안녕하세요. 김현태 전문가입니다.
Q. 활차구 연골 결손이라고 하는데요 ICRS 몇등급 정도일까요?
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.무릎 활차구 부위의 연골 손상 여부를 확인하고자 하신 상황이군요. MRI를 보시고도 판독지가 명확하지 않아 걱정이 크셨을 것 같습니다.첨부하신 MRI 영상에서는 활차구의 연골 표면이 다소 불규칙하게 보이지만, 연골이 완전히 벗겨졌거나, 연골 아래 뼈가 드러나는 심한 손상은 명확하게 보이지 않습니다. 이러한 소견은 일반적으로 ICRS 분류상 2등급에 가까울 가능성이 있습니다. ICRS 2등급은 연골 표면에 결손이 있으나 깊이가 얕고, 연골하골까지 손상이 이르지는 않은 상태를 의미합니다.다만 MRI만으로 정확한 등급을 단정하긴 어렵고, 실제 관절내시경과 같은 직접적인 확인을 통해 보다 정확한 진단이 가능합니다. 영상 해석은 촬영 각도, 기기 해상도, 해석자의 경험 등에 따라 달라질 수 있어, 세부적인 내용은 영상의학과나 정형외과 전문의와 직접 상담을 받으시는 것이 가장 안전합니다.일상에서는 무릎 관절에 무리가 가지 않도록 체중 조절과 적절한 운동, 특히 허벅지 근육 강화 운동이 도움이 될 수 있습니다. 걷기나 계단 오르기처럼 관절에 자극이 되는 동작은 피하고, 통증이 심할 경우에는 냉찜질이나 진통소염제 사용도 고려해볼 수 있습니다.증상이 지속되거나 일상생활에 불편을 주는 경우라면, 가까운 병원에서 추가 상담을 받아보시는 것을 권해드립니다. 너무 걱정하지 마시고, 무릎 건강 잘 챙기시길 응원합니다.
Q. 무릎 전방십자인대 파열 의심 진단 받았는데 월요일부터 정상적으로 일해도 괜찮을까요?
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.전방십자인대 파열이 의심된다는 이야기를 들으셨다면, 확진이 아니더라도 무릎 상태를 아주 조심스럽게 다루는 것이 필요합니다. 특히 당장 월요일부터 몸을 많이 써야 하는 일을 계획 중이시라면, 통증이 가라앉았다고 해서 바로 정상적인 활동을 재개하는 건 위험할 수 있어요.전방십자인대는 무릎을 앞뒤로 지탱해주는 중요한 구조물이라, 부분 손상이라 해도 무리한 움직임이나 회전 동작이 더 큰 손상으로 이어질 수 있습니다. 지금은 약과 얼음찜질로 통증이 완화될 수는 있지만, 인대 자체가 회복된 건 아니기 때문에 무릎이 불안정한 상태일 가능성도 배제할 수 없습니다.또한 한의원 침 치료는 통증 완화나 근육 이완에는 도움이 될 수 있으나, 인대 손상의 구조적 문제를 해결하기에는 한계가 있습니다. 특히 진단이 확실하지 않은 상태에서 자극을 주는 시술은 오히려 부담이 될 수 있기 때문에 신중하게 고려하시는 것이 좋겠습니다.지금 시점에서는 무릎에 체중이 실리지 않도록 주의하고, 가능한 활동을 줄이며 충분한 휴식을 취하는 것이 중요합니다. 무릎을 고정시켜주는 보호대를 사용하는 것도 도움이 될 수 있고, 증상이 나아지지 않거나 무릎에 불안정한 느낌이 있다면 되도록 빨리 정밀검사를 받아 확진을 받는 방법도 고려해보시는 것이 좋겠습니다.걱정이 많으시겠지만, 무리하지 않고 몸 상태를 먼저 챙기시는 것이 장기적으로 더 나은 선택이 될 수 있습니다. 부디 무릎이 빠르게 회복되어 걱정 없이 움직이실 수 있기를 진심으로 바랍니다.
