척추 감압 및 유압술 후 하지마비 증상에 대한 궁금증

Question

성별

여성

나이대

70대 +

1. 수술일자

• 2026년 6월 9일 (현재 수술 후 약 3주 경과)

2. 수술이유 (원인)

• 과거 요추 1번 압박골절 후유증으로 허리가 앞으로 굽는 퇴행성 척추후만증 발생.

• 요추 1번~2번 마디 사이의 중증 척추관 협착증으로 하반신 신경 다발이 심하게 압박됨.

• 중증 골다공증(T-score -3.1) 및 과거 주입했던 골시멘트 유착이 겹쳐, 척추 기둥을 새로 세우고 신경을 열어주는 대수술이 불가피했음.

3. 수술명

• 흉추 12번 ~ 요추 3번 변형 교정술 및 신경 감압술 (허리에 고정용 나사못 총 8개 삽입)

4. 현재 상태

• 신체 기능: 수술 후 하지 불완전 마비 및 근력 위약으로 인해 단독 기립 및 보행 불가 (24시간 밀착 간병 보조 필수).

• 회복 증상: 오른쪽은 감각은 있으나 발가락이 움직이지 않고, 왼쪽은 발목,발가락 움직임 무릎 살짝 들수 있음

5. 수술 후 검사 결과

• 검사 소견: 하반신으로 내려가는 운동신경 및 감각신경의 기능이 전반적으로 저하(감소)되어 있음.

1. 재활병원에서 재활하면 회복이 가능할까요?

2.원래 이정도 수술을 하면 신경이 돌아오는데 상당히 긴 시간이 걸리나요? 일반적으로 그런가요?

3. 수술이 잘못됐을 가능성을 다시 체크해봐야될까요?

Answer 1

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.

수술때문에 고생이 많으십니다.

1.현재 감각은 느껴지고 한쪽은 미동이있는 상태이니 불완전마비라고 할 수 있습니다. 불완전 마비는 재활을 통해 기능을 되살릴 수 있습니다. 마비된 쪽의 근육을 자극하고.신경 경로를 자극하여 뇌와 다리사이의 신호를 연결하는 것이 재활입니다. 수술 후 3-6개월이 집중적으로 재활을 해야하는 시기이므로 반드시 재활을 하셔야합니다.

2. 일반적으로 6개월에서 1년정도는 신경이 회복하는데 시간이 걸립니다. 신경은 근육과 달리 하루에 1mm내외로 자라기 때문에 많은 시간이 걸립니다.

또한 오랫동안 신경이 눌러 있어서 압박이 없어져도 신경에 가는 혈류량이 감소해 있어서 즉각적으로 돌아오지 않고 돌아오는데는 시간이 좀 걸립니다.

3. 현재까지 수술이 잘못 되었는지 알 수는 없지만 지속적으로 확인하시는 것은 당연합니다. 하지만 3주 지난 현시점에서 신경이 돌아오지 않는것은 흔히 있기 때문에 조금더 기간을 두시는게 좋습니다.

Answer 2

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

1. 재활병원에서 재활하면 회복이 가능할까요?

: 회복이 가능하다고 단정하기는 어렵고, 자세한 소견은 전문의를 통한 검사와 진료 후 확인하시는 것이 좋습니다.

2.원래 이정도 수술을 하면 신경이 돌아오는데 상당히 긴 시간이 걸리나요? 일반적으로 그런가요?

: 반드시 그런것은 아니지만, 경우에 따라 개인차는 발생할 수 있겠습니다.

3. 수술이 잘못됐을 가능성을 다시 체크해봐야될까요?

: 수술이 잘못되었다고 단정하기는 어려울 것으로 보이나, 관련 검사를 진행하시거나 주치의 혹은 다른 전문의 소견 확인을 해보셔고 좋겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

1.재활병원에서 꾸준한 재활치료를 받으면 근력과 보행능력 회복에도움이 될수있으며, 일부신경 기능도 점차 호전될 가능성이 있습니다.

2.현재 수술후 3주정도라면 신경회복여부를 판단하기는 아직 이른시기이며 신경은 회복까지 수개월에서 1년이상 걸리는 경우도 있습니다. 다만 회복속도와 범위는 수술전 신경손상정도와 신경기능에 따라 개인차가 큽니다.

3.수술이 잘못됐다고 단정하기보다 수술후 MRI나 CT등 추적검사와 담당의료진의 경과 평가를 통해 확인하는것이 중요합니다. 증상이 호전되지 않거나 악화된다면 수술받은 병원또는 척추 전문 병원에서 추가진료를 받아 현재상태를 평가하는것을 권합니다. 빠른쾌유를 빕니다! 

Answer 4

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

재활병원에서 꾸준히 재활치료를 받으면 신경 회복과 보행 기능이 호전될 가능성은 있으며, 특히 수술 후 초기 재활이 매우 중요합니다. 척수.신경을 다루는 큰 수술 후에는 신경 회복에 수개월에서 1년 이상 걸리는 경우도 흔하며, 3주 시점만으로 회복 정도를 판단하기는 이릅니다. 다만 현재 하지 마비가 남아 있는 만큼 수술한 병원에서 경과 진료와 필요 시 MRI.CT 등으로 신경 압박 해소 및 나사 위치를 확인받는 것이 좋습니다. 재활의학과와 척추수술 담당 전문의가 함께 경과를 평가하며 치료 방향을 결정하는 것을 권합니다. 재활치료 잘 받으시길 바랍니다. 감사합니다!!

Answer 5

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

현재 수술 이후 3주차로 과거 요추의 압박 골절 및 협착증이 있었고 골다공증등이 있어 변형 고정술 및 신경 감압술을 시행하였고 현재 증상에서 가장 중요한 부분은 완전 마비가 아니라 불완전 마비라는 점으로 왼쪽 발목과 발가락은 움직일 수 있고 무릎도 약간 들 수 있으며 오른쪽은 감각은 있고 발가락은 움직일 수 없다면 운동 신경이 완전히 끊어진 상태라기 보다는 일부 기능이 남아 있는 상태로 판단됩니다.

척수나 신경근은 회복속도가 매우 느리며 재활을 통해 근육이 굳는 것을 예방하고 남아 있는 신경 기능을 최대한 활용하며 새로운 신경 연결을 촉진하는 매우 중요한 역할을 하니 재활을 받아보시는게 좋을 것으로 생각되며 수술 후 3~6개월 재활 효과가 가장 큰 시기로 적절한 치료 받아보시면 좋을 것 같습니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~