발을 접질러서 인대손상+염좌인데요

Question

성별

여성

나이대

30대

3주전 발을 접질려서(높이가 좀 있는 의자에서 내려올 때 체중이실린채 확 접질림) 아직까지 통증이 있는데요

처음에는 걷기조차 힘들정도로 아파서 외과에서 ct. Xray를 찍어보니 보이지 않는다고. 뼈는 문제없다고 염좌소견 받았습니다

인대도 다치고 염증도있다하여 반깁스 1주일 차고

주1회 주사치료+물리치료중인데

통증이 아직도 있습니다

인대가 파열인지 늘어난건지는 모르겠습니다

통증위치는 새끼발가락 옆과 복숭아뼈보다 좀 더 앞부분입니다

지금은 걸을 수는 있는데 좀 많이 움직이다보면

뻐근함이 있고 약간의 통증이 같이 올라옵니다

그리고 새끼발가락 옆쪽은 신발을 신고 벗을 때 조금 압박되는 느낌이 들면서 스치면 찌릿하고 아픕니다

호전이 되고 있는걸까요 병원을 옮겨보는게 좋을까요?

병원에서는 가벼이 보고 있는데 통증이 계속있어서 모르겠습니다

그리고 제가 근무 5시간동안 활동량이 평균 8천- 1만보정도는 되는데 거의 계속 움직입니다

현재 증상이 휴식이 필요한 상태일까요? 이정도 활동은 괜찮은가요?

전문가분들의 소견을 듣고 싶습니다

Answer 1

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.

발목의 통증 때문에 고생이 많으십니다.

3주정도 지났는데 아직 통증이 유지되는 것 이면 단순한 염좌가 아니라 인대가 늘어나거나 부분파열일 가능성이 높아보입니다.

복숭아뼈 앞과 옆 통증은 발목을 접지른 후 인대의 손상이 완전히 붙지 않아 나타나는 것으로 보여집니다. 새끼발가락 통증도 내려오면서 종족골에 미세손상으로 인해서 나타나는 것으로 보입니다.

현재 8천-1만보 걷는 것이 발목 회복에 지장을 주고 있을 확률이 큽니다. 4주정도는 적극적인 휴식이 필요한데 계속 활동을 하게 되면 인대가 늘어진 채 굳는 발목의 만성불안전증이 올 수 있고 인대에 미세손상이 계속쌓이게 되어서 악화 될 수 있습니다.

한동안은 휴식과 보호대를 추천하며 mri검사까지 할 수 있는 전문병원을 가보시는 것을 추천드립니다.

Answer 2

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

발목 인대 손상으로 불편이 있으시군요.

발목 손상에 따라 회복기간은 다를 수 있으며 심한 손상의 경우 수개월의 회복기간이 필요할 수도 있습니다.

발목에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋으며 지속적인 치료에도 호전이 되지 않으신다면 정형외과에서 초음파나 MRI 등 정밀 검사를 받아보시는 것을 권해드립니다.

빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

3주 전에 심하게 발목을 접질리고 CT,엑스레이상에서는 골절은 없었으며 인대손상과 염증 진단을 받으셨고 처음보다 걸을 수는 있지만 많이 걸으면 뻐근하고 통증이 다시 생기고 새끼발가락 옆을 누르거나 신발이 스치면 찌릿한 통증이 있다면 이는 회복중에서 흔히 발생할 수 있는 현상이라고 생각됩니다.

발목의 인대는 보통 손상 정도에 따라서 차이가 있을 수 있지만 보통 4~8주 정도의 회복 시간이 걸릴 수 있으며 특히 신발을 신거나 벗을 때 스치기만 해도 찌릿한 통증이 있다면 힘줄이나 신경이 함꼐 자극을 받았을 가능성도 있으며 회복하는데 시간이 어느정도 소요될 수 있을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 4

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

3주가 지났는데도 통증이 남아있는건 아주으문일은 아니지만, 계속된다면 단순염좌만이 아니라 외측인대손상, 5중족골 기저부 손상, 비골건/주변 연부조직 손상 같은 부분도 다시 확인할 필요도 있습니다. 지금처럼 걷기는 가능하지만 많이 움직이면 뻐근한건 회복중일수 있습니다. 하루 8천-1만보는 아직 부담일수 있으니 활동량을 줄이고 보조기나 테이핑으로 보호하면서 쉬는쪽이 더 좋습니다. 통증위치가 계속 뚜렷하면 병원을 옮겨 2차상담을 받아보는걸 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다! 

Answer 5

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

처음보다는 증상이 많이 좋아졌다면 골절이라고 보기는 다소 어렵습니다. 통증은 시간이 좀 더 오래 걸릴 수는 있어요. 인대 손상의 정도에 따라(골절만 아니라면) 2주 이상 걸리기도 한답니다. 중요한 것은 인대가 회복되기 전에 무리해서 걷거나 서 있는 경우라면 회복이 더디다는 것이지요. 무리한 활동은 자제해야 더 빨리 회복이 됩니다. 만보는 너무 많아요.

Answer 6

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

3주가 지나도 통증이 남아 있는 것은 인대 손상이 회복중일 수도 있지만, 인대 파열이나 힘줄 손상, 미세골절 등이 X-ray에서 안 보였을 가능성도 있어 추가 평가가 필요합니다. 하루 8천1만 보를 계속 걷는 정도의 활동은 회복을 늦출 수 있어 통증이 있다면 당분간 활동량을 줄이고 충분한 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 특히 새끼발가락 옆의 찌릿한 통증과 압박 시 통증이 지속된다면 MRI 검사가 가능한 정형외과나 족부 전문 진료를 받아보시길 권합니다. 통증이 점점 있다면 호전 가능성은 있지만, 3~4주가 지나도 큰 변화가 없거나 악화된다면 병원을  옮겨 재평가 받는 것이 좋습니다.

빠른 쾌유을 바랍니다!!

Answer 7

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

통증이 장기적으로 지속중이라면 추가적인 검사나 보다 적극적인 치료에 관해 주치의분과 상담을 해보시거나, 다른 병원 진료도 고려해보시면 좋겠습니다.

Answer 8

안녕하세요.

발목을 접질리면 인대가 늘어나거나 일부 찢어지면서 염좌가 생기는데, 이때 가장 중요한 것은 초기 대처예요. 우선 발목을 움직이지 않도록 충분히 쉬어 주시고, 하루에 3~4회씩 15~20분 정도 얼음찜질을 해주면 부기와 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 찜질할 때는 얼음을 직접 살갗에 대지 말고 얇은 수건으로 감싸서 해주세요. 그리고 탄력 붕대나 압박 스타킹으로 발목을 살짝 감싸주면 추가 부종을 막을 수 있고, 누워 있을 때는 발목을 심장보다 높게 올려두는 것도 좋습니다.

통증이 심하거나 발을 디딜 수 없을 정도로 불편하다면 병원에서 엑스레이나 초음파 검사를 통해 뼈에 금이 갔는지, 인대 손상 정도가 심하지는 않은지 확인하는 것이 안전합니다. 보통 1~2도 염좌는 보존적 치료로 잘 낫지만, 인대가 완전히 찢어진 경우나 반복적으로 접질리는 만성 불안정증이 생기면 재활 운동이나 보조기 착용이 필요할 수 있어요. 회복 기간 동안은 무리하게 움직이지 마시고, 통증이 가라앉으면 발목의 가동 범위를 서서히 늘리는 스트레칭부터 시작하시는 걸 권장합니다.

감사합니다.