혈액투석 다이어트 식단과 간식선택?

투석환자의 저염 일일 일식 식사양과 수분섭취양?

저당 저인 저칼륨을 만족하는 간식은?

빈혈에 좋은 식재료에 대해서 궁금합니다?

3개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요,

    질문하신 내용 잘 읽어보았습니다.

    혈액투석 환자의 영양 관리는 신장 기능ㄹ 대신하는 중요한 과정으로, 몇 가지 식사요법을 제안해 드리겠습니다. 투석 과정에서 소실되는 단백질을 보충하기 위해서 매일 체중당 1.2g 내외의 단백질 섭취량이 필요합니다. 한 끼에 몰아서 드시는 일일 일식은 단백질 흡수 효율을 떨어뜨릴 수 있고, 근육 감소를 초래할 수 있어서, 소량씩 나누어 드시는 것을 원칙으로 합니다.

    염분 섭취는 하루 5g(소금 기준입니다) 이하로 제한해주시고, 수분 섭취량은 하루 소변량에 500~700ml를 더한 정도로 조절해주시거나, 투석 간에 체중 증가가 건강체중 3~5% 이상 넘지 않도록 관리해주시어, 심혈관계 합병증을 예방합니다.

    저당, 저인, 저칼륨을 동시에 만족하는 간식으로는 설탕을 첨가하지 않은 백미 뻥튀기, 구운 식빵, 가래떡을 추천드리고, 과일은 칼륨 함량이 낮은 사과, 배, 복숭아를 껍질을 벗겨서 2~3쪽 이내로 소량만 드시길 바랄게요. 잡곡, 견과류, 우유, 유제품은 인, 칼륨 함량이 높으니 피해주시는 것이 좋습니다.

    투석환자에게 흔한 빈혈을 개선하기 위해서는 흡수율이 높은 헴철이 많은 소고기, 돼지고기의 붉은 살코기를 매일 100~200g이상 적정량을 섭취하시는 것이 효과적입니다. 채소를 통한 철분 보충시에는 칼륨 제거를 위해서 재료의 10배 양의 물에 2시간 이상 담갔다 사용하시거나, 끓는 물에 데치신 후 물기를 충분히 짜서 조리하시는 것이 중요합니다.

    갈증이 심하실 경우 물을 직접 드시기보다, 얼음을 입안에서 천천히 녹여 드시거나, 레몬 조각(정말 소량)을 약간 물고 계시는 방식이 수분 섭취를 효과적으로 줄이는 방법이 될 수 있습니다.

    건강한 식습관을 응원합니다. 감사합니다.

  • 안녕하세요. 박예슬 영양사입니다.

    혈액투석 환자의 식단은 ‘저염·적정 단백질·칼륨/인 제한·수분 조절’이 핵심입니다.
    일일 식사는 싱겁게(나트륨 2g 이하) 유지하고, 단백질은 체중 1kg당 약 1.2g 수준으로 충분히 섭취하되 가공식품은 피하는 것이 좋습니다.

    수분 섭취는 개인 상태에 따라 다르지만 일반적으로 ‘하루 소변량 + 약 500ml’ 범위 내에서 제한하는 것이 기본 원칙입니다.
    칼륨과 인은 과다 섭취 시 위험하므로 바나나, 견과류, 유제품, 가공육 등은 섭취량을 조절해야 합니다.

    간식은 저당·저칼륨·저인 기준으로 소량의 크래커, 흰빵, 젤리, 삶은 달걀 흰자 등이 비교적 안전한 선택입니다.
    빈혈 개선을 위해서는 철분이 풍부한 살코기, 계란, 그리고 비타민C가 함께 포함된 식사를 병행하는 것이 도움이 됩니다.

  • 투석 식단은 적게 먹는 것보다, 전해질을 조절하면서 필요한 영양을 공급하는데 중요한데요,

    나트륨, 칼륨, 인, 수분을 제한하면서도 단백질과 에너지를 충분히 공급하는게 좋습니다. 개인의 체중, 투석빈도, 신장 기능에 따라 달라지겠지만, 일반적인 원칙으로 말씀드리면,

    혈액 투석환자는 투석과정에서 아미노산과 단백질이 손실되기 때문에 충분한 단백질 섭취가 필요하고, 나트륨은 체액 저류와 혈압 상승을 유발하므로 하루 2g 이하로 제한하는게 권장되며, 국물 종류와 가공식품 섭취를 줄이는게 중요합니다. 칼륨은 고칼륨혈증으로 인한 부정맥 위험이 있으므로 채소를 물에 담그거나 데친 후 조리하는게 칼륨 감소에 도움이 됩니다. 인은 혈중 농도 상승 시 골질환 및 혈관 석회화를 유발할 수 있으므로, 가공식품과 인 함량이 높은 식품의 과다 섭취를 제한하는게 좋습니다. 수분은 전일 소변량에 약 500~700ml를 더한 수준으로 마시는게 좋고, 간식은 저당, 저인, 저칼륨 식품을 선택하는게 좋기 때문에 사과, 배와 같은 일부 과일은 칼륨 함량이 낮아 소량 섭취가 가능하며, 무염 크래커와 같은 식품도 선택할 수 있습니다. 반면 바나나, 오렌지와 같은 고칼륨 과일이나 견과류, 초콜릿 등 인 함량이 높은 식품은 제한하는게 좋습니다. 빈혈 관리를 위해서는 철분 섭취가 중요하며, 소고기와 같은 동물성 식품이 생체이용률이 높기 때문에 좋은 급원식품이며, 비타민c는 철분 흡수를 촉진하기 때문에 함께 섭취하는게 좋습니다. 철분 보충제는 반드시 의료진의 처방에 따라 사용하는걸 권장드립니다. 제한하는 것도 많고, 지켜야 할 것도 많지만 힘내시길 바라며, 빠른 쾌유를 응원합니다.