안녕하세요. 김민선 전문가입니다.
Q. 엉치 통증 원인이 무엇인지 궁금합니다.
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 현재 골반이나 고관절이 틀어져있는 것으로 보입니다. 엉치뼈는 골반의 일부로서 골반의 틀어지게 되면 엉치뼈도 같이 틀어지면서 뼈의 정렬이 틀어짐에 따라 근육이나 힘줄 인대가 찝혀서 지금과 같은 통증이 나올 수 있습니다. 원인으로는 짝다리나 다리꼬기 과도한 양반다리에 의해 나올 수 있습니다. 이게 지속되면 나중에는 허리까지 아프거나 고관절이 아플 수 있기 때문에 빠른 치료가 중요합니다. 정형외과 잘하는 곳 가셔서 뼈 엑스레이 찍어보시고 뼈 정렬 맞추는 방향으로 치료 진행하시는 것이 중요할거 같습니다. 아니면 혼자서는 폼롤러로 엉덩이나 다리 근육, 복부 근육을 풀어주시면 다소 긴장이 완화될것으로 보입니다. 하지만 근본 원인 해결을 위해서는 병원 방문 추천드립니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
Q. 정형외과 mri 영상판독 하고 싶은데 어디로 가면 되나요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 정형외과에 대학병원에서 찍은 MRI CD를 가지고 가시거나 이메일을 가지고 가셔서 병원 원장님께 진료를 받아보시면 됩니다. 다만, 대학병원과 일반 개인 의원 급에서는 보는 시야가 완전 다를 수 있습니다. 판독이나 치료가 주관적이기 때문에 견해가 다를 수 있어 기왕이면 발쪽 전문 병원에 가시는 것을 추천드리고, 가시기 전에 대략적인 설명을 말씀드리고 가능한지 확인 후 가시는게 좋을거 같습니다. 개인적으로 대학병원에서 진료를 받는게 좋지만, 그게 안되시니 그래도 큰 병원에서 좋은 의료진을 통해서 해독을 듣는게 좋을거 같습니다. 병원 생활을 하고 있지만, 원장님 혹은 치료사 간의 실력 편차나 견해가 너무 다르기 때문입니다. 잘 판단하시어 진료 받으시길 바라겠습니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
Q. 환자의 재활 의지를 높이기 위한 동기부여 방법이 궁금해요
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.동기부여는 보통 신경계 손상 환자분이나 갑작스러운 손상으로 인해 우울증이나 무기력감에 빠진 분들에게 필요하다고 생각합니다. 우선 그 분의 목표를 물어봅니다. 예를들어 팔다리가 손상되어 잘 못사용하면 혼자서 볼일 보기 힘들거나 취미 생활을 못하게 될 수 있습니다. 그럼 그 분의 목표를 물어보고 그걸 단계별로 진행하여 환자에게 희망과 가능성을 지속적으로 선사해주어야 합니다. 면도 하기 라던가 , 아니면 축구 하기 이런 부분을 단계별로 손을 올려주는걸 1단계, 물건 짚는걸 2단계, 면도 하는걸 3단계(최종단계) 이런식으로 단계별로 목표를 제시해주면서 하나씩 이루어지는 것을 보여주면 환자도 그에 따라 희망과 가능성을 갖게 됩니다. 그럼 이럴 경우에는 초기에는 힘들지 몰라도 다른 테스크에 접근할때도 확실히 치료 효과도 좋고 참여도도 좋아서 빠른 치료 효과가 있습니다. 치료 회복관련 논문을 보아도 심리적인 효과가 30%이상 영향을 미친다고 합니다. 긍정적일 수록 치료효과가 빠르다는 이야기인데, 이런 식으로 진행하면 상대적으로 재활치료 하는데 있어서도 도움이 많이 됩니다.
Q. 밸런스 및 협응력 향상을 위한 물리치료 기법이 궁금합니다.
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 이건 신경계 환자 재활 전문병원에서 치료를 받는게 중요합니다. 보통 물리치료사는 신경계치료사와 도수치료사가 있다고 구분하시면 좋을거 같습니다. 도수치료는 신경계쪽에 대한 부분보다는 근골격계 (근육,힘줄,인대) 쪽 위주로 교정해주거나 자가회복을 도와주는 치료를 해줍니다. 그리고 지금 말씀하신 협응력 균형감각의 문제가 있으신 신경계 손상 환자는 신경계 병원이 따로 있습니다. 거기서는 PNF 와 보바스라는 고유수용성 감각을 이용한 치료를 진행합니다. 고유수용성 감각이라는 것은 내가 눈을 감고 있는 상태에서도 내 팔다리나 다른 신체 부위가 어디있는지 알 수 있게 해주는 감각기라고 보시면 됩니다. 그 감각기를 수동적으로 혹은 능동적으로 지속적으로 자극을 주어 협응력 및 밸런스를 맞춰주는 치료를 진행합니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
Q. 교통사고 후 후유증을 최소화하기 위한 재활 방법을 알려주세요
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 교통사고 후유증을 최소화하기 위해서는 초반에 치료를 집중적으로 잘 해야 합니다. 교통사고로 인한 후유증으로 몇년간 고생하시는 분들이 계시고, 1,2달만에 정상처럼 돌아오시는 분들이 있습니다. 차이로는 그 분의 평소 몸 상태도 있겠지만, 갑작스러운 교통 사고 이벤트로 인해 과긴장된 근육들을 초기에 빨리 풀어주는 것이 가장 중요합니다. 한방병원 3년 일하면서 교통사고 환자만 많이 봐온 경험으로 말씀드립니다. 재활치료로는 도수치료를 통해서 모든 근육을 이완시켜주고, 체형을 교정해주는 방향이 좋고, 더불어서 한방 침치료도 같이 겸하면 회복속도가 빨리 오릅니다. 양한방을 적절히 초반에 많이 치료해주시면 후유증 없이 잘 지나갈 것으로 보입니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.