허리디스크가 조금 밀려나와 고생중입니다.효과적인 운동이나 치료방법이 궁금합니다

Question

성별

남성

나이대

50대

기저질환

없음

복용중인 약

디스크관련 병원약

최근 운동중 허리가 삐끗하여 단순 물리치로를 받다가 호전이 되지않아 mri 찍어보니 디스크팽윤(살짝 밀려나옴)진단을 받았습니다.

시술을 권하는 병원이 있었으나, 약과 운동을 병행하는 방법으로 치료중입니다.

효과적인 운동이나 치료방법이 있을까요?

Answer 1

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

허리통증으로 불편이 있으시군요.

장시간 앉아 있거나 서 있는 좋지 않은 자세나 습관은 고쳐주시고 자주 허리를 앞으로 숙이거나 무거운 물건을 드는 등 허리에 부하를 주는 활동은 자제해주시는 것이 좋으며 평소 통증이 없는 범위에서 규칙적인 빠른 걷기 운동이나 스트레칭 운동으로 허리 주변 근육을 강화시켜 나가시는 것이 도움이 되실 것입니다.

빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

디스크 초기에는 맥켄지 운동과 같이 척추에 가해지는 압력을 감소할 수 있는 신전 동작을 주로 적용할 수 있습니다.

또한 치료를 병행하시며 증상을 조절하고 경과를 관찰하시면서 운동강도나 종류를 늘려나가시는 것이 좋고, 초기에는 스스로 하시는데 어려움이 발생할 수 있어 도수치료를 받거나 운동시설에서 개인운동 지도를 받아보셔도 좋겠습니다.

Answer 3

디스크 팽윤(disc bulge) 단계는 탈출(herniation)보다 경한 상태로, 적절한 보존적 치료로 회복되는 경우가 많습니다. 약물과 운동 병행을 선택하신 것은 현재 근거에 부합하는 방향입니다.

운동 접근은 단계적으로 하셔야 합니다. 급성기가 어느 정도 가라앉은 후에는 맥켄지 신전 운동(엎드려서 상체를 천천히 드는 동작)이 디스크를 앞쪽으로 밀어내는 효과가 있어 팽윤 초기에 흔히 권장됩니다. 다만 이 동작이 오히려 통증을 악화시키는 분들도 있어, 통증이 줄어드는 방향을 찾아 움직이는 것이 원칙입니다. 코어 안정화 운동은 회복 이후 재발 방지에 핵심입니다. 복횡근과 다열근을 강화하는 드로우인(배꼽을 척추 쪽으로 당기는 동작), 버드독, 데드버그 같은 동작이 허리에 부담 없이 심부 근육을 강화하는 데 효과적입니다. 걷기는 지금 단계에서 가장 안전한 유산소 운동이며, 하루 20분에서 30분의 평지 걷기가 혈류 개선과 디스크 영양 공급에 도움이 됩니다.

반드시 피하셔야 할 동작도 있습니다. 허리를 앞으로 깊이 숙이는 동작, 무거운 것을 드는 행위, 윗몸 일으키기처럼 허리 굴곡을 반복하는 운동은 팽윤된 디스크에 추가 압력을 가해 악화시킬 수 있습니다.

치료 측면에서는 현재 받고 계신 약물 치료와 함께 도수치료나 물리치료(간섭파, 초음파 치료)를 병행하면 통증 조절과 회복에 도움이 됩니다. 통증이 줄어들면 수영이나 아쿠아로빅처럼 허리 부하가 적은 운동으로 넘어가시는 것이 좋습니다.

운동은 통증이 악화되지 않는 범위 내에서 시작하시는 것이 원칙입니다. 재활의학과나 물리치료사에게 개인 맞춤 운동 처방을 받으시면 더욱 안전하고 효율적으로 진행하실 수 있습니다.

Answer 4

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

허리디스크 초기단계인 디스크 팽윤은 많이 튀어나온 상태가 아니라면 수술이나 시술없이도 좋아지는경우도 적지않습니다. 현재처럼 약물치료와 운동치료를 병행하는방법은 흔히 먼저 시도하는 보존적 치료방향에 해당됩니다.

운동은 통증이 심하지 않는 범위에서 걷기, 가벼운 코어 강화운동, 맥켄지 신전운동 같은 허리 안정화 운동이 도움되는 경우가 많습니다. 오래 앉아있기, 허리숙여 물건들기, 갑작스러운 회전동작은 디스크 자극을 키울수있어 주의가 필요합니다. 통증이 줄었다고 바로 강한근력운동이나 골프,등산 등을 무리하게 재개하면 다시 악화되는 경우도 있습니다. 보통은 몇주에서 몇달동안 자세교정과 재활운동을 꾸준히 하면서 경과를 보는 경우가 많고 다리저림이나 근력저하가 심해질떄 추가 치료를 고려합니다. 빠른쾌유를 빕니다!

Answer 5

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

최근에 운동 중에 허리를 삐끗하셨고 물리치료를 하셨지만 호전이 되지 않아 MRI를 찍어보니 디스크 팽윤 진단을 받으셨고 시술을 권유 받은 상태로 약과 운동 방법으로 치료를 고민중이시고 운동 관련해서 질문을 주셨는데 허리 같은 경우 허리의 안정성 및 지지에 관여하는 근육에 대한 운동이 무엇보다 중요합니다.

허리의 안정 및 지지에 관여하는 코어근육에 대한 운동을 잘해주시는게 중요하며 대표적인 코어 근육 운동으로는 플랭크와 브릿지 버드독 데드버그와 같은 운동들이 있습니다.

본인 상태에 맞는 운동을 적절한 강도로 조절하시어 운동 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~