임상 11년차 물리치료, 재활전문가 김태호 전문가입니다.
정형외과
Q. 자전거 타다 넘어진 상처, 어떻게 대처해야할까요?
물리치료 및 재활 전문가 김태호입니다정형외과 방문하셔서 염증성처치를 해야 흉터가 최대한 남지 않습니다병원을 내원못하신다고하면 에탄올(소독)후 포비돈(빨간약)바르신이후에 밴드붙이시면 되긴하나..병원 내원을 권유드립니다답변에 도움이되셨으면 좋겠습니다감사합니다
정형외과
Q. 정강이뼈가 붓고 걷기 힘든데 xray는 문제가 없어요
물리치료 및 재활 전문가 김태호입니다상처가나진 않아도 타박으로 인해서 안에서 염증반응이 있을수 있습니다 냉찜질을 통해 붓기를 가라앉은 이후에 자가로 하실순 있지만 병원내원하셔서 단계에따라 치료를 하시는게 좋을것으로 사료됩니다병원 내원하셔서 냉치료2~3일 이후에 물리치료 하시는 것을 추천드립니다상태에 따라서 치료는 달라질수 있습니다답변에 도움이되셨으면 좋겠습니다감사합니다
재활·물리치료
Q. 어르신들은 걷는거 보다 오히려 쉬는게 나을까요?
물리치료 및 재활 전문가김태호입니다무리해서 억지로 걷는게아니라 통증과 피로가 과하지않게 강도를 서서히 높여서 단계별로 수행하는게 좋을 듯합니다10분걷기, 다음날 15분걷기, 이게 무리가된다면 통증을먼저 조절하는게 좋고 조그만한동작에도 통증이 생긴다면 다음과 같은 사항도 고려해보시길 바랍니다1.충분한수면수면이 부족하면 호르몬과 적절한 내몸의 면역상태를 유지하기 어렵습니다2.영양상태패스트푸드나 고르지못한 영양상태도 만성피로증후군을 일으키는데 원인이 됩니다3.원활한 호흡호흡이 목으로만하는 짧은호흡은 내몸의 에너지공급을 원할히하는데 어려움이 있습니다4.스트레스이점 또한 중요합니다인상쓰는 자세를 일부러 만들어보면 됫목을 잡아봣을때 살짝 힘이 들어가는게 느껴집니다이것의 지속은 뇌동맥에서 좋은피를 뇌로올려주는데 속도를 늦추게하여 방해될 수 있습니다답변에 도움이되셨으면 좋겟습니다감사합니다
재활·물리치료
Q. 스테로이드 주사제가 재활 치료에 많이 사용하는 것은 어떤 이유에서 그런가요?
물리치료 및 재활전문가 김태호입니다스테로이드에 관해 많은분들이 안좋게 생각하시는 분들이 많습니다. 결론은 잘사용이 된다면 치료에 많은 도움이 되는게 사실입니다쉽게 말씀드리면 통증이 발생되면 이 통증이 감각신경이 뇌로 전달이되는데 이런 체성감각이 극도로 민감하게 예민해져서 근육의 수축과이완의작용을 원할하게 해주지못하고 관절 인대가 예민하게 반응되는 작용이 발생됩니다이러한것들의 체성감각을 낮추고 근육의 작용을 원할하게 도움을 줄수 있는게 스테로이드가 도움이 될수 있습니다다만 정말 과하게 일주일에 한번씩 1년넘게 투여되는경우 호르몬의 변화를 가져올수 있는데 어떤분들은 이걸 감수하더라도 맞아야하는 사람들도 있습니다.횟수와 용량은 어느정도 전문의가 조절을 하니 일단 진료 및 상담 권유드립니다답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다감사합니다
