퇴행성 무릎 관절염 부종 열치료 가능한가요

Question

성별

여성

나이대

70대 +

복용중인 약

쎄레브렉스

70대 퇴행성 이시고 물이살짝 있는상태로 물뺄정도까진 아니고 엠알상 안에 부종끼가 있습니다 .

열치료겸전기치료 하면될까요?

열감은 없구요

통증으로 못걸을정돈 아닙니다

냉찜질은 급성일때만 하는걸로 알아서 헷갈리네요

Answer 1

안녕하세요. 강한솔 의사입니좋은 질문이십니다. 냉찜질과 온열치료의 구분이 많이 헷갈리시는 분들이 많습니다.

결론부터 말씀드리면, 현재 상태에서 온열치료는 신중하게 접근하셔야 합니다. 관절 내 삼출액(물)이 있고 MRI상 부종 소견이 있다는 것은 관절 안에 염증 반응이 진행 중이라는 의미입니다. 겉으로 열감이 없더라도 관절 내부에는 염증이 있는 상태이고, 이때 온열치료를 적용하면 혈류가 증가하면서 염증 반응이 오히려 촉진되고 삼출액이 늘어날 수 있습니다.

냉찜질이 급성기에만 쓴다는 개념은 맞지만, 삼출액이 있는 만성 관절염도 냉찜질이 도움이 되는 경우가 많습니다. 하루 2회에서 3회, 한 번에 15분에서 20분 정도 수건으로 감싼 냉찜질을 적용하시면 통증과 부종 완화에 효과적입니다.

전기치료 중 TENS(경피적 전기신경자극) 계열은 온열 효과 없이 통증 조절 목적으로 사용하므로 비교적 안전합니다. 다만 적외선, 초음파, 핫팩 등 직접적인 열을 가하는 치료는 삼출액이 흡수되고 염증이 안정된 이후에 적용하는 것이 원칙입니다.

셀레브렉스를 복용하시면서 염증 조절이 되고 있는 상황이니, 물리치료를 받으신다면 담당 치료사에게 현재 MRI 소견과 삼출액 상태를 먼저 말씀해 주시는 것이 중요합니다.

Answer 2

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

70대 이시고 퇴행성관절염이 있으시고 물이 살짝 있는 상태로 물뺄 정도까지는 아니지만 부종이 있고 열 전기 치료를 하셔야 한다면 급성 염증 단계가 아니라면 뻣뻣함 및 순환을 풀어 줄 수 있어 도움이 될 수 있습니다.

치료도 중요하지만 무릎의 과사용을 줄여 주시는게 좋으며 허벅지 근력을 강화 해주시어 무릎에 부담을 덜어주시는 것도 회복에 도움이 될 수 있을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 3

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

부종이 있는 상태라면 열치료보다는 초기에는 냉찜질이 더 도움이 될 수 있습니다.

열감이 없어도 관절 내 염증이 남아있으면 열치료는 부종을 더 악화시킬 수 있습니다.

전기치료(저주파)는 통증 완화 목적이라 병행 가능하지만, 과도한 열치료는 주의하세요.

걷기 가능하면 가벼운 운동은 좋지만, 통증.붓기 증가 시 강도는 바로 줄이시는 게 안전합니다.

빠른 쾌유을 바랍니다!!

Answer 4

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

무릎 퇴행성관절염으로 불편이 있으시군요.

무릎에 물이 차거나 붓기, 열감이 있으시다면 냉찜질을 해주시는 것이 붓기를 줄여 주는데 도움이 되실 것입니다.

빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다

Answer 5

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

만성적인 증상은 열치료가 도움이 될 수 있는데요, 열감이 없으시다면 적용하셔도 문제가 되지는 않겠습니다.

다만 지나친 온도에 주의하시고 사용시에는 적절한 강도와 시간을 지켜서 하시는 것이 좋겠습니다.

Answer 6

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

무릎에 부종이 있는 상태라면 냉찜질을 도움이 되는경우가 많습니다. 열감이없어도 관절안에 염증,부종이 남아있다면 뜨거운 찜질은 붓기를 악화시킬수 있습니다. 전기치료는 통증완화목적으로 병행가능하지만 상태에 따라 강도조절을 해주셔야합니다. 냉찜질+가벼운걷기+물리치료가 기본입니다! 빠른쾌유를 빕니다!