· 스테로이드 안약이 필요할 수도 있으나, 이건 반드시 진찰 후 결정해야 합니다.· 냉찜질은 도움이 되고, 화장·렌즈 착용은 완전히 중단해야 합니다.@ 비대칭염증이 한쪽에서 더 강하면 얼굴이 비대칭처럼 보일 수 있습니다. 대부분 염증이 가라앉으면 돌아옵니다.@ 경과바이러스성·알레르기성·안검염 동반된 경우는 1~3주까지 가기도 해 지나치게 오래된 것은 아닙니다. 다만 눈둘레 부종이 심하면 안와 앞 연조직염을 배제하기 위해 재진이 필요합니다.현재로선· 부종이 심하다· 항생제 점안만 사용 중이다· 1주 이상 뚜렷한 호전이 없다이 세 가지가 모두 해당된다면 다른 원인(바이러스·알레르기·연조직염)을 다시 평가받는 것이 안전해 보입니다.꼭 알레르기성 혹은 바이러스성 결악염, 연조직염 감별을 염두에 두시기 바랍니다.의료상담 / 안과25.12.065.01명 평가10
- 마음에 쏙!100