답변 내역

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.고지혈증은 감기와 같이 완치 되는 질환이 아닌 고혈당, 당뇨와 같이 꾸준한 관리가 중요한 질환으로 진단을 받은 경우 생활 습관 관리만으로는 조절이 어려운 경우가 대부분이므로 약을 중단하기 보다는 지속적인 복용으로 혈중 콜레스테롤을 안정적으로 관리하는 것이 심뇌혈관 질환 예방을 위해 더 바람직합니다.다만 아직 고지혈증으로 인한 합병증이 없다면 수치가 안정적일 경우 일시적으로 중단해볼 수 있겠으나 다시 상증된다면 재복용이 필요합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.제왕절개 후 4개월 시점에서 감각이 떨어지고 찌릿함은 회복과정에서 나타날 수 있는 증상 입니다.제왕절개 수술 시 피부와 복벽을 절개하면서 그 부위를 지나는 미세한 말초 신경들이 함께 끊어지게 되는데 신경이 재생하여 다시 연결되기 전까지 마취가 덜 풀린 듯한 먹먹함이 지속될 수 있으며, 신경이 다시 연결되려는 과정에서 찌릿함과 시큰거리는 듯한 신경통이 동반될 수 있습니다. 신경의 회복 속도는 피부나 근육보다 훨씬 느려서 보통 6-12개월 정도 지나야 감각이 서서히 돌아오며, 개인에 따라 2년 가까이 걸리거나, 아주 미세한 부분은 완벽히 돌아오지 않는 경우도 있으나 생활에 지장을 줄 정도는 아닙니다. 이와 같은 증상은 제왕절개 수술 외 개복이 필요한 수술에서 공통적으로 나타날 수 있습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.코골이의 원인에 따라 대처법이 달라질 수 있는데요.똑바로 누워 자면 중력 때문에 혀와 목 근처의 연조직이 뒤로 쳐저 기도를 좁게 만들어 코를 골거나 심한 경우 수면 무호흡증이 생길 수 있습니다. 옆으로 누워 자면 기도가 더 넓게 확보되므로 등 뒤에 긴 쿠션을 두어 자는 동안 자세가 바뀌지 않게 고정해보기 바랍니다.과체중이나 비만한 경우 적정 체중을 유지하면 목 부위의 압박이 줄어들어 코골이가 감소하며 음주, 특히 자기 전에 술을 마실 경우 알코올이 목 근육을 과도하게 이완 시켜 기도를 평소보다 더 좁게 만들기 때문에 금주하시기 바랍니다.실내가 건조하면 코 점막이 부어오를 수 있어 가습기나 젖은 수건을 사용하여 실내 습도를 50~60% 정도로 유지하고 너무 높은 베개는 목을 꺾이게 하여 기도를 좁게 만들기 때문에 목의 곡선을 자연스럽게 받쳐주면서 머리가 너무 높지 않은 베개를 선택하는 것이 좋습니다.수면 무호흡증이 있는 경우 양압기 치료가 도움이 될 수 있으므로 충분한 시간의 수면을 취했음에도 낮에 일상 생활이 힘들 정도로 졸음이 쏟아진다면 이비인후과를 방문하여 수면다원검사를 받아볼 것을 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.초음파 검사는 사람이 들을 수 없는 아주 높은 주파수의 소리를 몸 안으로 쏘아 보낸 뒤, 장기에 부딪혀 돌아오는 반사파를 영상으로 변환하는 방식입니다.검사 기구(탐촉자)에서 내보내진 초음파는 장기에 부딪히면 튕겨 나오는데, 이때 장기의 딱딱함 정도나 모양에 따라 돌아오는 속도와 강도가 달라지므로 컴퓨터가 돌아온 신호를 계산해 실시간 영상으로 표시하는 것 입니다. 전립선 초음파 검사 시 전립선의 크기, 모양과 대칭성, 전립선 내부에 비정상적인 덩어리가 보이는지, 염증 흔적인 석회화가 있는지 확인하여 판정하게 되겠습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.한 번 크게 입술을 깨물고 나면 그 통증과 불쾌한 기억 때문에 다시 씹진 않을 지 두려워 질 수 있는데요.이비인후과는 코와 귀뿐만 아니라 입안 전체와 인후두를 전문으로 보는 진료과로 상처가 부어올라서 자꾸 치아에 걸리는 건지 아니면 단순히 심리적인 위축인지 감별이 가능하며 만약 상처 부위가 부어 있다면 증상을 호전 시킬 수 있는 약이나 연고를 처방 받을 수 있고 특별한 이상이 없을 경우 전문의의 확신 한마디가 트라우마 극복에 큰 도움이 됩니다.현재 한쪽으로만 씹는 것은 상처를 보호하기 위한 일시적인 방어 기제일 뿐, 진찰 후 상태가 괜찮다면 아주 부드러운 음식부터 오른쪽으로 조금씩 씹어보는 연습을 하도록 하고 당분간은 식사에만 집중하며 천천히 씹는 습관을 들여보기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.직접 신체 진찰과 추가적 검사가 필요하겠으나 현재 두통과 무기력함, 불면증은 여러 요인이 복합적으로 겹쳐 생겼을 것으로 생각됩니다. 스트레스나 잘못된 자세로 근육이 경직 시 두통이 생길 수 있으며, 특히 수면 부족은 두통의 가장 큰 유발 원인이 됩니다. 