의료상담
엉덩이와 무릎 뒤쪽에 통증이 있습니다.
성별
남성
나이대
40대
기저질환
없음
복용중인 약
없음
앉을때 엉덩이가 당기고 일어날때 무릎 뒤에 통증이 있습니다. 어디를 진찰해야할까요?
통증의학과에서는 무릎과 다리 엑스레이 초음파 확인결과 양호하다고 합니다.
7개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.
않을 때 엉덩이 뒷쪽 허벅지 통증이 있다면 햄스트링과 같은 하지 근육 이상이나
추간판 탈출증과 같은 요추 질환에 대한 감별이 필요합니다. 이러한 경우 통증의학과보다는
정형외과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
앉을때와 엉덩이가 당기고 일어날 때 무릎 뒤에서 통증이 있다면 이는 여러가지 문제를 의심해볼 수 있습니다.
햄스트링의 과도한 긴장이나 힘줄의 문제 또는 좌골신경 허리의 문제 또는 이상근의 긴장 및 드물지만 베이커낭종등의 문제를 의심해볼 수 있으며 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 통증 및 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 정형외과 혹은 재활의학과에 방문해 보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
앉을 때 엉덩이 당김과 일어날 때 무릎 뒤쪽 통증으로 불편이 있으시군요.
장시간 앉아 있거나 서 있는 자세 등 좋지 않은 자세나 습관, 허리를 자주 앞으로 숙이거나 무거운 물건을 드는 등 허리에 무리한 부하를 주어 허리디스크 등 요추질환이나 이상근 증후군 등 질환을 의심해 볼 수도 있습니다.
통증이 지속되거나 심해지신다면 정형외과나 신경과에서 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
단순 무릎문제보다는 허리나 골반에서 내려오는 신경, 근육 문제 가능성도 생각해볼수 있습니다.
특히 앉아있을때 엉덩이가 당기는 증상은 좌골신경 주변 근육긴장이나 허리디스크 초기증상에서 나타나는 경우가 있습니다. 무릎 X-ray와 초음파가 정상인데도 뒤쪽 통증이 계속된다면 실제 원인이 무릎자체가 아닐수도 있습니다. 엉덩이 근육이나 햄스트링 힘줄긴장, 골반 불균형때문에 무릎 뒤까지 당기는 통증이 퍼지는 경ㅇ도 흔합니다. 우선은 정형외과에서 척추, 골반진료를 보거나 필요하면 허리 MRI나 골반주변 검사를 통해 신경압박 여부를 확인하는걸 추천드립니다!
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
통증의학과에서 무릎과 다리 자체에 이상이 없다는 진단을 받으셨다면, 통증의 원인이 통증이 느껴지는 부위가 아닌 '허리'나 '골반 주변의 신경'에 있을 가능성이 의심됩니다.
허리 디스크(요추 추간판 탈출증)가 있는 경우 허리 자체는 아프지 않더라도, 척추에서 내려오는 신경이 눌리면 엉덩이부터 무릎 뒤, 종아리까지 당기거나 통증이 나타날 수 있습니다. 특히 앉을 때 엉덩이가 당기는 것은 허리 신경 압박의 대표적 신호입니다.
엉덩이 근육 중 하나인 '이상근'이 과하게 긴장하여 그 아래를 지나가는 좌골신경을 누를 때 통증이 발생하며, 이 경우 앉아 있을 때 엉덩이 통증이 심해지는 특징을 보입니다.
좌골신경통 시 엉덩이부터 무릎 뒤쪽(오금)까지 이어지는 신경 라인을 따라 뻗치는 통증이 나타납니다.
증상이 지속된다면 척추(허리)에 대한 정밀 진찰을 위해 정형외과 또는 신경외과(척추 전문 병원 권장)의 진료를 권하며, 바닥에 양반다리로 앉거나, 허리를 숙여 무거운 물건을 드는 자세는 신경 압박을 악화 시킬 수 있어 피하고, 의자에 앉을 때는 허리를 등받이에 바짝 붙이고, 가급적 장시간 앉아 있는 시간을 줄이는 것이 좋으며, 일어날 때 무릎 뒤가 아픈 것은 근육이 짧아져 있거나 신경이 긴장된 상태이므로 갑자기 벌떡 일어나지 않도록 주의하기 바랍니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
진료와 검사시에 별다른 이상이 없다는 소견을 들으셨고, 증상이 지속되어 다른 진료과목에 방문을 고려중이시라면 정형외과나 재활의학과, 신경외과와 같은 다른 근골격계 진료과목에 방문을 해보셔도 좋겠습니다.
엑스레이와 초음파에서 이상이 없었다는 점은 뼈와 주요 힘줄, 혈관 문제를 어느 정도 배제한 것입니다. 그렇다면 지금 증상은 구조적 손상보다는 신경이나 근막 문제일 가능성이 높습니다.
앉을 때 엉덩이가 당기고 일어날 때 무릎 뒤쪽이 아픈 패턴은 좌골신경 경로와 일치합니다. 좌골신경은 허리에서 시작해 엉덩이를 지나 무릎 뒤쪽 오금을 통해 발까지 내려가는데, 이 경로 어딘가에서 압박이나 자극이 생기면 말씀하신 것과 같은 양상의 통증이 나타납니다. 특히 엉덩이 깊은 곳에 있는 이상근이 좌골신경을 압박하는 이상근 증후군이 이 증상과 매우 잘 맞습니다.
무릎과 다리 자체는 양호하다고 하셨지만, 허리 쪽은 확인이 되셨는지 모르겠습니다. 허리 4번에서 5번, 또는 5번과 천추 1번 사이 디스크가 좌골신경을 압박하는 경우에도 동일한 증상이 나타나고, 이는 무릎 초음파나 엑스레이로는 발견되지 않습니다.
재활의학과나 신경과 진료를 받아보시길 권해드립니다. 허리 MRI 검사와 함께 신경전도 검사를 통해 신경 압박 여부와 위치를 보다 정확하게 확인할 수 있습니다. 앉는 시간이 길거나 한쪽으로 체중을 싣는 자세가 습관화되어 있다면 그 부분도 함께 말씀드리시면 진단에 도움이 됩니다.