재활·물리치료
Q. 거북목 증상이 나타나서 통증이 심합니다. 이럴땐 어떻게 할까요?
물리치료 및 재활 전문가 김태호 입니다보통 목 척추에 부하가 오는경우 단계별로 통증이 나타납니다승모근, 어깨올림근(어깨죽지위쪽) 이단계가 더심해지면 뒷골당김, 두통, 심하면 안구의 내압증가되어 눈아픔증상이 있습니다이 부하의 원인은 허리의 앉은자세, 또를 흉추의 과한 굽힘, 목의 앞으로 내민자세 등 여러원인이 발생됩니다다음과 같은 사항도 체크해보시길바랍니다1.충분한수면수면이 부족하면 호르몬과 적절한 내몸의 면역상태를 유지하기 어렵습니다2.영양상태패스트푸드나 고르지못한 영양상태도 만성피로증후군을 일으키는데 원인이 됩니다3.원활한 호흡호흡이 목으로만하는 짧은호흡은 내몸의 에너지공급을 원할히하는데 어려움이 있습니다4.스트레스이점 또한 중요합니다인상쓰는 자세를 일부러 만들어보면 됫목을 잡아봣을때 살짝 힘이 들어가는게 느껴집니다이것의 지속은 뇌동맥에서 좋은피를 뇌로올려주는데 속도를 늦추게하여 방해될 수 있습니다5.적절한 활동걷기와 달리기, 계단오르기 등은 우리몸의 신진대사에 도움을 줍니다이러한 사항을 개선시키기 위한 노력을 해보시길 추천드립니다정적인 자세를 지속한다면 중간중간 스트레칭 하시는 것도 권장드립니다목스트레칭에 기본적으로는 목 굽힘, 목신전, 좌,우 스트레칭을 해줄수 있겠습니다모든스트레칭은 근육이 당기는 느낌에서 7초에서 10초 권장드립니다목의 상부쪽, 뒤통수 당김이 있다라고하면 뒤통수 밑근육을 자극해주면 순환에 큰도움이 됩니다양쪽 엄지손가락을 이용하여 자극을해주는데 양손1,2,3,4손가락은 머리를 고정시키고 라인은 귓볼라인 이고 목정중앙 기준으로 1센치 좌,우 옆입니다 여기를 풍지혈이라고 하는 혈자리라고 합니다.뇌동맥으로 가는 동맥순환에 도움이 되니 뻐근감이 들때 중간중간 해보시길 권장드립니다귓볼 라인에따라 목 정중앙에서 귓볼옆까지 다자극을 주셔도 됩니다자극은 3~5초 자극후 지긋히 압박을 서서히 떼셧다가 다시 압박 3~5초 하시고 군데마다 2~3회 반복하시면 됩니다답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다감사합니다
정형외과
Q. 족저근막염은 어떻게 치료가가능한가요??
물리치료, 재활치료 전문가 김태호입니다발이나 체중이 주어지는 곳은 아픈곳만 아픈게아니라 통증이 이래저래 옮겨다니기도 합니다. 아픈기간동안 보상적인 동작이나 걸을때 원활하지 않은 움직임이 나울수 있기 때문에 이를 초기에 치료가 이루어지지 않으면 후유증이 나타날수도 있습니다. 통증이 어느정도 있는 상태라고하면 가까운 정형외과 방문하셔서 보존적 치료조금씩 하시길 권장드리고 일단 내원하셔서 상태를 살피시는게 좋을 듯합니다일단 집에서 조금이나마 관리할수 있는 도움이될 만한 방법들 알려드리겠습니다아마 아침에 일어나자마자 통증이 좀더 있는 상태가 있다면 아침에 발등굽힘 동작(엄지발가락이 머리쪽으로 올리는 방향) 천천히 10회정도 해주시고 주무시기전엔 밴드를 이용하여 발등굽힘 스트레칭을 좀 해주시는게 좋을 것 같습니다(무릎을 핀상태와 무릎을 굽힌상태에서 발등 굽힘-이경우는 무릎밑에 베게를 받치셔도 됩니다)통증이 점점 올라가는 추세라면 정형외과 방문하셔서 물리치료3회 받아보고 호전이 없다면 신경주사or주사치료 권해드립니다도움이 되셨길 바랍니다
정형외과
Q. 꿰멘상처 실밥푼지 5일차인데요 하체운동 러닝 해도 괜찮을까요?? 부분은 정강이입니다
