인공인대를 심으면서 뚫어놓은 구멍이 더 넓어졌을 경우

Question

성별

여성

나이대

30대

발목에 인공인대를 심는 과정에서 뼈에 구멍을 뚫어놓은 지 1년이 경과하였습니다.

이번에 일주일동안 좀 서있거나 물 속을 걷는 행위를 하였습니다

그 후 통증이 심해지며 발목이 부어올라

수술한 병원에 방뭉을 하였더니

최근(3~4월경) 찍은 엑스레이보다 구멍이 더 커졌다고 합니다.

뼈가 약하기도 하고 인공인대가 자리를 잡으려는 것 같다고 하시는데

이럴 땐 영양제나 그런 것도 도움이 되나요?

지금 일단 약 처방과 물리치료 처방 받았습니다(다른 병원들은 수술한 병원에 문의하라고 인대가 꼬여있어서 자기들이 볼 수 없다고 거절하였습니다)

Answer 1

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

수술후 1년이 지난상태에서 뼈에 구멍이 커졌다고 하면 걱정이될수있습니다

하지만 구멍이 커졌다는 이유만으로 인공인대가 실패했다고 보기에는 어려운데요 최근 일주일동안 서있는 시간과 물속 보행이 많은상태였다면 일시적으로 발목에 부담이 커지면서 염증과 부종이 생길수있습니다

지금은 통증과 붓기를 가라앉히는게 우선이고 처방받은 약을 잘 복용하면서 물리치료를받는게 가장 좋은방법인거같은데요

영양제는 뼈건강에 도움이될수있긴하지만 이미 커진 뼈 구멍에 직접적으로 영향을 주기에는 아쉬운점이많습니다

따라서 통증과 붓기가 계속해서 심해지거나 발목이 불안정한 느낌이 심해진다면 집에서 관리하기보다는 병원에서 추가적으로 검사를받아보시고 적절한 치료를 받아보는것을 추천합니다

일단 지금은 무리한 동작은 제한하고 휴식을 취하는게 좋습니다 빨리 몸이 호전되시기를 바라겠습니다 감사합니다!

Answer 2

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

뼈에 뚫어놓은 터널이 넓어지는 현상은 인대 재건술 후 나타날 수 있고 기계적 부담과 뼈 인대가 자리잡는 생물학적 과정 등이 원인이 될 수 있어요 영양제만으로 이미 커진 골터널을 다시 줄이기는 어렵고 비타민과 칼륨 등은 결핍이 있는 경우에만 의미가 있어 검사 후 보충하는 것이 좋습니다!

긴 글 읽어주셔서 감사합니다:)

Answer 3

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

수술 후 뼈에 뚫어놓은 구멍이 이전보다 커졌다면 걱정되실수 있어요. 담당의사가 인공인대가 자리를 잡는 과정이나 뼈 상태와 관련된 변화로 설명했고, 우선 약물치료와 물리치료를 권했다면 우선 이 치료들을 잘 받으면서 경과를 지켜보는것이 중요할것 같습니다. 영양제는 비타민D나 칼슘처럼 뼈 건강에 도움이 될수는 있지만 이미 넒어진 구멍을 다시 줄이는 효과가 입증된것은 아니라서 담당의사와 상의후 복용하는것을 추천드립니다. 당분간 오래 서있거나 무리한 운동은 피하고 발목을 쉬게 해주는것이 회복에 도움이 됩니다. 빠른쾌유를 빕니다!

Answer 4

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

뼈에 뚫은 터널(구멍)이 약간 커지는 것은 인공인대 수술 후 일부 환자에서 관찰될 수 있지만, 통증과 붓기가 동반된다면 무리한 사용으로 염증이나 뼈-인대 접합부에 부담이 생긴 것일 수 있어 경과 관찰이 중요합니다. 영양제(칼슘, 비타민 D 등)는 결핍이 있는 경우에는 도움이 될 수 있지만, 이미 커진 뼈 구멍을 되돌리거나 인공인대를 고정시키는 효과는 제한적입니다. 현재는 처방받은 약, 물리치료와 함께 체중 부하를 줄이고 발목을 충분히 쉬게 하는 것이가장 중요합니다. 증상이 지속되거나 X-ray에서 구멍이 계속 커진다면 담당 수술의와 추가 영상검사(CT, MRI 등) 및 치료 계획을 다시 상의하는 것이 좋습니다. 빠른 쾌차을 바랍니다!!

Answer 5

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

발목 인대 재건술 후 뼈 터널이 넓어진 경우로 보이며 발목 인대 재건술에서는 인대를 고정하기 위해 뼈에 터널 구멍을 만들고 인대를 통과시키거나 고정할 수 있습니다.

수술 후 일부 환자에게서 스트레스에 의한 터널 확장 인공인대가 움직이거나 장력이 반복적으로 걸리면서 뼈 터널 주변이 조금 넓어질 수 있습니다. 특히 오래 서 있거나 걷는 양이 증가하거나 물속 걷기 및 근육이 아직 충분히 회복되지 않은 상태에서 활동 증가 후에 이러한 증상이 나타날 수 있습니다.

또는 뼈 상태 영향으로 그럴 수도 있으며 골밀도가 낮거나 뼈가 약하거나 고정 부위 주변 뼈 재형성과정에서 이러한 영향을 받을 수도 있습니다.

영양제는 이미 커진 뼈 구멍을 다시 줄이는 것은 어려우나 뼈 건강 측면에서는 도움이 될 수 있으며 또한 적절한 부하의 운동은 뼈 건강에 도움이 될 수 있습니다.

지금 상태에서 가장 중요한 것은 부하 조절로 1주일 동안 오래 서 있었고 물속 걷기 이후에 통증이 증가 했다면 당분간은 오래 서 있는것과 걷는 양을 조절해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 6

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

영양제를 복용하는 것이 뼈 대사에 도움은 될 수 있지만, 현재 발생한 증상은 기계적 자극으로 인한 터널확장이기 때문에 한계가 존재하겠습니다.

보다 자세한 소견은 수술 받으신 병원에서도 진료를 받아보시는 편이 정확하겠습니다.