재활치료 의료보험이 되나요 안되는게 많다고

Question

성별

남성

나이대

60대

디스크 수술후 재활 치료를 할려고 하는데 의료보험이 안되는 종목이 많다고 하고 전문 재활병원은 장애인 판정을 받아야 입원해서 재활치료가 가능한다고는 하는데 3.4.5.요추에 8개의 나사를 박았는데 퇴원후 재활치료를 해야하는데 의료보험이 안되는 치료가 많다고 해서 걱정입니다

Answer 1

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

요추 3~5번에 8개의 나사를 고정한 수술이라면 “퇴원 후 재활치료가 중요하며, 장애인 판정이 반드시 있어야 재활 치료를 받을 수 있는 것은 아닙니다.“ 재활의학과에서 수술 범위와 현재 보행.근력 상태를 평가 받아 “건강보험 적용 가능한 운동치료.물리치료 항목“을 우선 계획해보세요.  도수치료 등 일부 항목은 비급여일 수 있으므로 치료 전에 병원에 “급여/비급여 항목과 예상 비용“을 구체적으로 확인하는 것이 좋습니다. 특히 수술 직후에는 무리한 허리 운동이나 강한 도수치료보다 ”수술 집도의가 허용한 범위에서 단계적으로 재활“하는 것이 안전합니다.

빠른 회복을 바라며, 감사합니다. 좋은 하루 되세요!

Answer 2

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

척추 수술 후 재활치료가 필요한 경우 건강보험이 적용되는 전문 치료가 있고 모든 재활 치료가 비급여인 것은 아니에요 다만 재활의료기관 입원은 장애인 판정이 필수 조건은 아니고 수술 후 기능 저하와 질환 수술 시점 등 회복기 재활 기준을 충족하는지가 중요합니다!

퇴원 전 의사에게 재활의학과 의뢰서와 현재 받을 수 있는 급여 재활치료 항목과 통원 입원이 가능한지 확인하고 병원 원무과에 안내를 받으시는 것이 정확합니다!

Answer 3

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

보험적용이 가능한 치료 항목을 처방하는지에 따라 다를 수 있는데요, 진료시에 희망하시는 치료에 보험 적용이 가능한지 문의하시거나 가입하신 사보험에서 보장하는 항목인지 확인하시는 것이 정확합니다.

Answer 4

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

재활치료라고해서 모든치료가 비급여인것은 아니에요.

운동치료나 기본적인 물리치료처럼 건강보험이 적용되는 재활치료가 있고, 다른 일부는 비급여일수 있어요. 전문재활병원은 장애인 판정이 반드시 있어여 입원할수 있는건 아니고, 수술 후 상태와 재활필요성이 따라 입원이 결정됩니다. 지금은 무리한 운동보다는 수술한 병원에서 평가를 먼저 받는게 좋을것 같아요! 급여치료와 비급여치료를 구분해서 어떤 치료가 필요한지, 비용이 얼마나 드는지 병원에 문의해보는걸 추천드려요! 

Answer 5

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

척추 수술 이후 재활은 대부분 비급여라서 보험이 안된다 거나 장애인 판정을 받아야 재활 병원에 입원을 할 수 있다는 것은 정확하지 않으며 건강보험 자체에서 예방과 재활 입원치료를 급여 대상으로 규정하고 있습니다.

그렇지만 재활 치료를 받느냐에 따라 건강보험 적용 여부가 달라질 수 있으며 기본적인 물리치료나 운동치료등은 질환과 의사의 처방 치료 기준에 따라서 건강보험이 적용될 수 있지만 도수치료처럼 비급여로 치료되는 항목도 있으니 자세한 사항은 해당 재활 병원에 문의를 해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~