물리치료 및 재활 전문가 김태호입니다알콜솜으로 소독약을묻혓을때 따가운게 느껴진다면 상처가 아직 다 아물지 않은상태이기때문에 이것을 확인해보시고 소독약이 닿았을때 따가움이없다면 다 아문상태라고 보여집니다.이점 확인 하시고 상처가 다아물었다면 운동강도는 서서히 강도를 놓혀서 시작하시길 바랍니다ex)오늘 빠르게걷기20 괜찮으면 다음날 30분, 괜찮으면 가볍게뛰기30분, 무리된다싶으면 아래단계, 이런식으로 서서히 강도를 올리셔야합니다답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다
정형외과
Q. 자다가 오른쪽 발목에 일정한 가격으로 진동이 나요
발목의 주변 근육들이반응하기 이전에 인대와 관절이 먼저반응하는 경우,혹은 근육이 원활하게 반응하지 못하는 경우가 있지 않을까 생각됩니다.일단 제일 중요한것은 이 감각을 키울수 있도록 해주는게 중요하다고 생각됩니다 이감각은 고유수용성 감각을 키우는 것인데,예를 들어서 말씀드리자면 불안정한 지지면에서 스쿼트를 한다거나 한발로 균형잡기, 한발로 발레동작(손은 앞으로 뻗로 반대지지다리 뒤로뻗기)이 있겠습니다불안정한 지지면도구로는 발란스볼, 보수볼등이런 도구들이 있습니다답변에 도움이 되셧기를 바랍니다감사합니다
정형외과
Q. 안녕하세요 저는 걸음을 걷다 보면은 오른쪽 무릎이 시큰거리며 걸음걸이가 불편 합니다 왜 그럴까요?
물리치료 및 재활 전문가 김태호입니다그전에도 무리하지 않았는데 아픈증상이 있었다면 무릎에 부하를 주는 안좋은 패턴이 있지 않은지 체크해보심이 좋을 듯합니다아무래도 선생님 연령대에서는 걸을때 무릎이 펴지지 않고 굽혀진 상태에서 발이 딛여 질때가 종종 있지 않을까 생각이 됩니다그래서 발딛을때 발뒷꿈치가 닿는 시간이 짧을 수도 있구요. 그리고 오른쪽을 다리쪽이 바깥으로 외회전하면서 걷지는 않으시는지 체크해보시고 아래사항도 체크해보시길 바랍니다1.걸음걸이시 뒷꿈치부터 중간닿기 발가락닿기 순서로 이루어져야 하는데 발가락닿기까지가 너무 빨리되는 경우2.서있을때 체중이 너무 앞쪽으로 쏠리는경우3.앉은자세에서 무릎을 굽히고 장시간 앉아있는경우원인은 여러원인이 있을수 있으나 일단 다음 사항을 개선해보시고 체크해보시길 바랍니다통증이 지속된다면 가까운 정형외과에서 진료를 한번받아보시고 상태에따라 경미하다면 물리치료-> 2~3회후 호전 없을시 주사치료 고려 해보심이 좋을 듯합니다답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다감사합니다
정형외과
Q. 손가락 마디,손목쪽 통증과 피부 작열감이 있어요
물리치료 및 재활 전문가 김태호입니다보통 요산수치가 높아지는 경우는 술이나많은 고기섭취로 요산수치가 높아지는데 이런경우 통풍으로 발전될 수가 있습니다 보통 엄지발가락 쪽에서 많이,나타나지만 손이나 먼쪽관절에서도 나타나기도 합니다뻔한 이야기지만 술과 지방이 많은 음식섭취, 맵고 짠음식들을 줄이고 적절한 운동, 걷기, 중강도 운동(통증이 있다면 통증조절이후에)해주시는게 좋습니다.앉은자세의 지속, 혹은 밥먹고 바로눕기같은경우도 수치에 안좋은 영향을 끼칠수 있습니다요산수치가 정상이라고 한다면 손목이나 손의 감각신경에 대한 문제일 수도 있습니다요산 수치가 높아 지셨다고 하니 일단 말씀드린대로 조절이 필요할것으로 사료됩니다답변에 도움이되셨으면 좋겠습니다감사합니다