의료상담
발목인대파열 3개월차 초음파 후 인대 안붙음
성별
여성
나이대
30대
1/16일에 다쳐 지금 4/3 일
3개월이 다되가는데요
발등이 내려가는건 도수치료로 해결 중인데
어제 초음파 보니 인대가 하나도 안붙어 있다고 하네요 이게 정상인가요? 다른분들은 몇십프로 붙었다 하던데
6개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
발목 인대 파열로 불편이 있으시군요.
질문의 내용으로 손상 정도를 정확히 알 수는 없으나 손상 정도가 심한 경우에는 수개월이 기간이 필요할 수도 있으며 완전파열의 경우 자연회복이 되지 않을 수도 있습니다.
현재 상태에 대해서는 담답의사선생님께서 잘 알고 있으시기 때문에 담당의사선생님과 상담을 받아보시는 것이 정확한 정보를 얻는데 도움이 되실 것입니다.
발목에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋습니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
1월달에 다치시고 현재 거의 3개월이 지났지만 아직 인대가 붙지 않았다면 인대의 치유 속도는 느리긴 하지만 조금 느리신 편으로 개인차가 있을 수 있ㅅ브니다.
나이 및 영양 혈류 그리고 초기 치료 방법에 따라 속도 차이가 있을 수 있으며 치료 꾸준히 받아보시면 좋을 것으로 생각됩니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감샇바니다 수고하세요~
3개월 시점에서 초음파상 “인대가 안 붙어 보인다”는 소견만으로 비정상이라고 단정하기는 어렵습니다. 발목 인대, 특히 anterior talofibular ligament와 calcaneofibular ligament는 손상 후 원래 구조대로 완전히 재접합되기보다는 섬유성 반흔 조직 형태로 치유되는 경우가 많습니다. 이 과정에서 영상에서는 연속성이 끊어진 것처럼 보이거나 얇고 불규칙하게 관찰될 수 있어 “안 붙었다”는 표현이 실제 기능적 실패를 의미하지 않는 경우도 적지 않습니다.
다만 일반적인 치유 경과를 고려하면 3개월 시점에서는 어느 정도 두께 증가나 연결 소견이 보이는 경우가 많기 때문에, 현재 상황은 단순 경과라기보다는 추가 평가가 필요한 단계로 판단됩니다. 핵심은 영상보다 임상 증상입니다. 통증이 감소하고 일상 보행이나 방향 전환 시 불안정감이 없다면 기능적으로 회복 중일 가능성이 있습니다. 반대로 발목이 자주 꺾이거나 체중 부하 시 흔들리는 느낌이 지속되면 만성 발목 불안정성으로 진행할 위험이 있습니다.
이 경우에는 단순 초음파보다 Magnetic Resonance Imaging를 통해 인대 연속성, 두께, 주변 조직 상태를 보다 정확히 평가하는 것이 필요합니다. 기능적 불안정성이 없다면 재활 치료를 지속하면서 경과 관찰이 가능하지만, 불안정성이 명확하면 수술적 재건까지 고려하는 단계로 넘어갈 수 있습니다.
정리하면 현재 상태는 반드시 비정상이라고 단정할 수는 없지만, 전형적인 회복 속도와 비교하면 확인이 필요한 상황이며, 최종 판단은 영상보다 “불안정감과 기능 회복 여부”에 따라 결정됩니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
1. 초음파만으로는 인대가 몇퍼센트 정도 회복이 된다 라고 단정하기는 어렵고, 발목 인대의 회복 이외에도 발목의 기능이 실제로 회복이 되었는지도 고려를 해보시는 것이 좋습니다.
2. 발목의 안정성도 떨어지고 인대의 회복도 이뤄지지 않았다면 도수치료외 다른 치료를 고려해보시는 것이 좋겠습니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
인대는 뼈처럼 딱 붙기보다는 늘어난 상태로 흉터조직처럼 회복되는 경우가 많습니다. 사람마다 회복속도가 달라 3개월에도 느리게 회복되는 경우도 있습니다. 특히 손상이 컸거나 반복사용이 많으면 회복이 더 늦어질수 있습니다. 초음파상 덜 붙어보여도 기능적으로 안정성이 좋아지고있으면 회복과정일수 있습니다. 현재 도수치료로 움직임이 좋아지고 있다면 긍정적인 신호입니다. 다만 계속 불안정하거나 통증이 남아있다면 발목인대 불안정성으로 이어질수 있으니 주의가 필요합니다. 6개월 이상 호전이 없으면 추가 치료나 수술여부 상담을 고려해보는것이 좋습니다. 빠른쾌유를 빕니다!
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
보통 인대 파열 상태 정도와 파열의 위치에 따라 다르겠지만 만약 지금과 같이 3개월이 지난 시점에도 회복이 안됐다면 다른 치료를 병행하시거나 수술적 치료를 고려 해보시길 바랍니다.
또한 무리하게 움직이거나 자극을 주는건 회복에 부정적인 영향을 주니 적절한 관리가 필요합니다^^