보험
무배당 삼성화재 자녀보험 NEW마이슈퍼스타 3종(납입면제, 해약환급금미지급형)
입원이 180일 인데 180일 다하고 나면 같은병명으로는 평생 입원비가 안나오나요?
안되면 다른방법은 없나요?
그리고 보험금납입면제를 받으면
100세까지 안 내도 되나요?
4개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
같은 사고일 경우 180일 한도가 적용되며 다른 사고일 경우 180일 보장받을 수 있습니다.
납입면제를 받으면 보험료는 내지않고 계속해서 만기까지 보장을 받을 수 있습니다.
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.
■ 납입면제 되면, 그후 평생 낼거 없어요!
첨부사진 보면 10년납입100세만기 입니다.
- 비갱신으로 가입하셨구요.
- 10년납입이 끝나면 100세까지 보장만 받으면 됩니다.
- 그 10년이 안됐을때
납입면제가 되면 당연히 보험료는 더 안내게 되구요^^
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요 시기에 가입한 [간병인사용일당]은 진짜 조심스럽게 답해야 합니다.
181일이상 보장특약이 없던시기라 보장내용이 완젼 다르거든요.
그래서
● 약관을 찾아서 정확하게 답변 드립니다 ^0^/ ●
질문자님이
혹시 내용을 아시면서 사진을 [상해]쪽만 캡쳐해서 올렸다면...
소름끼치는 상황입니다^^
(설계사의 역량을 평가해 볼려고 일부러 그런건가 싶어서 소름끼칠 수 있음^^)
☆☆☆ 중요 ☆☆☆
사진 제공해 주신거에는 "상해"만 나와 있습니다.
그리고 특약이 전부 나와 있지 않습니다.
- 사진 하단에 나와 있는 발행일을 (2024.08.29)기준으로 약관을 확인했습니다.
- 질병 사진은 없지만, 질병 또한 가입했다는 가정하에 같이 설명 드립니다.
● (가입시점) 상황 설명
2026년 4월 현재는 [181일 이상]특약이 따로 존재하기 때문에 181일이상 입원시에도 보장 받을 수 있음!
질문자님 간병인사용일당은 [181일 이상]특약이 없음!
(당시에는 대부분 없었음 -- 당시 설계사 잘못은 아님^^)
------ 질문자님 보험 약관 분석 ------
질문자님의 보험은 (상해)와 (질병) 보장 기준이 다릅니다.
(글로 다 정리했다가 보기 어려울까봐 표를 다시 만들었습니다. ^^;)
■ 비교표 상해 vs 질병
■ 1. 상해 간병인 사용일당 (약관 기준)
[[ 보장기간]]
▶ 1회 입원당 최대 180일
동일 상해로 여러 번 입원해도
→ 1회 입원으로 합산
즉
"하나의 사고로 이어진 입원은 전부 묶임"[[ 면책(공백) 구조]]
▶ “별도의 180일 공백(면책기간)” 없음.
(그 사고는 보장끝.)
다만 실제 효과는 다음과 같음
같은 사고로 재입원
→ 계속 합산 → 180일 넘으면 종료.완전히 다른 사고
→ 새로운 180일 시작.
[[ 핵심 ]]
상해는 “한사고 기준 + 입원 단위 180일 한도”
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■ 2. 질병 간병인 사용일당 (이전 약관 기준)
[[ 보장기간]]
▶ 최초 간병 사용일부터 180일
[[ 면책(공백) 구조]]
▶ 180일 보장 후 → 180일 공백(면책)
☆☆☆ 이 부분이 상해와 가장 큰 차이 ☆☆☆
[[ 핵심 ]]
질병 = “시간 기준 사이클
(180일 지급 + 180일 제한 +180일 지급 + 180일 제한---- 반복-- )”
----
☆ 중요한거 하나 더^^ ☆
가입된거 보면 3가지입니다. (병원/요양병원/간호간병 )
-> 이 3가지는 각각 180일 보장이 가능합니다.
-> 그러니 혹시라도 상해로 장기 입원시
-> 병원 180일이 지나면
--> 요양병원으로 전원해서 180일 또 보장 받고
--> 간호간병 통합서비스 병동으로 전원해서 또 180일 보장 받는다면,
-> 상해도 총 540일 보장이 가능해 지죠^^
복잡한거라
최대한 설명을 해드리려고 한참 정리했습니다.
(아래 질문자님 보험가입시기에 맞는 약관도 첨부해 드리니)
도움이 되셨으면 좋겠습니다.
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(상해) 약관 중 일부
(질병) 약관 중 일부
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
입원이 180일 인데 180일 다하고 나면 같은병명으로는 평생 입원비가 안나오나요?
: 상해 입원일당에 대한 질문입니다. 이는 하나의 상해로는 최대 180일까지만 보상한다는 것으로 해당상해로 인하여 추가로 입원하여 지급하지는 않습니다.
다만, 다른 상해라면 다시 180일 까지 보상을 하게 됩니다.
즉, 병명이 아닌 상해원인에 따라 결정이 됩니다.
그리고 보험금납입면제를 받으면 100세까지 안 내도 되나요?
: 납입면제 계약으로 해당 사유가 발생하면 보험료를 내지 않아도 되나, 이는 주계약에 한한것인지, 특약까지 포함인지는 체크해야 합니다.