안녕하세요. 정재균 전문가입니다.
불안 장애
Q. 요즘에 죽을까봐 많이 불안하고 무섭습니다
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.죽음에 대한 불안과 공포는 누구에게나 찾아올 수 있는 감정입니다. 특히 공황장애를 겪고 계신다면 더욱 힘드실 텐데요. SNS나 주변 환경에서 죽음에 대한 자극이 많아지면서 불안이 심화된 것 같습니다. 할아버지 장례식 경험까지 떠오르니 더욱 힘드시겠어요. 하지만 너무 걱정하지 마세요. 지금 느끼는 감정은 충분히 이해할 수 있고, 극복할 수 있습니다.우선, 불안을 유발하는 SNS 시청 시간을 줄이고, 편안한 환경을 조성하는 것이 중요합니다. 따뜻한 물로 샤워하거나, 좋아하는 음악을 듣는 것도 도움이 될 수 있습니다. 불안이 심할 때는 심호흡을 하거나, 주변 사람과 대화를 나누는 것도 좋습니다. 만약 불안이 계속된다면, 정신건강의학과 전문의와 상담하여 적절한 치료를 받는 것을 고려해 보세요. 전문가의 도움을 통해 불안에서 벗어나 편안한 일상을 되찾을 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 왼쪽다리가 자꾸저립니다. 찌릿찌릿하네요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.40대 여성분께서 며칠 전부터 왼쪽 다리가 저리고 찌릿찌릿한 증상이 나타나 걱정이 많으시겠어요. 다리 저림의 원인은 다양하지만, 신경 압박, 혈액순환 장애, 근육 문제 등이 흔합니다. 먼저 정형외과나 신경외과를 방문하여 정확한 진단을 받아보시는 것이 좋습니다. 의사 선생님과 충분히 상담하시고 필요한 검사를 통해 원인을 파악하는 것이 중요하며, 너무 걱정하지 마시고 전문가의 도움을 받아 적절한 치료를 받으시면 증상 호전에 도움이 될 것입니다.
불안 장애
Q. 현대 심리학에서 공황장애 환자가 인지재구성 치료를 받는 과정은?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.인지 재구성 치료는 공황장애 환자가 부정적인 사고 패턴을 식별하고, 이를 보다 현실적이고 긍정적인 방향으로 변화시키는 과정입니다. 일반적으로 환자는 먼저 공황 발작 시 나타나는 자동적 사고를 기록하고, 이러한 사고가 현실과 얼마나 부합하는지 평가하며, 극단적인 생각을 수정하는 연습을 합니다.구체적인 단계로는, 환자가 불안을 유발하는 상황을 파악하고, 그 상황에서 떠오르는 생각과 감정을 기록합니다. 이후 치료사는 환자와 함께 이러한 생각의 오류를 분석하고, 보다 균형 잡힌 시각을 갖도록 돕습니다. 마지막으로, 환자는 새로운 사고방식을 실제 상황에 적용하는 연습을 통해 불안을 관리하고 공황 발작을 예방하는 방법을 익히게 됩니다.
수면 장애
Q. 잠이 안와요. 잠 잘오는 방법좀 부탁드립니다.
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.불면증으로 힘든 시간을 보내고 계시는군요. 8시부터 잠자리에 들려고 노력하시는 점이 인상적입니다. 수면제 효과가 미미했다니 더욱 답답하실 것 같아요. 채소를 섭취하는 것이 수면에 도움이 된다는 속설은 과학적으로 완전히 입증된 것은 아니지만, 상추나 양파 등에 함유된 특정 성분이 신경 안정 효과를 주어 잠에 드는 데 간접적으로 도움을 줄 수 있습니다. 하지만 개인차가 크고, 불면증의 근본적인 해결책은 되기 어렵습니다.규칙적인 수면 습관을 만들고, 잠들기 전 카페인 섭취를 피하며, 편안한 수면 환경을 조성하는 것이 중요합니다. 만약 이러한 노력에도 불구하고 불면증이 지속된다면, 수면 습관과 수면 환경을 점검하고 수면을 방해하는 다른 요인이 있는지 확인하는 것이 좋습니다. 전문가의 도움을 받아 인지 행동 치료나 약물 치료 등 적절한 치료 계획을 세우는 것도 고려해 보세요.