Q. 어깨로 넘여져 타박상을 입었는데 냉찜질 후 부항을 떠도 될까요?
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.자전거를 타다 어깨로 넘어진 상황이라면, 지금 당장은 괜찮더라도 이후 통증이나 부종이 생길 수 있어 조심하시는 게 정말 중요합니다. 과거에 사고 후 통증이 하루 이틀 지나서 나타났던 경험이 있으셨다면, 미리 조치를 해두고 싶으신 마음 충분히 이해됩니다.지금처럼 외상 직후에는 냉찜질을 해주신 것이 매우 잘하신 대응이에요. 냉찜질은 출혈이나 부기, 염증 반응을 줄이는 데 효과적이며, 일반적으로 24~48시간 이내에는 냉찜질을 유지하는 것이 권장됩니다. 이후에는 상태에 따라 온찜질로 전환하는 것이 도움이 될 수 있습니다.다만, 이 시점에 부항을 뜨는 것은 추천드리지 않습니다. 부항은 혈액순환을 촉진하고 근육을 이완시키는 데 도움이 되긴 하지만, 타박상 직후에는 내출혈이나 미세손상이 있는 부위에 자극을 주게 되어 오히려 부종이나 멍을 악화시킬 수 있습니다. 특히 멍이 생기기 전 상태에서는 더더욱 주의가 필요해요.EMS 마사지도 근육이 부드럽게 풀린 이후, 즉 급성 손상이 지나고 며칠 후에 적용하는 것이 더 안전합니다. 지금은 파스나 복용 중인 약물로 염증 반응을 조절하며, 움직일 때 통증이나 뻐근함이 생기는지를 관찰하는 단계로 생각하시면 좋겠습니다.오늘은 지금처럼 냉찜질과 휴식에 집중하시고, 내일부터 통증이나 움직임의 변화가 있는지 살펴보세요. 혹시 어깨를 움직일 때 통증이 점점 심해지거나, 관절 가동 범위에 제한이 생긴다면 병원 진료를 받는 것이 안전합니다.지금처럼 조심스럽게 대응하고 계시니, 큰 후유증 없이 지나가시길 바랍니다. 불편함이 없기를 진심으로 응원합니다.
Q. 발가락이 쓰라린데 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.운동화를 신고 다녀오신 후에만 오른쪽 중지와 약지 발가락이 쓰라리다면, 외상이 없어도 불편함이 크셨을 것 같아요. 반복적으로 느껴지는 통증은 일상생활에도 영향을 줄 수 있어 걱정되셨을 것 같습니다.이런 증상은 주로 신발이 발에 맞지 않거나, 발가락 주변의 신경이 압박을 받는 상황에서 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 신경이 지나가는 부위가 꽉 끼는 신발에 눌리면 찌릿하거나 쓰라린 신경통 같은 증상이 생길 수 있어요. 특히 신발의 앞코가 좁거나 발볼이 작게 나와 있는 경우, 반복해서 신경을 자극하게 됩니다.또한 모튼신경종이라고 하는 상태처럼, 발가락 사이 신경이 두꺼워지고 염증이 생기면서 통증이 유발될 수도 있습니다. 이런 경우 맨발로 있을 때보다 신발을 신었을 때 더 아프게 느껴지는 경향이 있습니다. 혹은 오래 걷거나 서 있는 시간이 많을 때, 발가락에 반복적으로 미세한 압력이 가해져 피로와 함께 쓰라림이 생길 수도 있어요.지금 상태에서는 발볼이 여유 있고, 발 앞쪽에 무리가 덜 가는 운동화를 신는 것이 도움이 됩니다. 활동 후에는 발을 따뜻하게 해주거나 가볍게 마사지해주는 것도 좋고, 휴식을 충분히 취하시는 것이 중요합니다.만약 이런 증상이 점점 심해지거나 밤에도 계속된다면, 단순한 압박을 넘어서 신경 쪽의 문제가 있을 수 있으니 병원에서 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 빠른 회복을 기원드리며, 불편함이 더 이상 이어지지 않기를 바랍니다.
Q. 무릎 물 뺐는데 안에 찌꺼기가 있어서요
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.무릎 안에 찌꺼기’같은 것이 있다는 이야기를 들으셨다면, 많이 걱정되셨을 것 같아요. 혹시 통증이나 붓기 같은 증상도 함께 있으셨다면 더욱 불안하셨을 수 있겠습니다.무릎 관절 안에 생기는 찌꺼기처럼 보이는 물질은 보통 연골이나 관절막에서 떨어져 나온 조각, 또는 염증 반응으로 생긴 섬유성 조직일 가능성이 있습니다. 특히 연골이 닳거나 손상되면 그 부위에서 작은 파편이 떨어져 나와 관절 안에 남을 수 있고, 이것이 염증을 유발하거나 관절 운동에 방해를 줄 수 있습니다.이러한 찌꺼기가 저절로 흡수되거나 없어지는 경우도 있지만, 지속적으로 염증을 일으키거나, 통증이나 무릎 잠김 같은 증상이 생긴다면 치료가 필요할 수 있습니다.증상을 관리하기 위해 무릎에 무리가 가지 않도록 체중 조절과 무릎을 구부리는 동작을 자제하시고, 관절에 좋은 근력 운동과 온찜질도 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.너무 걱정하지 마시고, 증상이 계속된다면 병원에서 주치의와 상담을 해보시는 것을 권유드립니다. 무릎 건강이 빨리 회복되시길 응원할게요.