신체화 증상으로 인해 우울감이나 불안감이 두통, 무기력, 불면이라는 신체적 통증으로 나타날 수 있으며 빈혈 및 갑상선 기능 저하, 자율신경 실조증: 스트레스로 인해 교감신경과 부교감신경의 균형이 깨지면 잠을 못 자고 온몸에 활력이 떨어집니다.먼저 두통이 주된 증상일 경우 신경과를 먼저 방문하도록 하고, 무기력함과 불면증이 심할 경우 정신건강의학과 상담도 받아보시기 바랍니다.그 외 내과적 문제의 가능성에 대해 병원을 방문하여 혈액검사를 받아 볼 것을 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.직접 신체 진찰과 검사의 확인이 필요하겠으나 적어주신 내용으로 미루어 과민성 대장 증후군 또는 기능성 소화장애의 가능성이 생각됩니다. 오랜 시간 앉아서 생활하는 경우 장 운동성이 저하되며 장내 가스가 이동하지 못하고 한 곳에 고여 꾸륵 소리를 내며 팽창하게 되며, 장내 음식물이 머무는 시간이 길어질 경우 가스 생성이 증가합니다. 식사 속도가 빠른 경우 음식과 함께 공기를 다량 섭취하는 경우 배에 가스가 차게되어 팽만감을 느끼고 트름이 자주 나올 수 있습니다. 따라서 식사 시 장 내 가스 생성이 많은 음식의 섭취는 피하고 천천히 꼭꼭 씹어 먹도록 하고 식사 후 바로 의자 앉기보다는 30분가량 산책을 하는 것이 좋으며 규칙적으로 운동을 하기 바랍니다. 증상 때문에 일상 생활에 불편감이 있을 경우 약물 치료도 함께 받을 것을 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.직접 진찰이 필요하겠으나 보통 감기는 1-2주 이내 호전되므로 3주 이상 기침이 지속되고 목소리도 쉬었다면 진료와 추가적 검사가 필요하겠습니다. 흔한 원인으로 위산이 역류해 후두를 자극하는 역류성 후두염, 비염이나 축농증 때문에 콧물이 목 뒤로 넘어가면서 기관지를 자극해 기침을 유발하는 후비루 증후군, 감기 이후 기관지가 예민하여 발생하는 감기 후 기침이 있으며 쌕쌕거리는 소리가 난다면 천식 가능성의 배제도 필요하겠습니다. 먼저 인근 내과나 이비인후과를 방문하도록 하고 후두 내시경, 흉부 방사선 사진, 폐 기능 검사를 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.직접 신체 진찰이 필요하겠으나 적어주신 증상으로 미루어 족저근막염의 가능성이 먼저 의심됩니다.밤새 수축해 있던 발바닥 근막이 아침에 일어나 첫발을 내디딜 때 갑자기 펴지면서 미세한 찢어짐이나 통증이 발생하는 질환으로 몇 걸음 걸으면 근육이 이완되면서 통증이 줄어들지만, 무리한 날 다음 날은 다시 어거지로 걷는 느낌이 강하게 들 수 있습니다.그 외 발목 안쪽의 신경 통로가 눌리거나, 밤사이 발목 주변 혈액 순환이 원활하지 않을 경우도 원인이 될 수 있는데, 특히 전날 꽉 끼는 신발을 신었거나 오래 서 있었다면 더 심해질 수 있습니다.따라서 유독 굽이 낮고 딱딱한 플랫슈즈, 단화, 굽이 높은 하이힐의 착용이나 장시간 서있는 것은 피하도록 하고, 아침에 일어나면 바로 발을 땅에 딛지 말고 앉은 상태에서 수건을 발바닥에 걸어 몸쪽으로 당기거나, 발가락을 몸쪽으로 5초간 꽉 당기는 스트레칭을 3~5회 반복, 의자에 앉아서 골프공이나 테니스 공을 이용하여 발바닥 아치 부분을 마사지하는 것도 염증 완화와 발바닥 근육 이완에 도움이 되겠습니다.자기전 따뜻한 물로 15분 정도 족욕을 하면 발목 주변 혈액순환이 좋아져 아침 뻣뻣함을 줄여 줄 수 있습니다. 만일 아침 첫발 통증이 10분 넘게 지속되거나 발바닥이나 뒤꿈치를 눌렀을 때 통증이 심할 때, 걷다보면 괜찮아지다가, 오후나 저녁에 다시 통증이 심해지거나, 발바닥에 열감이 느껴지거나 붓기가 있다면 정형외과 진료를 받기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.보통 헤르페스 검사는 두 가지 방식이 있습니다.PCR 검사의 경우 현재 소변이나 환부에 바이러스 유전자가 있는지 확인하는 검사로 여기서 양성이 나왔다면 실제로 감염된 상태임을 의미합니다.혈액 검사의 경우 내 몸에 항체가 생겼는지를 확인하는 검사로 과거에 감염된 적이 있다면 양성으로 나올 수 있습니다. 다만 항체가 형성될 때까지는 감염 후 4~12주가 걸리기 때문에, 초기 감염 상태라면 위음성이 나올 수도 있습니다.헤르페스 1형은 흔히 입술 주위에 나타나는 것으로 알려져 있지만, 최근에는 구강성교 등을 통해 성기 부위에도 흔하게 발생합니다. 현재 추가적 혈액검사가 필수적이진 않겠으며 만일 소변 시 통증, 성기 주변의 물집, 궤양, 가려움증 등 증상이 있다면 즉시 처방받은 항바이러스제를 복용해야 하겠고, 증상이 있는 동안의 성접촉은 피해야 합니다.치료를 받았더라도 면역력이 떨어질 때 다시 재발 할 수 있기 때문에 충분한 휴식을 취하며 면역력을 관리하도록 하고 재방 예방을 위한 치료를 꾸준히 받기 바랍니다.