탈수되면 대사성 산증이 되는 이유

Question

나이

25

성별

여성

몸이 탈수상태가 되면 몸이 대사성 산증이 되는 이유가 궁금합니다!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Answer 1

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

탈수 상태에서 대사성 산증이 발생하는 이유는 조직 관류 저하와 밀접한 관련이 있습니다. 탈수가 심해지면 혈액량이 감소하면서 조직으로의 산소 공급이 원활하지 않게 되죠. 저산소증에 빠진 세포는 에너지 대사 과정에서 젖산, 피루브산 등 산성 물질을 과도하게 생성하게 됩니다.
또한 탈수로 인해 신장 기능이 떨어지면 산성 노폐물의 배설도 어려워지죠. 요량이 감소하면서 신장을 통한 산-염기 조절에 제한이 생깁니다. 그 결과 혈중 수소이온 농도가 상승하고 pH가 감소하면서 대사성 산증으로 진행되는 거예요. 호흡성 보상이 일어나 과호흡 증상이 나타날 수도 있고요. 게다가 장기적인 탈수 상태가 지속되면 체내 전해질 불균형도 초래될 수 있어요. 나트륨, 칼륨 등 중요 전해질의 농도 변화는 대사성 산증을 더욱 악화시키는 요인이 되기도 하죠. 따라서 탈수 환자에서는 단순히 수분 공급뿐 아니라 전해질 교정, 산-염기 불균형 시정을 위한 처치가 동반되어야 해요. 중탄산염 투여, 혈액 투석 등의 적극적 치료가 필요할 수 있습니다. 예방을 위해서는 평소 충분한 수분 섭취를 통해 체내 항상성을 유지하는 것이 무엇보다 중요하겠죠