손목 삼각섬유연골복합체(TFCC)파열 질문있습니다...ㅠㅠ

Question

안녕하세요계단에서 미끄러져 짚다가 왼쪽 손목을 다쳤는데요,옆으로 꺾으면 아프고, 앞 뒤로 꺾으려니 부은 것처럼 잘 꺾이지 않아동네 정형외과를 갔습니다. 엑스레이를 찍어보니 오른쪽 손목에 비해 다친 왼쪽 손목은척골과 요골이 더 벌어져 있었습니다. 의사선생님은 인대가 터진 거라고, 인대가 다시 붙지는 않는다고 하셨고6주간 반깁스를 하고 다시 봐야한다고 했습니다. 터졌다는게 끊어졌다는 걸까요? 엑스레이 상에서 척골,요골이 벌어진 정도로 끊어짐, 늘어남을 정확히 구분 가능한가요?정말 인대가 회복될 수는 없나요?? 시간이 지나면 점점 더 벌어질거라고 하시던데..물리치료 전에는 그냥 손목을 트위스트 할 때만 아프고 힘이 잘 안들어가는 정도였는데, 물리치료 후 손목 전체가 다 아프고 그냥 쓸 수가 없는 수준이에요.. 원래 이런가요?? ( 이것도 한손으로 20분정도 쓰고 있네요ㅜ)손목에 반깁스보호대를 하고 고정 중이긴 한데요, 손가락을 쓸 때에도 결국 손목에 힘이 들어가고 손목에 통증을 동반하게 되잖아요, 아예 왼손은 손가락이건 뭐건 그냥 힘 안주는게 낫나요?? 샤워할 때에도요??별 거아니라고 생각했는데 너무 걱정돼 눈물이 납니다 ㅜㅜㅜㅜ 도와주세요

김의균 · Accepted Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손목을 다치고 나서 치료를 받고 있는 상황이시고 통증이 지속되고 있으시다면 지속적인 치료 및 관찰을 통해서 손목 상태를 체크해보시는게 좋습니다. 손목같은 경우 움직임이 많은 관절로 제대로된 치료를 못 받을 경우 만성적인 염증에 취약한 관절로 초기 치료가 굉장히 중요할 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

김덕현 · Answer

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.손목을 다치고나서 치료를받는상황이라면 지속적인 관찰을통해서 손목의 상태를 체크하는것이 좋은데요 인대의 경우 손상된경우 자연적으로 회복되기가 어렵기때문에 추가적인 치료가필요할수있습니다~손목만 다친거기때문에 손가락이나 팔꿈치같은 관절은움직여도괜찮은데요 손목관절은 지속적으로 움직일경우 제대로 치료되지않을수있으니 주의해야하빈다 감사합니다~

김강록 · Answer

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.터졌다는게 끊어졌다는 걸까요? 엑스레이 상에서 척골,요골이 벌어진 정도로 끊어짐, 늘어남을 정확히 구분 가능한가요?  -> 보통 인대가 터졌다는것은 늘어남을 표현하면 늘어남을 파열이라고도 표현 할 수 있습니다.엑스레이로는 인대의 늘어남을 정확함을 판단하긴 어려운 부분도있지만 척골과 요골의 안정적인 역할을 하는 인대가 늘어나면서 척골과 요골 사이의 간격을 보고 판단하셨을수 있습니다.인대의 손상을 정확하게 확인 하기위해선 MRI 촬영을 권유드립니다.정말 인대가 회복될 수는 없나요?? 시간이 지나면 점점 더 벌어질거라고 하시던데..-> 인대는 아무래도 다른 연부조직들에 비해 회복 물질이 거의 없기에 한번 늘어난 인대는 정상적으로 돌아오기 힘듭니다.점점 더 벌어지는것을 막기 위해선 지금과 같이 깁스로 고정을 해주시고 손목에 자극을 주는것은 피하시고 무리하게 움직이는것은 자제하시길 바랍니다.*물리치료 전에는 그냥 손목을 트위스트 할 때만 아프고 힘이 잘 안들어가는 정도였는데, 물리치료 후 손목 전체가 다 아프고 그냥 쓸 수가 없는 수준이에요.. 원래 이런가요?? ( 이것도 한손으로 20분정도 쓰고 있네요ㅜ)-> 아무래도 전기치료를 하다보면 수축 이완이 반복되면서 근육의 피로도가 생길 수 있고 부착 위치, 전기 강도 등 여러 요인에 의해 통증이 심해 질 수 있습니다.다만 이 부분은 병원에 내용전달을 하시고 적절한 조치를 받으시길 바랍니다.*손목에 반깁스보호대를 하고 고정 중이긴 한데요, 손가락을 쓸 때에도 결국 손목에 힘이 들어가고 손목에 통증을 동반하게 되잖아요, 아예 왼손은 손가락이건 뭐건 그냥 힘 안주는게 낫나요?? 샤워할 때에도요??당분간은 무리하게 움직이지않는게 좋고, 자극을 주는것은 피하시는게 좋습니다.꾸준한 치료와 관리를 통해 건강히 회복되셨으면 좋겠습니다^^

