답변 내역

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.렌즈를 끼고 있으면 눈이 뿌옇게 되는 현상은 눈이 건조해지면서 생기는 일시적 현상으로 생각됩니다. 눈을 뜨고 가만히 있으면 안구 표면을 촉촉하게 적셔주어야 할 눈물층이 렌즈 표면에서 빠르게 마르게 되는데, 눈물막이 마르거나 미세하게 깨지면 빛이 굴절되는 경로가 흐트러져서 눈앞이 뿌옇게 보이게 됩니다. 그러다 눈을 깜빡이거나 감았다 뜨면 눈물이 다시 렌즈 전체를 덮어주면서 일시적으로 시야가 선명해지는 것입니다.렌즈 전용 인공눈물(방부제가 없는 1회용 인공눈물 중 '렌즈용'이라고 적힌 것)을 수시로 넣어주시면 도움이 되며, 의식적으로 눈을 자주 깜빡여 주는 것도 중요합니다.비위생적인 환경(학교 교실 등)에서 렌즈를 빼고 다시 끼는 것은 눈 건강에 매우 위험하므로 권장하지 않습니다.학교 교실이나 책상은 눈에 보이지 않는 먼지와 세균이 많은데, 손을 완벽하게 씻고 소독한 상태가 아니라면, 렌즈를 빼고 끼는 과정에서 세균이 렌즈 안쪽에 붙어 각막염이나 심한 눈병(결막염)을 유발할 수 있습니다.또한 원데이 렌즈는 한 번 눈에서 빼면 다시 낄 때 손의 오염 물질이나 이물질이 렌즈 안쪽에 묻기 쉽고, 보존액에 담가두는 것이 아니기 때문에 세균 번식의 위험이 큽니다.따라서 학교에서 낮잠을 잘 때는 안경을 착용하시는 것이 눈 건강을 지키는 가장 안전한 방법이며, 부득이하게 렌즈를 꼭 빼야만 하는 상황이라면, 반드시 휴대용 손소독제로 손을 깨끗이 씻고 티슈나 거울이 잘 갖춰진 깨끗한 장소에서 조심히 다루셔야 하겠습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.세안할 때 썼던 클렌징 오일이나 밀크의 잔여물(유분막)이 눈꺼풀 테두리나 눈물샘 입구에 미세하게 남아 있다가, 기초화장품(크림이나 로션)을 바를 때 손가락의 마찰과 체온에 의해 녹아 눈 안으로 흘러 들어왔기 때문입니다.눈꺼풀 테두리에는 눈물이 마르지 않게 기름을 분비하는 미세한 구멍들(마이봄샘)이 있는데, 이 부위는 구조적으로 미세한 틈이 많아 클렌징 오일이나 밀크처럼 유분감이 강한 제형이 아주 잘 끼어드는 곳입니다.오일과 밀크 제품은 피부의 노폐물과 화장품을 지우기 위해 지용성(기름과 친한 성분)으로 만들어집니다. 눈 주변을 꼼꼼히 닦아내더라도, 눈꺼풀 미세 주름이나 속눈썹 뿌리 사이, 결막낭(눈꺼풀 안쪽 틈)에 미세한 유분 입자가 완전히 씻겨 나가지 않고 남는 경우가 많습니다.세안 직후에는 눈에 보이지 않게 눈가에 붙어 있던 이 유분막이, 보습 크림이나 로션을 바를 때 손가락의 압력과 체온(미지근한 열감)을 만나면서 다시 살짝 녹습니다. 여기에 기초화장품의 성분까지 섞이면서 부피가 커지거나 밀려 나와 눈 안쪽으로 쏙 빨려 들어가게 되는 것입니다.세안 시 클렌징 오일이나 밀크로 얼굴 전체를 문지른 후, 물로 헹구기 전에 손끝에 물을 살짝 묻혀 눈가와 눈꺼풀 테두리를 한번 더 부드럽게 롤링(유화 과정)해 주면 유분이 물과 만나 말끔히 씻겨 나가게 됩니다. 또한 미지근한 물로 헤어라인, 턱뿐만 아니라 눈꺼풀과 눈썹 사이도 손끝으로 가볍고 꼼꼼하게 헹궈주도록 하고, 스킨, 로션, 크림을 바를 때는 눈꺼풀이나 눈썹 바로 밑까지 너무 바짝 바르지 마시고, 눈가에서 0.5cm 정도 여유를 두고 바르시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.붉지 않고 피부색 그대로 동그랗게 부어오르면서 단단한 형태는 모기에 물렸을 때 나타나는 전형적인 알레르기 반응(팽진)일 수 있습니다. 특히 모기가 날아다니는 것을 보셨다면 모기 물렸을 가능성이 매우 높습니다.