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안녕하세요. 물리치료사 최우영입니다.

안녕하세요. 물리치료사 최우영입니다.

최우영 전문가
허필우신경외과
재활·물리치료
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Q.  온찜질과 냉찜질 각각 언제 해야하는지 궁금합니다.
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.말씀하신것처럼 염증이 있는 급성기에 온찜질을 하면 염증이 더 심해져 증상이 더 악화될 수 있고 만성기때 냉찜질을 하면 근육이 수축되어 더 통증이 느껴질 수 있습니다.냉찜질은 부딪혀 타박상이 있거나 다리를 삐었을 때(염좌), 멍이 들었을 때 하며, 혈관을 수축하기 때문에 출혈과 붓기를 감소시켜줍니다. 이때는 신경 감각을 둔화시켜 통증도 감소되고 염증도 완화됩니다. 다친 직후 1~3일 정도 해주시는것이 좋습니다.온찜질은 부상 후 3일이 지난 후에 하는것이 좋으며, 뭉친 근육이나 관절염, 만성 통증에 하는것이 좋으며, 운동 전에 하는것도 큰 도움이될 수 있습니다.
정형외과
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Q.  하지정맥류일까요 다리 부종과 오른촉이 아파요
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.말씀하신 증상을 보았을 때, 하지정맥류 보다는 신경의 압박 또는 부종 및 통증으로 보입니다.하지정맥류 증상도 말씀하신것처럼 나타날 수 있는데, 이는 핏줄이 심하게 보이거나 튀어나와 있고 가만히 서있어도 계속 압박감이 드는 경우가 많습니다.하지만 지금 증상으로는 허리 디스크로 인해 신경이 압박되어 나타나는 증상으로 보이며, 말씀하신것처럼 계속 통증이 있으시다면 병원에 가보시는것을 추천드립니다.
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Q.  손가락 부딪혔는데 혹이 생겼어요. 정형외과 가야할까요?
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.말씀하신것처럼 강한 충격으로 인해 소리 질를 정도의 통증이 나타났고 멍은 없는데 통증은 없으며, 움직임에도 큰 문제가 없다면, 사진을 보았을 때 타박상으로 인한 혹일 가능성이 높은것으로 판단됩니다.말씀하신것처럼 미세 골절일 가능성도 있지만, 다른사람이였다면, 골절이 아닌 타박상으로 의심해볼 수 있을 텐데 선생님께서는 전에 골절진단을 받았을 때도 통증이 없다고하셔서 한번 병원에 방문해보시는것이 더 정확할것같습니다.대부분 멍과 붓기 및 통증이 없고 관절가동범위에 제한이 없다면 골절이 아닌경우가 많은데, 선생님께서는 혹시 모르니 병원에 가보시는것을 추천드립니다.
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Q.  무혈성괴사 인공관절 수술 후 지방분해주사
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.무혈성 괴사로 인해 인공관절 수술 후 허벅지 안쪽에 스테로이도 주사와 지방분해 주사를 맞는건 큰 문제는 없지만, 수술부위 주변 조직에 염증이나 부종, 감염이 있는지 확인하는것이 중요하며, 혹시나 감염문제가 발생하면 큰일날 수 있으니 담당 전문의와 많이 얘기해보시는것을 추천드립니다.개인적인 생각으로는 우선 식단과 적절한 운동을 해보시고 그래도 쉽게 살이 안빠진다면 그때 해보시는것이 어떨까 싶습니다. 그래도 수술 후 1년은 지나고 하는것이 좋지 않을까 생각합니다.
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Q.  가장 흔하게 골절되는 부위가 손목이라는데 예방법이 있나요??
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.손목 골절을 예방하려면, 평소 틈틈이 스트레칭을 해주시고 특히 넘어질때 조심하셔야합니다.왜냐하면 대부분 넘어져서 골절이 많이 발생하기 때문이며, 만약 골절이되면 쉽게 낫지도 않아 재활운동도 꾸준히하셔야합니다.
