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성형외과에서 점을 빼고 붙여준 반창고 자리에 알레르기가 납니다.
반창고 성분(특히 아크릴계 접착제)에 접촉성 피부염이 생긴 상황으로 보입니다.점 제거 부위는 보호가 필요하지만, 심한 가려움·붉어짐·물집이 있다면 그대로 붙여두는 것이 오히려 악화시킬 수 있습니다.보수적으로 설명드리면:1. 심한 알레르기 반응이 있다면 반창고는 떼는 것이 맞습니다.접착제가 계속 닿으면 염증이 더 심해질 수 있습니다.2. 대신 상처 보호는 다른 방식으로 유지하셔야 합니다.접착제 없는 멸균 거즈 + 저자극 종이 테이프(하이포알러제닉 테이프) 사용혹은 병원에서 주는 실리콘 드레싱으로 대체 가능상처 크기가 매우 작다면 바세린 소량 바르고 거즈로만 가볍게 덮는 것도 방법입니다.3. 가려움이 심하면약국에서 파는 저자극 스테로이드 연고(하이드로코르티손 1%)를 주변 피부에 하루 1~2회만 짧게 사용해도 도움이 됩니다.단, 상처 바로 위에는 바르지 않습니다.4. 다음과 같은 경우는 병원 재방문을 권합니다.물집이 잡히거나 진물이 남통증이 빨리 심해짐알레르기 흔적이 반창고 모양 그대로 확 퍼짐현재처럼 가려움과 발적이 뚜렷하다면 반창고는 제거하고 저자극 재료로 교체하는 것이 안전합니다.
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피부과
25.11.21
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락스조금 삼켜을때 물먹으면 없어지나요?
간단히 정리해 드리겠습니다.1. 락스(차아염소산나트륨)는 ‘물로 희석된다고 해서 안전해지는 건 아닙니다’.아주 소량을 ‘실수로’ 입에 머금거나 삼켰다면 바로 물이나 우유를 천천히 여러 번 마셔 희석시키는 것이 응급 조치로 맞습니다.하지만 그걸로 완전히 “없어지는” 것은 아닙니다. 자극·손상은 남을 수 있습니다.2. 똥으로 배출되면서 자연히 없어지긴 합니다.하지만 “없어진다” = “아무 문제 없다”는 뜻은 아닙니다. 삼킨 양이 많거나 농도가 높으면 식도·위 손상, 통증, 구토가 나타날 수 있습니다.3. 중요한 금지사항억지로 토하면 안 됩니다.식초·탄산 등 산성 음식을 먹으면 더 위험합니다. (화학반응)증상이 있으면 바로 병원 가야 합니다.4. 병원으로 가야 하는 경우다음 중 하나라도 있으면 진료 필요성이 높습니다.목·가슴 통증토할 것 같은 느낌입·목이 따갑고 화끈거림계속된 기침구토(피가 섞이면 즉시 응급실)5. 아주 소량을 삼키고 아무 증상도 없다면 대개 큰 문제 없이 지나갑니다.그래도 2~4시간 정도는 물을 충분히 마시면서 경과 관찰이 일반적입니다.