이 경우 항히스타민제 또는 순한 소염 성분 벌레 물린 데 바르는 연고가 가장 좋습니다. 얼굴 피부는 예민하므로, 가급적 독한 성분보다는 순한 제품을 가볍게 톡톡 발라주기 바랍니다. 평소처럼 자극이 적은 클렌저로 세안하시고 보습제를 바르셔도 무방합니다만, 부어오른 부위를 너무 박박 문지르거나 자극을 주면 더 가렵거나 붓기가 심해질 수 있으니 부드럽게 씻어내도록 하고, 만지면 단단하고 열감이 느껴진다면 얼음주머니나 차가운 수건을 1~2분 정도 대어주면 붓기와 가라앉히는 데 도움이 됩니다.지금은 단단하게 부어오른 상태지만, 긁으면 2차 감염(세균 침투)이 생겨 흉터가 남거나 더 빨갛게 꼻을 수 있으니 최대한 손을 대지 않는 것이 중요합니다.보통 모기 물린 부위는 하루 정도 지나면 자연스럽게 가라앉지만, 만약 붓기가 얼굴 전체로 번지거나 통증이 심해진다면 약국이나 피부과를 방문할 것을 권장합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.축농증(부비동염)이 있는 경우 코 점막이 평소에도 예민하고 부어 있는 상태이기 때문에 작은 자극에도 코피가 쉽게 날 수 있습니다. 만성적인 비염이나 축농증이 있으면 코 안의 점막이 염증으로 인해 건조해지고 얇아집니다. 점막이 약해져 있기 때문에 가벼운 충격이나 기압 차이에도 쉽게 헐어 피가 나기 쉬운데, 재채기를 할 때 코 안의 압력이 급격히 올라가면서 약해진 미세혈관이 터질 수 있습니다. 또한 환절기나 건조한 날씨에는 코 점막이 바짝 마르면서 미세한 실금이나 상처가 생겨 갑자기 코피가 흐르기 쉽습니다.그 외 충분히 피곤함을 못 느꼈더라도 수면 패턴이 불규칙하면 신체 면역력과 점막 회복력이 떨어져 출혈이 잦아질 수 있습니다.코피가 날 때 고개를 뒤로 젖혀 피가 목 뒤로 넘어가면 구토나 기도로 흡입될 위험이 있으므로 고개를 살짝 숙인 상태를 유지하고, 코의 말랑말랑한 콧볼 부위를 엄지와 검지로 쥐고 5~10분 정도 단단히 압박하여 지혈하기 바랍니다. 이때 콧등이나 이마 부근에 차가운 찜질을 해주면 혈관이 수축하는 데 도움이 됩니다.실내 습도 유지를 위해 가습기를 사용하거나 젖은 빨래를 널어 실내 습도를 40~60%로 맞춰주고, 코 점막 보습을 위해 식염수 스프레이(생리식염수 분사액)나 바세린 등을 면봉에 묻혀 코 안쪽을 살짝 촉촉하게 관리해 주는 것이 좋습니다.하루에 최대 3번까지 코피가 나는 것은 빈도가 꽤 잦은 편이며, 현재 축농증이 있으신 만큼, 이비인후과에 방문하셔서 코 안쪽 점막 상태를 확인하고 터진 혈관(점막)을 지혈하거나 보호하는 치료를 받아볼 것을 강력히 권장합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.이미 하루에 두 알을 복용한 상태이므로, 오늘은 약을 드시지 않고 건너뛰고, 24일 내일(목요일) 오후 11시에 평소와 같이 원래 정해진 1알을 정상적으로 복용하고, 이후부터는 원래 하셨던 대로 쭉 이어나가시면 됩니다.경구피임약은 정해진 용량보다 '덜' 먹었을 때(누락했을 때) 피임 효과가 떨어지거나 부정출혈이 생길 위험이 커집니다. 반대로 일시적으로 '더' 먹은 경우에는 호르몬 농도가 잠깐 높아질 뿐, 피임 효과 자체가 저하되지는 않으므로 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.호르몬제가 한꺼번에 체내에 흡수되면서 일시적으로 가벼운 메스꺼움, 두통, 혹은 생리 주기와 무관한 미량의 출혈(부정출혈) 등이 나타날 수 있으나 이는 일시적인 현상인 경우가 많습니다. 