송진영 · Answer

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.엑스레이로 인대 완전 파열 여부는 추정 가능하지만 정확한 판정은 mri가 필요합니다. 인대가 완전 파열되면 자연 치유는 어렵고 수술이 고려되나 부분 파열은 회복 가능성이 있습니다 물리치료 후 통증 악화는 과자극 가능성이 있어 중단 후 재평가 권장합니다.

anonymous · Answer

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가, 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 손목의 삼각섬유연골복합체(TFCC) 파열로 인해 걱정이 많으신 것 같아 마음이 무겁습니다. 계단에서 미끄러져 다친 후 손목에 발생한 증상들은 TFCC 손상의 가능성을 시사합니다. 엑스레이에서 척골과 요골의 벌어짐이 보였다는 점에서 인대 손상을 의심할 수 있습니다.

먼저, "터졌다"는 표현은 인대가 완전히 끊어진 상태일 수도 있고, 부분적으로 늘어난 상태일 수도 있습니다. 엑스레이는 인대 자체를 직접적으로 보여주지는 않지만, 요골과 척골 사이의 간격 변화를 통해 일부 상태를 유추할 수 있습니다. 보다 정밀한 진단을 위해서는 MRI 같은 추가 영상 검사가 필요할 수 있습니다. 인대는 부분적으로 손상된 경우 시간이 지나면서 자연 치유가 가능하지만, 완전 파열된 경우 자연적 회복이 어려울 수 있습니다.

손목에 반깁스를 하고 계신 상태에서, 질문자분이 느끼는 불편함은 손목 고정으로 인한 일시적 증상일 수도 있습니다. 물리치료 후 통증이 심해졌다면, 현재의 치료 방법이 적절한지 재평가가 필요할 수도 있습니다. 손의 사용을 최소화하는 것이 도움이 될 것입니다. 특히 샤워 시와 같은 활동 중에도 손목에 무리가 가지 않도록 주의해야 하며, 가능하면 보호대를 착용한 상태로 움직임을 최소화하는 것이 좋습니다.

심려와 불안을 덜기 위해, 정기적인 경과 관찰을 통해 회복 상태를 꾸준히 확인하는 것이 필요합니다. 추가적인 치료 계획이나 일상 생활에서의 자세한 관리 방법은 담당 의사와 상의하시는 것이 좋겠습니다. 저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.인대의 파열을 의미하는 것으로 생각할 수 있으며, 연부조직에 대한 검사는 구조적 이상을 확인하는 엑스레니 보다는 초음파나 MRI와 같은 장비를 이용한 검사가 필요할 수 있습니다.인대가 완전 파열된 경우에는 자연 회복이 어려울 수 있고 관절의 안정성이 저하되어 점차 증상이 심해질 수 있습니다.물리치료 이후 자극으로 인해 일시적으로 불편감이 발생할 수 있으나, 증상이 지속되신다면 해등 병원에 문의해보시는 것이 좋겠습니다.우선은 고정을 하신뒤 안정을 취하는 것이 좋겠습니다.불편하시겠지만 치료는 지속하시는 것이 필요할 수 있으며, 주치의와 경과를 지속적으로 관찰하고 적절한 치료를 받으시길 바랍니다.