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기타 의료상담
25.11.21
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사진에 비쳐져 있는게.. 대상포진 증상 맞나요? ㅠㅠ
사진만 보면 대상포진과는 양상이 전혀 다릅니다.대상포진은 갑자기 극심한 통증과 함께 물집이 한쪽 신경 절을 따라 띠 모양으로 나타나고, 몇 년 동안 같은 자리에 그대로 존재하는 형태가 아닙니다.현재 보이는 것은 다음 중 하나가 더 가능성이 높습니다.가능성이 높은 질환 추정1. 만성 피부염(습진 계열)오래된 붉은 반점, 가려움, 긁으면 따가움 → 매우 전형적입니다.2. 편평사마귀·일반 사마귀 후 색소침착/염증 자국몇 년 유지, 크기 변화, 가렵거나 따끔한 느낌 가능.3. 모낭염 혹은 반복적 국소염증이 남긴 홍반성 흉터4. 피부양성종양(지방종·피부섬유종 등)붉게 보이지만 만져보면 단단한 경우가 많음.@ 대상포진이 아닌 이유수년 동안 지속되지 않습니다.반복되더라도 그 위치에 오래 남아있는 형태는 아님.보통 초기에 통증이 매우 강합니다.물집이 터지고 딱지가 지며 2~4주 안에 회복됩니다.@ 생명과 연관?현재 사진 상태만으로는 생명에 위협되는 질환 가능성은 매우 낮습니다. 다만, 몇 년간 지속된 병변이면 진단은 꼭 받아보는 것이 안전합니다.V 어떤 진료과?피부과(일반 피부과면 충분).이 병변은 피부과 영역입니다.진단 방식육안 진찰필요 시 피부조직검사(절개 X, 아주 작은 샘플만 채취)간단한 도포치료 또는 레이저 치료조직검사를 한다고 해도 통증은 미미하며 난이도 높은 시술은 아닙니다.@ 치료 가능성원인에 따라 다르지만 대부분 다음 방식 중 하나입니다.연고치료(스테로이드/면역조절제)냉동치료(사마귀 의심 시)레이저 치료국소 염증 조절 관리대부분 외래(병원 방문하여 바로)에서 해결 가능한 간단한 치료입니다.@ 대략적인 비용(비보험 기준, 병원·지역마다 차이 큼)진료비 1~3만원연고 처방 시 약값 5천~1.5만원대냉동치료/레이저 시술 1~5만원대조직검사 시 3~7만원대 (보험 되면 더 저렴)@ 결론대상포진 가능성은 매우 낮음생명과 직접 연관될 증상은 아님오래 지속된 피부 병변이므로 피부과에서 진단을 받는 것이 최선치료는 비교적 간단하고 통증도 크지 않습니다.
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기타 의료상담
25.11.21
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보험청구시 수술기록지가 있음 유리한가요?
결론만 말씀드리면 수술기록지(수술소견서)가 있으면 보험 심사에 유리한 경우가 많습니다.다만 “3종으로 받을 수 있는지 여부”는 실제 시행한 수술의 난이도·범위·수술코드가 객관적으로 달라져야만 인정됩니다. 단순히 재발했다는 사유만으로는 등급이 자동 상향되지는 않습니다.핵심 정리합니다.1. 수술기록지가 유리한 이유실제 절개 깊이, 범위, 조직 제거 여부, 감염·괴사 정도 등 의학적 근거가 명확히 드러나기 때문보험사는 진단서보다 수술기록지를 더 신뢰하는 경향이 있습니다.2. 수술코드가 달라지면 보상도 달라질 수 있음연조직염, 결손부 봉합술이라도절개 범위 확대괴사조직 제거(debridement) 포함 여부감염조직 제거 깊이(피부/피하/근막 등)배액술 시행 여부등이 달라지면 코드가 상위로 잡힐 수도 있습니다.3. 부위가 다르다고 해서 무조건 상위 등급이 되는 것은 아님부위는 참고 요소일 뿐이고, 수술 난이도와 절제·봉합 범위가 핵심입니다.4. 3개월 이내 재수술이어도 상위 등급은 ‘수술 내용이 실제로 더 복잡한 경우’에만 인정동일 코드로 기재되면 등급 상승은 거의 없습니다.기록에 더 깊은 조직 처리, 광범위 절제가 명확하면 심사에서 인정될 수 있습니다.따라서 실제 의사에게 시행된 정확한 수술코드를 확인하고, 수술기록지를 함께 제출하면 가장 정확한 결과가 나옵니다.
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성형외과
25.11.21
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마음에 쏙!
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대음순 주위쪽 사타구니가 간지러운데 피부염인가요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 범위만 보면 전형적인 헤르페스 소견은 아닙니다.물집·찌릿한 통증·군집성 수포가 없어 보이고, 대신 마찰·습기·면도 후 자극 등으로 생기는 자극성 피부염 또는 경미한 곰팡이질환(사타구니 습진 계열) 형태에 더 가깝습니다.가능성이 높은 원인관계 후 마찰 → 피부 장벽 손상사타구니 부분의 습기·땀 → 자극성 피부염곰팡이균(백선) 초기 단계에서 가벼운 붉은 좁쌀 형태로 시작하기도 함현재 사용 중인 박테로신·비판텐으로 더 간지러운 이유박테로신(항생제 연고)은 자극성 피부염이나 곰팡이에는 효과가 거의 없고, 오히려 더 따가울 수 있음비판텐은 보습에는 도움되나 가려움 자체를 막아주지는 못함관리 권장1. 해당 부위 건조 유지2. 마찰 최소화3. 증상 지속 시피부과에서 항진균제(크림) 또는 약한 스테로이드 크림이 필요한 상황인지 평가 받는 게 안전합니다.관계 후 반복된다면 단순 자극성 피부염 가능성이 높습니다.주의해야 할 이상 증상수포(물집), 점점 번짐, 심한 통증, 악취 고름이 생기면 즉시 진료가 필요합니다.