다만 남은 전체 복용 주기에서 총 복용 일수가 하루 당겨지게 되므로, 만약 팩의 마지막 날짜나 휴약기(또는 위약 복용 구간) 일정도 자연스럽게 하루씩 앞당겨진다는 점을 참고하시기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 사진상으로 편도 위쪽 부위에 동그랗게 부어오른 병변이 관찰됩니다. 편도 주변에는 점액을 분비하는 분비샘들이 존재하는데, 이 부위가 막히면서 액체가 고여 물집이나 혹처럼 몽우리 지는 양상을 편도 낭종 또는 점액낭종이라고 하며, 이는 양성(비종양성) 병변으로, 크기가 크지 않고 염증이 동반되지 않으면 특별한 통증이 없지만, 피로하거나 감기 기운이 있을 때 또는 안쪽에 분비물이 차면서 일시적으로 붓고 타는 듯한 통증이나 이물감을 유발할 수 있습니다.또한 편도 표면에는 작은 구멍들(음와)이 있는데, 이 부위에 음식물 잔여물과 세균이 뭉쳐 편도결석 생길 경우, 편도결석이 빠져나올 때나 편도 안쪽에 만성적인 염증이 반복될 경우, 목이 마르고 타는 듯한 통증, 칼칼한 느낌이 생길 수 있습니다.편도 부위에 혹처럼 만져지거나 보이는 것 때문에 걱정이 많이 되겠으나 수개월 동안 모양이 크게 급변하지 않고 통증이 반복되는 양상은 염증성 질환이나 낭종 등 양성 병변의 특징에 훨씬 가까우며, 30대 연령대에서 편도 부위의 단순 낭종이나 만성 편도 염증은 비교적 흔하게 볼 수 있는 질환입니다.사진상으로 보이는 병변은 양성 낭종이나 염증성 반응일 가능성이 높으므로, 너무 미리 걱정해서 스트레스를 받지 마시고, 정확한 진단을 위해서는 이비인후과에 방문하여 전문의의 진찰 후, 필요시 간단히 낭종을 흡인하거나 배농하는 처치, 또는 염증 완화를 위한 약물 치료를 통해 통증과 이물감을 손쉽게 가라앉힐 수 있습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.가을철 찬바람으로부터 목을 보호하고 잔기침을 예방하기 위해 외출 시 찬바람이 호흡기로 바로 들어오는 것을 막기 위해 얇은 스카프나 머플러, 목수건을 가볍게 두르는 것이 좋습니다. 이것만으로도 목의 체온을 유지하고 잔기침을 줄이는 데 큰 도움이 됩니다.또한 에어컨 바람이나 찬 공기가 직접 목에 닿지 않도록 방향을 조절하고, 실내 온도와 습도를 적정하게(습도 50~60% 전후) 유지해 주는 것이 좋습니다.목 점막이 건조해지면 찬바람이나 작은 자극에도 쉽게 예민해져 잔기침이 나게 되므로, 차가운 물보다는 미지근한 물을 틈틈이 자주 마셔 목 점막이 마르지 않도록 촉촉하게 유지하고, 생강차, 도라지차, 모과차, 유자차 등은 목의 염증을 완화하고 호흡기를 따뜻하게 데워주는 데 좋습니다. 단, 너무 뜨겁지 않고 미온수 정도로 마시기 바랍니다.찬바람을 쬐며 외출하고 돌아온 뒤에는 미지근한 물이나 연한 소금물로 가글을 해주면 목에 붙은 미세먼지나 바이러스를 씻어내고 점막을 진정시키는 데 효과적입니다.체온이 떨어지면 면역력과 호흡기 방어력이 약해질 수 있습니다. 조끼나 가벼운 겉옷을 걸쳐 체온 전체를 따뜻하게 유지할 것을 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.일반적인 인공눈물은 건조할 때 수분을 보충해 주는 목적이 큰 반면, 아이미루 같은 제품은 비타민(A, E, B6)과 영양 성분, 각막 보호 성분, 그리고 쿨링(청량감) 성분 등이 포함된 '기능성 일반의약품 안약'입니다. 눈의 피로, 충혈, 렌즈 착용 시 불쾌감 등을 완화하는 데 도움을 줍니다.이 제품은 의약품이므로 정해진 용법·용량이 있으므로 일반 인공눈물처럼 생각날 때마다 수십 번씩 무제한으로 수시로 넣는 것은 권장하지 않습니다. 눈이 피곤하거나 렌즈 때문에 불편할 때 허가 사용량인 1일 3-6회, 1회 1-2방울 내에서 사용하시는 것이 좋습니다.