보험증권을 잃어버리면 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 이규철 손해사정사입니다.걱정하실 필요 없습니다. 보험금을 청구할 때 보험증권이 반드시 있어야 하는 것은 아닙니다. 해당 보험사의 홈페이지에 로그인하셔서 보험증권 확인이 가능하며, PDF 파일로 다운로드하실 수 있습니다. 또, 재발급이 필요하시다면 고객센터에 전화하셔서 우편이나 이메일로 발송 요청하기 바랍니다. 감사합니다.
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1998년생명보험 자전거타다가 넘어짐
안녕하세요. 이규철 손해사정사입니다.자전거는 도로교통법상 차에 해당하므로, 자전거를 운전하거나 탑승 중 발생한 사고는 생명보험 약관상 교통재해에 해당합니다. 따라서 이번 사고로 4일 이상 입원 치료를 받으셨다면 약관 기준에 따라 교통재해 입원일당 청구가 가능합니다. 진단서와 진료비 영수증 등을 준비하셔서 보험사에 접수해 보시길 바랍니다. 감사합니다.
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주차장 사곤데 보상 관련 질문요. 급합니다.
안녕하세요. 이규철 손해사정사입니다.주차장 배상책임보험으로 피해 차주에게 보상이 진행된 후, 보험사는 사고 원인자에게 구상권을 검토합니다. 단, 고용된 내부 직원의 경우 민법 '사용자배상책임'에 따라 사업주가 책임지므로 개인 구상이 제외될 것으로 보입니다. 사업주 책임이 없는 경우 질문자님에게 구상이 청구될 수 있습니다. 직접적 유도 과실이 없다면 지시자에게 구상권이 들어올 가능성은 낮습니다. 만약 보험사가 구상금을 청구하더라도 불복할 수 있습니다. 단순 지시자였음을 입증하여 대응하시길 바랍니다. 감사합니다.
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주차하다가 기스를 좀 심하게냈는데 궁금한 사항 남깁니다.
안녕하세요. 이규철 손해사정사입니다.◆ 상대 차량 수리 견적 예상 ◆ 사진상 휀다 및 도어 부위의 찌그러짐과 도장 훼손이 확인됩니다. 판금 및 도색 작업만 진행된다면 패널당 약 50만 원 선으로 예상되나, 교체가 필요하거나 렌트비까지 포함될 경우 약 100만 원 이상의 비용이 발생할 수 있습니다. ◆ 직접 부담과 보험 처리의 기준 ◆ 수리비 및 렌트비 총액이 약 50~100만 원 이하 수준이라면 현금 처리가 유리할 수 있으나, 일단 보험 접수 후 보험금액을 확인한 후 보험사 환급제도를 활용해서 나중에 결정하시는 것이 좋습니다. ◆ 자차 보험 접수 여부 ◆ 자차 처리를 함께 진행할 경우 자기부담금(통상 20만 원)이 발생하고 사고 건수 할증 위험이 커집니다. 따라서 본인 차량은 자비로 경미하게 수리하시는 것을 권해드립니다. 감사합니다.
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교통사고로 차량 수리비가 차량 가액을 넘어갈 경우 상대방 보험사에서는 차량 가액만큼만 보상해주나요 아니면 사고보상금까지 보상해주나요
안녕하세요. 이규철 손해사정사입니다.수리비가 차량 가액(중고차 시세)을 초과하는 경우 원칙적으로 전손 처리가 적용되어 차량 가액 한도 내에서만 대물 보상이 이루어집니다.다만 차량 손해 보상 외에도 사고로 인한 렌트비/대차료, 취등록세 보전 등 기타 합당한 보상금 항목은 별도로 받으실 수 있습니다.감사합니다.
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인플란트후에도 치아보험가입이 가능한가요
안녕하세요. 이규철 손해사정사입니다.몇 년 전 인플란트를 치료 완료하셨더라도 현재 치아 건강 상태에 문제가 없다면 치아보험 가입이 가능합니다. 이미 시술받은 인플란트 치아 자체는 보장에서 제외될 것이며, 향후 새롭게 발생하는 치아의 치료나 임플란트에 대해서 보장받으실 수 있습니다. 60세 기준 월 보험료는 가입 금액과 보장 범위(임플란트 한도)에 따라 다르나 통상 5만원 내외로 예상됩니다. 감사합니다.
