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보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.

보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.

윤석민 전문가
신한라이프 & 메리츠화재 & 유안타증권
보험설계사 자격증
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Q.  간단 손해 보험 대리점이라는것은 어떤 대리점인가요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.아무래도 손해보험 대리점을 말씀하시는 것 같습니다. 그중에서도 간편하게 가입이 가능한 핀테크 보험이나, 펫보험 , 여행자보험 이러한 단순 세일즈상품을 위주로 여러 손해보험을 취급하는 대리점 회사입니다.일반 GA와는 조금 다른 시스템으로 판매가 이루어지는 것으로 알고있구요 :)결론적으로 , 간편보험에 특화된 손보전용 대리점이라고 보시면 될 듯 합니다.
의료 보험
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Q.  비급여 의료비가 30% 자기부담금이든 것이 50%로 늘어나고 비급여로 보장받던 도수치료도 못받게 되면서 불이익적인 면이 많을 것으로 예상되는데 소비자한테 그 어떤 대안이 있을까요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.바뀌는 5세대 실손에 대한 내용이군요. 13년 4월 이후에 가입한 모든 실비 가입자들은 만기시에 자동으로 5세대 실손으로 재가입이 됱텐데, 이 내용을 모르는 사람들도 많습니다..우선 중증으로 분류되는 질환들은 산정특례 대상이고 나머지 비중증 치료에 대한 비급여 부분은 50%수준, 한도 또한 천만원으로 내려오고 자기부담금의 상한선도 무제한으로 바뀌게 되죠.산정특례 대상이 아닌 일반적인 수술비,입원,의료비등의 정액보상 상품을 미리 준비하는 것이 핵심입니다.결론적으로, 실손보험료를 절감한 부분만큼, 그리고 앞으로 더 걱정되는 부분만큼 수술특약이나 손보사의 N대질병 등 다양한 수술과 입원에 대해서 새로운 보험으로 리모델링 하는 것이 필요합니다.답변이 되셨으면 좋겠습니다 :)
재산 보험
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Q.  아버지차 물려받기, 명의변경, 자동차보험 관련 질문
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.20대 중반이시라면, 아버님 명의로 가입을 하시고 지정1인으로 질문자님을 지정해서 "보험가입경력산정인"으로 넣어두시는 것이 99% 효과적입니다.현재 나이대가 보험료가 많이 나올 나이이시고, 직접 가입하시는 것 보다 운전경력을 저렴하게 가져가시다가 무사고 운전기간을 어느정도 쌓아 둔 다음 본인명의로 가입하시는게 좋습니다.
의료 보험
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Q.  나라사랑포털 민간병원 지원금을 받으려고 하는 비급여선택진료료외 항목에 뭘 기입해야 할지 모르겠어요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.해당 항목은 비워두셔도 괜찮습니다.비급여 진료료,진료료외의 구분이 없이 하나로 합쳐져 있어서 그렇습니다.지금처럼 접수 넣으셔도 청구에 문제 없으십니다 :)
의료 보험
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Q.  실비보험 할증에 따른 보험료가 얼마나 오르게 될까요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.보험 계약일에 해당하는 1월1일부터 12월31일 마지막 날짜까지의 비급여 사용 금액에 따라서 정해집니다.비급여 치료에 대한 청구가 없었을경우 ~5%의 할인이 들어가고100만원 미만 금액으로 청구시 유지, 100~150은 +100%, 150~300은+200%, 300만원 이상은 +300%로 정해집니다.물론 비급여 특약에 대해서만 해당되므로 전체 실비보험료가 두배 세배 오르는 효과는 없습니다.답변이 도움이 되셨으면 좋곘습니다 :)
의료 보험
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Q.  비급여 전립선비대증 수술시 4세대 실손적용여부
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.네, 문제없이 치료목적으로 쓰인 의료비이기에 보장대상이십니다.보험금을 지급하지 않는 사유에도 행되는 부분이 없습니다.1박2일 입원치료에 대한 정당성만 소견서를 통해 명확하게 밝힐 수만 있다면 문제없습니다.
재산 보험
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Q.  화재보험 청약 시 누수 관련 위험요소는 어떻게 확인해야 하나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.화재보험에서의 과거 보험사고는 급배수시설누출손해 특약을 가입할 떄 할증을 적용할 수 있는 여지가 있습니다. 또는 해당 특약을 삭제후 가입하라고 결과가 뜰 수도 있구요. 과거 이력을 정확히 신고하시고 수리이력이나 보험사에 추가로 제출하여 대응할 만한 서류들을 준비해두시고 보험사에 이런 방지절차에 대해 전달해보시기 바랍니다. 보험사에서 인수할 때 받아들여질 수도 있습니다. :)
의료 보험
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Q.  보험금 수령시 궁금한게 있어요.....
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.보장성보험에서 질문자님 본인이 납입을 하시고 수익자에 따라서 보험금을 받으셨다면 당연히 질문자님의 재산으로 분류가 됩니다. 문제가 될 여지가 아예 보이지 않습니다 :)
상해 보험
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Q.  보험 가입시 사전고지를 안하고 5년이 경과하면?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.사실고지를 하지않고 5년이 지나게 되면 상법상 제척기간이 지나 계약을 해지할 수 있는 권한이 아예 사라집니다. (상법 651조). 해지권 행사기간이 다 되어 계약이 유효하게 유지됩니다.다만 이미 발생한 사고를 은폐하고 가입하는등 "보험사기"로 체결된게약은 상법상 무효로 보고 보험사의 지급의무가 사라집니다.그리고 보험금의 지급사유가 누락된 고지의무 사실과 영향이 있다면 보험사는 보험금 지급의무를 면제받게 됩니다.이런 경우에는 인과관계가 없다는것을 밝히지 못하면 보험금이 나오지 않습니다.답변이 되셨으면 좋겠습니다!
의료 보험
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Q.  틀니를 하는 것도 실비로 해택을 받을 수가 있을까요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.치과보철치료에 따라 실비보험의 보장범위중 급여항목 안의 본인부담금은 보장이 됩니다.비급여항목은 보장하지 않구요.결국 틀니는 실비보험으로 청구할 수가 없고, 그래서 치아보험에서의 틀니 보장 특약이 존재하여 거기에서 보상을 받게끔 되어 있습니다.
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