재활·물리치료
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Q.  승모근보톡스맞은후 신경주사맞을수있나요?
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.승모근 보톡스 주사를 맞고 나서 목통증이 심해지고 두통도 같이 있어 목 신경주사를 따로 맞는건 큰 문제가 없으니 맞으셔도 괜찮을것같습니다.그 이유는 보톡스와 신경차단제(스테로이드와 마취제)는 작용기전이 다르기 때문에 상호작용이 없습니다.하지만, 보톡스를 맞은 후 5일후부터 맞는것이 좋으며, 우선은 병원에 가셔서 여쭤보시는것이 좋습니다. 해주실확률이 높지만 그래도 전문의랑 얘기해보시는게 좋습니다!
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Q.  계단에서 넘어졌는데 피부가 이상해요
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.비 오는 날 계단에서 넘어져 엉덩이 모서리에 심하게 부딪혀 멍이 발생했는데, 이 멍이 가운데에서부터 빠지고 가장자리에 남아있는건 멍의 정상적인 회복과정이기 때문에 너무 걱정하지 않으셔도됩니다.혈관이 손상되어 멍이 생기면 중심부 부터 회복되며, 빨강 -> 보라 -> 파랑 -> 녹색 -> 노란색 -> 피부색 순서로 회복됩니다.간지러운 증상은 정상적으로 나타나는 증상으로 걱정하지 않으셔도됩니다.딱딱한건 섬유화 되었을 수 있지만, 좀 더 지켜보시다가 작아지지 않으면 그땐 병원에 방문해보시는것이 좋습니다.
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Q.  의자에 앉아 있는 것만으로도 장시간 앉아 있을 경우
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.크게 뭘 하지 않아도 가만히 앉아있는것만으로도 목과 어깨는 계속된 부담을 받아 무리가 갈 수 있고 특히 1시간 이상 같은 자세를 유지하면 관절의 부하로 인해 디스크 또는 거북목이나 일자목 등이 나타날 수 있습니다.우리는 중력을 이겨낸 상태에서 자세를 유지해야하고 중력으로 인해 혈액이 계속 아래로 쏠려 충분히 위로 펌프질을 하는 근육이 필요합니다.하지만 한 자세를 오래 유지하면 근육이 펌프질을 못해 혈액순환을 방해하고 결국 자세를 유지하는 근육이 제대로 활성화되지 못해 관절에 부하가 심해지고 이로인해 통증이 나타날 수 있습니다.그래서 최근에는 40~50분에 한번씩이라도 움직이는것이 근골격계 질환을 예방하는 방법이라고합니다.
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Q.  거북목 너무 아파요?????????
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.거북목은 대부분 한 자세를 오래 유지하거나 오래 앉아있어 통증이 나타나는 경우가 많습니다.심하게 나타나는 증상으로는 두통이나 목 통증이 나타나며, 심하면 어지럼증까지 나타날 수 있습니다.아래사진처럼 등과 허리를 붙이고 배에 힘이들어갈 수 있게 유지해주세요. 그다음아래사진처럼 팔을 외회전하여 등 전체를 벽에 붙여주세요 이때 손이 저리다면 즉시 멈춰주시고 저리기전까지만 해주시는것이 좋습니다.
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Q.  족저근막염은 어떤식으로 완화시킬 수 있을까요?
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.말씀하신것처러 족저근막염은 걷거나 일할 때 증상이 심하며, 특히 아침에 일어나서 첫 발을 디딜때가 통증이 제일 심합니다.도움될만한 스트레칭은 아래 사진처럼 엄지손가락을 잡아 당겨 발바닥 근막을 이완하는 방법이 있고 다른방법으로는테니스공 등을 발바닥에 두고 발바닥 근막을 이완하는 방법이 있습니다. 만약 통증이 너무 심하다면 통증이 발생하기 전까지만 해주시는것이 좋습니다!
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