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일상생활배상책임보험은 어떤 상황에서 도움이 되나요?
안녕하세요. 이규철 손해사정사입니다.◆ 대표적인 보장 사례 ◆ 일상생활배상책임보험(일배책)은 피보험자가 일상생활 중 우연한 사고로 타인의 신체나 재물에 손해를 입혀 법률상 배상책임을 지게 될 때 보상하는 특약입니다.많이 발생하는 대표적인 보장 사례는, 1. 거주하는 누수로 아래층에 피해보상을 해주는 경우 2. 길을 걷다 타인과 부딪혀 신체 피해를 주거나 핸드폰 등 물품을 파손시킨 경우 3. 키우는 반려견이 타인을 물어 다치게 한 경우 4. 자전거 운전 중 타인이나 차량과 충돌한 경우 등에 보장받을 수 있습니다. ◆ 타 보험과의 차이점 ◆ 일반 상해/질병보험이나 화재보험은 나의 피해를 보상하는 보험인 반면, 일배책은 타인에게 입힌 피해(배상책임)만을 전문적으로 보상한다는 점이 가장 큰 차이점입니다. 업무 중 발생한 사고나 고의 사고, 동거 친족 간의 사고 등은 보상에서 제외되므로 실제 사고 발생 시 요건 확인이 필요합니다. 감사합니다.
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보험금을 찾아야 되는데 보험약관을 잃어버렸습니다
안녕하세요. 이규철 손해사정사입니다.해당 보험회사 고객센터에 전화하셔서 약관 및 보험증권을 이메일이나 우편, 문자로 재발송 요청하시면 바로 받아보실 수 있습니다. 또 가입하신 보험사 홈페이지에 로그인하시면 마이페이지 등 메뉴에서 상품 약관과 보험증권을 확인 및 다운로드하실 수 있습니다. 혹은 각 보험사에서는 홈페이지 공시실에 각 보험상품의 약관, 상품설명서 등을 게시해두었으니 다운받으시면 됩니다. 치과 치료 전 약관의 보장 항목과 면책기간, 감액기간을 미리 체크하고 진행하시는 것을 권해드립니다. 감사합니다.
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여행자보험은 왜 여행지에 따라 보험료가 다르게 책정되나요?
안녕하세요. 이규철 손해사정사입니다.해외 여행자보험은 국가별 위험도와 현지 의료비 수준 차이에 따라 보험료가 다르게 책정됩니다.발생 의료비를 보장하기 때문에 미국, 유럽 등 현지 의료 수가가 높은 국가일수록 보험사가 부담해야 할 보험금이 커지므로 보험료가 상대적으로 비싸집니다.또 국가별 치안 수준, 전염병이나 자연재해 발생률, 외교부 여행경보 등 사고 발생 가능성을 종합적으로 고려하여 위험률을 산정하게 됩니다.감사합니다.
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BMAC치료 보험금 지급거절 서류보완..
안녕하세요. 이규철 손해사정사입니다.◆ BMAC 입원 치료 인정 여부 ◆ BMAC 시술은 통상 외래로도 가능한 경우가 많아 보험사에서 입원의 적정성을 이유로 입원의료비 지급을 거절하는 경우가 빈번합니다. 진단서, 입원 동안의 의무기록지(경과기록지 등) 등 발급하셔야겠지만 가장 중요한 것은 입원 치료에 대한 의사 소견서입니다. ◆ 입원 필요성 입증을 위한 핵심 소견 내용 ◆ 의사 소견서에는 실제 입원이 필요했다는 정황이 구체적으로 명시되어야 합니다. 기저질환 등으로 인한 부작용, 합병증 관찰 필요성, 시술 후 관리 필요성, 입원기록지에 입원 기간 치료 및 경과 관찰 내용 등이 구체적으로 명시되어야 합니다. 감사합니다.
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