안녕하세요. 김민선 전문가입니다.
Q. 새끼발톱이 왜 이런 건가요?(사진 있음 주의)
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 아직 나이가 젊으셔서 해당될지 모르겠지만, 어르신들이 주로 유사하게 해서 오시는데, 대부분 혈액순환 문제였습니다. 그리고 보면 한쪽만 그러고 한쪽은 괜찮다는 이야기를 들어보면 골반이나 고관절의 틀어짐으로 인해서 양쪽 다리 혈액순환 차이가 발생할 수 있어 보입니다. 보통 심장과 먼 발이나 손은 혈액순환이 분리합니다. 그래서 보통 발가락쪽이 상대적으로 혈액순환이 온전히 안되시는 분들을 많이 보는데, 그런 걸로 보이며, 골반이나 고관절쪽 스트레칭 하시면 점점 회복될것으로 보입니다. 내가 한쪽 발만 뭔가 다르게 사용한게 아닌데 그런거라면 거의 혈액순환 문제였습니다. 국민체조같이 전신 스트레칭이나 폼롤러를 이용하여 하체쪽 열심히 풀어주시면 회복될것으로 보입니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
Q. 50대여성 계단오르기 괜찮을까요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 계단오르기 자체는 좋은 자세로 운동해주시면 관절에 너무 좋은 운동일거 같습니다. 관절은 일정한 압력이 지속적으로 가해져야 관절이나 뼈가 단단해져서 안정성이 증진됩니다. 그리고 현재 하시는게 통증도 없고 허벅지 조금 당기는 느낌이라면 적적한 운동 강도도 맞는거 같습니다. 하지만 대부분 사람들이 관절에 안좋다는 것은 그렇게 걷고 나서 무릎이 아프다거나 발목이나 허리가 아플 경우를 의미합니다. 이럴 경우에는 사실 올바른 자세로 걷지 않고, 한쪽 근육이나 관절만 사용하는 패턴으로 걸으셨을 확률이 높았을것으로 보입니다. 본인은 그런 경우가 아니고 적절하게 압력도 받고 불편하지 않을 정도면 괜찮은 패턴이라고 생각합니다. 다만, 너무 욕심내서만 하지 않으시면 좋을거 같습니다. 계단 오르기가 그래도 상대적으로 마냥 쉬운 운동은 아니기 때문에 자칫 무리하다가는 다른 허리나 발목 근육을 과하게 사용하며 통증을 느낄 수 있기 때문입니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
Q. 의자에 앉는 자세가 나쁘면 뒷목과 어깨가 아프기도 하나요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 네 그럴 수 있습니다. 그리고 현재 의자에 오래 앉아서 일할때 어깨와 뒷목쪽이 아프다는 것은 원인을 굳이 찾자면 의자에 오래 앉아있는 부분이 문제가 되는 것으로 볼 수도 있을거 같습니다. 의자에 앉을때 보통 의자의 컨디션이나 아니면 의자에 앉아서 내가 무엇을 하냐에 따라 자세가 많이 달라집니다. 의자가 너무 눕기 편한 의자이면 거기에서 그냥 누워계시면 좋은데, 고개를 들어서 뭔가 작업을 하다보면 눕는 자세에서 목만 앞으로 빼는 자세가 될 수 있습니다. 다음으로는 컴퓨터를 하거나 핸드폰을 하게 되시면 의자에 앉은 상태에서 목이 앞으로 빠져서 목의 정렬이 틀어지기 때문에 근육의 불균형이 발생하여 목 통증을 유발할 수 있습니다. 이런 부분 생각하면 의자에서 자세가 정말 중요합니다. 이런 부분에 대한 교정이나 치료는 교정센터나 정형외과에서 도수치료가 시행 가능합니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
Q. 나이가 드니 무릎 통증이 점점 생기는 것 같아요. 관리 방법은?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 현재 도수치료 업무를 하는 중에 무릎이 아픈 중년 환자분들이 많이들 오셨습니다. 경험적으로 말씀드리겠습니다. 일반적으로 무릎 통증은 꼭 나이라기보다는 관리의 영역인거 같습니다. 무릎은 위로는 고관절과 아래로는 발목 사이에 있는 관절이라고 보시면 좋습니다. 근데 고관절이나 발목이 안정성이나 가동성이 좋지 못하면 무릎을 과하게 사용하거나 무릎 뼈 정렬이 틀어지는 일이 발생합니다. 그럼 무릎 입장에서는 무릎의 과사용으로 아픈게 아니라 단순 위아래 고관절과 발목에 문제로 무릎이 피해를 보는 경우가 생깁니다. 이런 경우로 무릎 아픈 경우가 환자의 80%이상이었습니다. 이런거 보면 무릎의 대한 안정성을 키우기 위해서는 하체쪽 뼈의 정렬이나 근육의 정렬을 맞춰주시는것이 중요합니다. 그래서 무릎 운동 이런것보다는 정형외과 가셔서 체형 교정쪽으로 도수치료 받으시면서 내 고관절이나 발목에 대한 안정성을 회복시켜주는 치료를 하면서 간단히 전신 스트레칭인 국민체조나 걷기 운동을 통해서 고관절과 발목의 안정성을 지속적으로 회복시키는 것이 더 중요하다고 생각합니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
Q. 체외 충격파의 원리와 치료의 효과가 궁금합니다.
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 체외충격파 치료는 치료 이름 자체에서 나오는 것처럼 체외 (몸 밖) 충격파 (물리적인 자극) - 몸 밖에서 충격파 기기를 이용하여 물리적인 자극을 주는 치료 기기라고 생각하시면 됩니다. 쉽게 이야기해서 일부로 상처를 내서 그 상처가 저절로 회복될 수 있게끔 해준다고 보시는게 좋습니다. 염증이 생기면 염증 조직을 일부로 상처를 내면 그쪽으로 혈류가 개선됩니다. 그럼 저희 몸은 혈류와 혈액순환이 잘 되면 해당 조직이 자가적으로 회복하는 기전을 가지고 있습니다. 그래서 문제되는 부분에 충격파를 해주면 그쪽으로 혈액순환 개선이 되어 회복을 돕는다고 보시면 좋습니다. 길가다가 넘어져서 까지면 그 까진 부위가 알아서 회복되듯이 염증이나 아니면 관절쪽 문제되는 연부조직을 직접 타겟팅해서 상처를 주면 저희 몸에서는 그쪽이 비상사태라서 그쪽으로 혈류를 우선 제공하여 회복하게끔 만든다고 보시면 좋을거 같습니다. 다만 그 치료는 받는것까지는 좋은데 받고 나서 해당 부위를 잘 관리해주어야 합니다. 혈류가 개선되었는데 너무 막 사용해버리면 회복속도에 영향을 끼치기 때문입니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.