신경과·신경외과
Q. 운동한 다음날에 두통이 심한데 어떻게 해야할까요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.운동 후 두통은 탈수, 전해질 불균형, 저혈당, 긴장성 두통, 드물게는 뇌혈관 문제 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 특히 강직성 척추염을 앓고 계시므로, 운동 강도나 자세가 목과 머리에 부담을 주어 두통을 유발할 수도 있습니다. 이비인후과 검사에서 특이 소견이 없었다면, 신경과나 재활의학과 전문의와 상담하여 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 좋겠습니다.당분간은 운동 강도를 줄이고 충분한 수분 섭취와 휴식을 취하며, 규칙적인 식사를 통해 혈당을 유지하는 것이 중요합니다. 또한, 운동 전후 스트레칭과 목 근육 이완 운동을 꾸준히 해주는 것도 도움이 될 수 있습니다.음주는 두통을 악화시킬 수 있으므로 자제하는 것이 좋으며, 타이레놀 과다 복용은 간에 부담을 줄 수 있으므로 주의해야 합니다. 만약 두통이 지속된다면, 반드시 전문의와 상담하여 정확한 진단과 치료를 받으시길 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 인지장애 및 섬망, 치매 차이점이 무엇인가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.인지장애, 섬망, 치매는 모두 인지 기능 저하를 특징으로 하지만, 발생 원인, 진행 속도, 회복 가능성 등에서 차이를 보입니다. 인지장애는 인지 기능 저하를 포괄적으로 의미하며, 섬망은 갑작스럽게 발생하는 의식 혼란 및 인지 기능 저하 상태입니다. 치매는 만성적으로 진행되는 인지 기능 저하를 의미하며, 뇌 손상이나 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.뇌혈관 질환으로 인한 인지장애는 혈관성 인지장애라고 하며, 뇌졸중이나 뇌혈관 손상으로 인해 발생합니다. 섬망은 뇌 기능 저하, 약물, 감염 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 치매는 알츠하이머병, 혈관성 치매 등 다양한 유형이 있습니다. 각 질환의 정확한 감별은 신경과 전문의의 진찰과 검사를 통해 이루어질 수 있습니다.
수면 장애
Q. 요즘 자고일어나면 몸살난거같이 쑤시고 기운이 없는데 왜 그란 걸까오
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.충분한 수면을 취했음에도 불구하고 몸살처럼 쑤시고 기운이 없는 이유는 여러 가지가 있을 수 있어요. 수면의 질이 좋지 않거나, 스트레스, 과로, 영양 불균형, 또는 숨겨진 건강 문제가 원인일 수 있습니다. 특히 꿈을 많이 꾸고 잠을 깊이 못 자는 것은 수면의 질 저하를 의미하며, 이는 피로감과 신체적인 불편함으로 이어질 수 있습니다.일상생활에서 규칙적인 생활 습관을 유지하고, 스트레스 관리를 하며, 균형 잡힌 식단을 섭취하는 것이 중요합니다. 만약 증상이 지속된다면, 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받기 위해 병원을 방문하여 전문의와 상담해 보는 것이 좋습니다.
중독
Q. 중독성이 강한 약이나 담배를 끊지 못하는 가장 중요한 인체에 작용하는 기전은 무엇인가요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.중독성 물질들은 뇌의 보상 시스템을 자극하여 도파민이라는 신경전달물질 분비를 촉진합니다. 도파민은 쾌감과 만족감을 느끼게 하여 특정 행동을 반복하게 만드는 강력한 동기를 부여합니다. 이러한 과정이 반복되면 뇌는 해당 물질에 의존하게 되고, 물질이 없을 경우 금단 증상을 겪게 되면서 중독에서 벗어나기 어렵게 만듭니다.또한, 중독은 뇌의 구조와 기능에도 변화를 일으킵니다. 전전두피질의 기능 저하를 초래하여 충동 조절 능력을 약화시키고, 스트레스에 대한 취약성을 증가시켜 다시 중독 물질을 찾게 만듭니다. 이러한 복합적인 기전들이 중독에서 벗어나는 것을 어렵게 하는 주요 원인입니다.
이비인후과
Q. 역류성질환으로 콧물이 생길수있나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.역류성 식도염으로 인해 콧물이 나는 경우는 흔하지는 않지만, 가능성이 없는 것은 아닙니다. 위산이 식도를 타고 올라와 인후두 부위까지 자극하면 염증 반응이 일어나고, 이로 인해 콧물이나 코막힘 증상이 발생할 수 있습니다. 특히, 밤에 역류가 심해지는 경우 이러한 증상이 더 두드러질 수 있습니다.하지만 콧물이 나는 다른 원인도 고려해야 합니다. 알레르기 비염, 만성 비염, 축농증 등의 가능성도 있으므로, 정확한 진단을 위해 이비인후과 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 역류성 식도염 증상과 함께 콧물이 지속된다면, 위장 내과와 이비인후과 전문의와 상담하여 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
이비인후과
Q. 편도에 뭐가 생겼는데 이건 그냥 낭종인가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.3주 이상 지속되고 크기가 커지는 편도 부위의 혹, 통증 동반 등의 증상은 단순한 편도결석이나 낭종 외에 다른 가능성도 고려해야 합니다. 갑상선암 수술 후 면역력 저하 또는 다른 요인으로 인해 편도염, 종양, 감염 등 다양한 원인이 있을 수 있으므로, 정확한 감별 진단을 위해 이비인후과 전문의의 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.전문의는 필요한 경우 추가적인 검사를 통해 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료 계획을 세울 수 있으며, 자가 진단이나 검증되지 않은 방법으로 증상을 악화시키지 않도록 주의해야 합니다. 불편함이 지속된다면 병원을 방문하여 상담받으시길 바랍니다.