청량감이 매우 강한 제품이라 처음 쓰시면 눈이 화끈거리거나 시리다고 느낄 수 있습니다만, 박스에 적혀 있듯 소프트 및 하드 콘택트렌즈를 착용한 상태에서도 사용이 가능한 제품으로 허가받았기 때문에, 렌즈 자체에 치명적인 문제가 생기지는 않으니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.그러나 너무 자주 넣으면 강한 청량감 성분 때문에 오히려 눈에 자극이 될 수 있으므로, 하루 권장 횟수를 지키며 사용해 보시고 눈이 너무 따가우면 다음에는 단계가 낮은 제품을 선택하시는 것을 추천합니다.다회용(플라스틱 병) 안약은 개봉할 때 입구에 미세한 플라스틱 찌꺼기가 남아있을 수 있어서, 첫 한두 방울을 버리고 쓰라고 안내하는 경우가 많습니다.필수는 아니지만, 처음 개봉할 때 혹시 모를 이물질이나 미세 플라스틱 가루를 씻어내기 위해 첫 한두 방울은 버리고 깨끗한 액부터 눈에 넣는 것이 안전합니다. 아깝더라도 눈 건강을 위해 처음 개봉 시에만 가볍게 버리고 사용하시는 것을 권장합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.사진이 또렷하지 않인 제한적이나 첨부하신 사진과 적어주신 내용을 바탕으로 모낭염 또는 피지낭종 (양성 피부 병변)의 가능성이 먼저 생각됩니다.성기 기둥(음경 체부) 부위는 털이 자라는 모낭과 피지선이 분포해 있는 부위로 꽉 눌렀을 때 약간의 통증이 느껴지고 살짝 튀어나온 형태는 모낭 주변의 가벼운 염증(모낭염)이나 피지가 쌓여 생기는 피지낭종(또는 낭종성 결절)일 가능성이 상대적으로 높습니다. 이는 일종의 흔한 피부 트러블로, 성병이 아니더라도 피로하거나 면역력이 떨어질 때 생길 수 있습니다.곤지름(인유두종바이러스 감염)은 보통 표면이 울퉁불퉁하거나 닭벼슬, 양배추 모양, 혹은 오돌토돌한 돌기 형태로 여러 개가 자라나는 양상을 보이므로 사진상에서 보이는 매끄러운 단일 결절 형태와는 차이가 있을 수 있습니다.또한 초기 매독의 경우 통증이 없는 궤양(경성하감) 형태로 나타나는 경우가 많아 현재의 누를 때 아픈 구진 형태와는 양상이 다릅니다.1년 전에 진단받으신 헤르페스 1형은 주로 수포(물집), 따가움, 가려움 등을 동반하며 재발하곤 합니다. 현재 부위가 물집 형태가 아니며 꾹 눌렀을 때 통증이 있는 단단한 결절 형태라면 헤르페스 재발보다는 단순 피부 트러블이나 모낭염일 가능성이 더 높습니다.크기가 작고 통증이 심하지 않더라도 억지로 짜내려고 하면 2차 감염이나 염증이 심해질 수 있으므로 가급적 손대지 않는 것이 좋습니다.사진만으로 100% 확진하기는 어렵기 때문에 정확한 진단과 안심을 위해 가까운 비뇨기과나 피부과에 방문하여 진찰과 필요시 간단한 검사를 받아볼 것을 강력히 권장합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.원칙적으로는 재사용하지 않는 것을 강력히 권장합니다.원데이(일회용) 렌즈는 애초에 '하루만 사용하고 버리는 것'을 전제로 재질과 두께가 설계되어 있습니다.장기 착용 렌즈와 달리 보존액에 방부제 성분이 거의 없거나 적어, 일단 개봉하여 공기 중에 노출되거나 일반 렌즈 케이스(리뉴)에 보관되는 순간 세균이나 미생물에 오염될 확률이 매우 높습니다.또한 재질이 얇고 부드러워 한 번 사용한 후 다시 착용하면 렌즈가 미세하게 변형되어 눈에 상처(각막염)를 줄 수 있고, 산소 투과율이 떨어져 눈에 무리를 줍니다.아까울 수 있지만 오늘 잠깐(2분) 썼다면, 눈 건강(각막염, 결막염 등)을 생각해 아침에 새로 하나를 개봉하여 착용하시는 것이 안전합니다.안전한 눈 건강을 위해 가급적 다음부터는 원데이 렌즈는 한 번 쓰면 바로 폐기해 주시고, 짧은 시간 착용하더라도 재사용은 피하시는 것을 권장합니다.