의료상담

팔에서 발견한 덩어리 수술할지 말지 고민입니다..!

성별

여성

나이대

30대

안녕하세요 30대 중반 여성입니다

6일 전쯤 오른 팔에서 (팔꿈치 기준 10cm 아래, 중지~약지라인) 덩어리가 만져졌습니다

누르거나 스쳐서 팔을 만지면 그 부분이

멍들었을때 같은 미세통증이 있고(통증으 처음보더 지금 좀 줄어든거 같기도 해요)

피부 속에 덩어리가 만져졌고

팔저림이 좀 있어요 (팔저림은 평소에 목디스크 때문에도 있었어서 헷갈리네요)

6일차인 지금 처음보다 덩어리가 커진 느낌이고 주변도 부은 느낌입니다

좀 더 단단해진 느낌이 있고요

오늘 먼저 근처 정형외과 가서 진료보고 엑스레이찍으니 덩어리가 확실히 보이고 근육인지 근막쪽부터 보이는거 같다하십니다

크기는 1센치 같다하셨어요

찝찝하다고 염증이나 양성종양일 수 있지만 악성일수도 있다고 수술 잡자고 하셨습니다

근데 너무 신경이 쓰여 오늘 오후에는

좀 더 큰 2차병원 정형외과 방문하니

초음파 찍어보자고 하시더라고요

찍고 나서 소견은 초음파상 악성의 느낌은 없는 편이고

물처럼 찬 물혹느낌인데

초음파 결과가 이랬어요

0.8cm cystic lesion at fascial layer of right forearm palpable area.

- no internal vascularity.

→→ r/o ganglion cyst.

증상없으면 더지켜봐도 된다하시는데 고민입니다

이곳도 수술하게 되면 조직검사는 나가긴하는데

초음파상 악성 그런건 아닌거같다고

웃으시면서 말씀은 하셨는데요

악성 걱정을 덜해도 될까요?

어디 병원이 더 신뢰가 갈지도 고민이고

사실 처음 병원은 초음파 찍어보자고도 안하셔서 신뢰가 살짝 떨어졌는데 초음파 안보고 엑스레이만 보고 수술하자고 하는 경우도 있을까요?

수술을 해서 조직검사를 빨리 해보는게 좋은 상황인지 모르겠어요

만약 혹시라도

알고보니 악성종양 육종 같은거였는데

수술을 안하고 미루고 있다가 더 암이 커지거나

전이가 될까봐 수술을 그냥 하는게 맞는건지 고민됩니다 ㅠ

팔쪽 초음파가 오진이 나오는 경우는 적을까요?

초음파로 백프로 확실치않겠지맘 그래도 꾀 정확도가 있을까요?

3개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

    초음파에서 낭성 병변(cystic lesion), 혈류 없음(no internal vascularity), 결절종 의심(ganglion cyst) 소견이라면 악성 가능성은 비교적 낮은 편입니다. 반면 엑스레이만으로 종양의 성격을 판단하기는 어려워, 초음파를 시행한 2차 병원의 진료 과정이 더 일반적인 접근으로 보입니다. 다만 크기가 커지거나 통증이 심해지고 불안감이 크다면 수술 후 조직검사로 확진하는 것도 충분히 고려할 수 있습니다. 급하게 악성을 의심할 소견은 아니지만, 변화가 계속된다면 정형외과에서 추적 관찰 또는 추가 검사(필요 시 MRI)를 받으시는 것을 권합니다. 잘 결정하시길 바랍니다.

    감사합니다!!

  • 안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

    초음파에서 결정종으로 보이고 혈류가 없어 악성보다는 양성일 가능성이 높다는 소견입니다. 엑스레이만으로 정확한 판단이 어려워 초음파를 진행한 진료가 더 적절한 검사과정으로 볼수 있습니다. 혹이 커지거나 통증이 지속된다면 수술과 조직검사를 고려할수 있지만 현재소견만으로 악성을 크게 걱정할 필요는 낮아보입니다. 다만 크기 변화나 증상악화가 있다면 정형외과에서 경과를 보며 필요시 MRI나 조직검사를 진행하는걸 추천드립니다!

  • 안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

    악성 가능성이 낮다는 소견을 들으신 것이라면 두번째 병원에서 들으신 것처럼 증상 경과에 따라 조금 더 관찰을 진행하시거나 통증이 지속된다면 수술늘 고려하셔도 좋겠습니다.

    확실한 제거를 원하시는건지 경과관찰을 원하시는지에 따라 다를 수 있으니 필요하시다면 상담을 조금 더 받아보셔도 좋겠습니다.