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산부인과
25.11.21
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일주일 전쯤부터 갑자기 음식맛이 거의 안느껴집니다
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.맛 감소는 이비인후과에서 진단하는 것이 가장 정확합니다.주요 원인은 다음과 같습니다.후각 저하(비염·부비동염·감기 후유증): 맛이 떨어진 것처럼 느껴지는 가장 흔한 원인혀의 미각 문제(설염, 영양결핍 등)약물 영향신경학적 문제(드묾)처음에는 이비인후과에서 코·후각·혀 상태를 확인받는 것이 표준입니다. 필요 시 혈액검사나 신경과 진료로 연결됩니다.지속되면 조속히 진료를 받는 편이 안전합니다.
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내과
25.11.21
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배가 부른상태로 지속되면 피부가 안좋아지나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.직접적인 인과관계는 크지 않습니다. 다만 몇 가지 간접 영향은 있을 수 있습니다.1. 식사량 과다 → 혈당·인슐린 급상승잦은 과식은 혈당 변동을 크게 만들고, 인슐린 분비가 반복되면 피지 분비 증가·염증 반응 악화로 여드름이 악화될 수 있습니다.2. 만성 소화불량·복부 팽만 → 스트레스 증가복부 불편감이 지속되면 교감신경이 활성화되고, 이는 피부 장벽 회복 속도를 떨어뜨려 민감·트러블이 쉽게 생길 수 있습니다.3. 과식 → 포만으로 인한 수면 질 저하잠들기 전 과식하면 수면 질이 떨어지고, 이는 다음날 피부 재생에 불리합니다.정리하면, 배가 부른 상태 그 자체가 피부를 망가뜨리는 것은 아니지만, 과식으로 인해 발생하는 혈당 변화·염증·수면 영향 등이 피부를 악화시킬 가능성은 있습니다.
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피부과
25.11.21
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(사진주의) 어제부터 항문 주변이 가렵고 따가워서 확인해봤는데 이게 뭘까요..
사진상 특징만 보면 마찰·땀·습기로 인한 ‘접촉피부염(자극성 피부염)’ 또는 ‘간찰진(intertrigo)’ 양상이 가장 타당합니다.홍조가 테두리 형태로 퍼져 있고, 약간의 진물처럼 보이는 부분도 있어 2차적으로 곰팡이(칸디다) 감염이 겹칠 가능성도 있습니다.핵심 소견양옆으로 붉게 벗겨진 듯한 자국 → 마찰·땀에 의한 자극성 병변과 일치중앙은 정상이나 주변만 뚜렷하게 붉음 → 습기 + 피부 접힘 부위에서 흔함따갑고 가렵고, 오래 앉거나 움직일 때 악화 → 전형적인 간찰진 패턴원인 가능성며칠간 활동량 증가 → 땀 + 마찰 증가당뇨·고지혈증 → 습기 환경에서 곰팡이 감염이 더 잘 생김속옷 마찰, 장시간 앉아있기, 배변 후 닦는 방법 강함 등집에서 가능한 조치(보수적)1. 완전 건조 유지샤워 후 드라이기로 ‘미지근한 바람’으로 말리기2. 마찰 줄이기꽉 끼는 속옷 피하기3. 연고 선택단순 자극성 피부염: 제대로된 보습제 + 약한 스테로이드(하이드로코르티손 1%) 2~3일칸디다 가능성 있을 때: 항진균제(라미실, 카네스텐 등) 1–2주둘 다 의심될 때는 혼합제(스테로이드+항진균)는 단기(5일 이하)로만4. 진물·따가움 있을 때스테로이드 단기 사용이 도움이 되지만 과사용은 금물@ 병원 진료 필요한 경우통증이 심해지거나갈라짐이 깊어지거나고름·냄새·수포가 생기거나1주일 자가치료에 호전이 없는 경우병원에서는 간단한 시진만으로도 자극성, 진균성 여부를 거의 구분할 수 있고 필요하면 항진균제·연고 처방이 이뤄집니다.
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피부과
25.11.21
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대변을 보는데 피가 나왔습니다 문제가 있는건가요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀만으로는 가장 흔한 원인은 ‘치핵(치질)이나 항문열상’입니다. 특히 선명한 빨간 피(코피 같은 색), 대변 보고 난 뒤에 변기에 퍼지는 형태, 통증이 없을 수도 있음 → 이 패턴은 거의 대부분 직장/항문 부위의 출혈입니다.가능한 원인1. 치핵(내치핵)통증 거의 없음.힘줄 때 선홍색 피가 물에 퍼짐.휴지에 묻기도 함.2. 항문열상보통 통증이 있지만, 경미하면 통증이 거의 없을 수도 있음.3. 직장 점막 미세 손상최근 가스 저류, 단단한 변 → 점막이 쉽게 손상될 수 있음.덜 흔하지만 주의해야 하는 경우20대에서는 드물지만 염증성 장질환(궤양성 대장염 등),감염성 대장염, 용종도 출혈을 일으킬 수 있습니다.하지만 이런 경우는 보통 복통, 설사, 반복적인 혈변, 점액변이 같이 나타납니다.지금 상황에서 중요한 포인트: 1회성 선홍색 출혈이라면 대개 큰 문제는 아닐 가능성이 높습니다.다만 이번이 처음이고 피가 꽤 보였기 때문에, 최소 항문 외과 진찰(항문경) 한 번은 받아보는 것이 안전합니다.상부장출혈(위나 십이지장)은 색이 검거나 짙은 적갈색이라 지금과 양상이 다릅니다.병원에 가야 하는 기준아래 중 하나라도 해당하면 진료 권합니다.출혈이 다시 반복될 때피 양이 계속 많을 때대변이 검게 나오거나 끈적한 타르 변일 때배가 계속 아프거나 설사가 동반될 때지금 할 수 있는 조치32L, 식이섬유(야채·과일·미역 등), 필요하면 마그밀 같은 완하제 단기 사용.배변 시 과도한 힘주기 피하기.미온수 좌욕(통증 없어도 예방적으로 도움).결론만 정리하면:선명한 빨간 피라면 대부분 치핵 계열 출혈이고, 건강에 큰 문제일 가능성은 낮다.다만 첫 발생 + 피가 꽤 보임 → 항문외과 진찰 1회는 권장된다 정도로 정리가 가능합니다.
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내과
25.11.21
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정말 감사해요
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올빼미형수면에대해궁금해서질문합니다.
결론만 말씀드리면, 올빼미형(지연 수면 위상) 자체가 “수면의 질이 떨어진다”는 의미는 아닙니다. 문제는 사회적‧환경적 시간과 불일치가 생길 때 건강 영향이 커지는 것입니다.핵심 정리:1. 깊은수면(슬로우웨이브수면)이 밤 10시3시에만 집중된다는 개념은 과도한 단순화입니다.깊은수면은 “절대적인 시각”보다 개인의 생체리듬(서카디안 리듬)에 동기화되어 나타납니다.밤 3시에 잠드는 사람도, 그 사람 기준으로 잠든 후 첫 1~3시간에 깊은수면이 주로 나타납니다.2. 올빼미형 자체로 깊은수면이 줄어들지는 않습니다.단, 수면시간이 충분하고 규칙적일 때만 해당됩니다.3. 건강에 문제가 생기는 경우는 다음과 같습니다.사회적 일정 때문에 늦게 자고 일찍 깨어야 할 때 → 만성 수면부족아침 일정 강제 → 생체리듬과 ‘사회적 시간’ 불일치 → 사회적 시차(social jetlag)이 경우 실제로• 집중력 저하• 혈당·혈압 불안정• 비만 위험 증가• 우울·불안 증가등이 보고되어 있습니다.4. 즉, 올빼미형 자체는 질이 떨어지는 패턴이 아니다.“밤에 자야 깊은수면이 잘 나온다”는 말은 대체로 평균적 패턴의 사람을 기준으로 한 설명입니다.본인 리듬에 맞춰 충분히 자면 수면의 질은 유지됩니다.5. 문제가 되는 건 생활환경과 리듬의 충돌 여부입니다.요약올빼미형 = 비정상 아님깊은수면 = 절대 시간보다 “잠든 이후 초기 구간”이 핵심건강 문제 = 리듬과 사회적 시간 불일치가 있을 때 발생
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내과
25.11.21
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