허리 신경차단술 주사 시 스테로이드 영향

Question

성별

남성

나이대

40대

8월 초에 아킬레스건염, 뒷꿈치 통증으로 허리, 종아리에 주사를 맞았습니다. 당시 스테로이드는 사용 안한다고 했습니다.

오늘 허리를 굽히면 찌릿하고 통증이 심해 허리에 주사를 맞는데 주사색이 연한 노란색이어서 물어보니 스테로이드를 소량 사용한다고 하고 지난번에도 소량 사용했었다고 하네요.

좀 어이가 없어서 예전부터 오늘까지 진료비 세부내역, 처방코드를 다 봤는데 스테로이드 관련 명칭은 없습니다.

소량이라면 따로 처방코드? 이런걸 명시안해도 되는건가요?

올해만 허리에 주사를 5번째 맞는데 부작용이 걱정되네요.

Answer 1

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

주사액이 노란색이라고해서 무조건 스테로이드라고 생각할수는없습니다 같은색상의 약물이있을수있기때문인데요 그리고 소량의 스테로이드가 들어간다고해서 따로 소량전용처방코드가 있는건아니기때문에 주사에서 사용된 약물이 어떤건지 궁금하다면 치료받은 병원에 문의해보는것이 가장 좋습니다

다음 병원에 내원하실때에는 전에 받았던 주사치료에서 사용된 약물의 종류가 뭔지 그리고 스테로이드가 사용된건지 문의해보는것을 추천하고 허리에 5번정도 맞았다고해서 부작용이생기지는 않으니 너무 걱정하지 않아도 괜찮을거같습니다!

빨ㄹ ㅣ몸이 호전되시기를 바라겠습니다 감사합니다!

Answer 2

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.

허리의 문제로 고생이 많으십니다.

스테로이드 사용시 소량이라도 반드시 성분명과 처방코드가 들어가야합니다. 건강보험이 되는 급여 항목은 세부내역서에 명시되어야 하지만 비급여의 경우 패키지로 청구하면서 내부 혼합제 성분을 세부 내역서에 개별 약제 코드로 따로 빼지 않고 비급여 주사료 또는 행위료항목 하나로 뭉뚱그려 표기하는 경우가 있습니다. 하지만 이런 경우에도 차트에는 명확히 표기되어 있어야 합니다.

스테로이드의 경우 2-4주이상의 텀을 두고 동일부위 4회정도가 안전한 지침인데 5회를 전부 스테로이드를 사용하였으면 누적 용량에 따라 연부조직 약화, 주변 조직 위축, 혈당 상승 등의 부작용이 나타날 수 있기 때문에 확실하게 몇번 스테로이드 했는지 확인하는게 중요합니다.

Answer 3

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

스테로이드를 실제로 사용했다면 "소량이라도 어떤 약제를 투여했는지 진료기록.주사 처방/투약내역에 확인되는 것이 정상적"이며, 단순히 세부내역에 "스테로이드"라는 단어가 없다고 해서 사용하지 않았다고 단정할 수는 없습니다. 주사 색만으로 스테로이드 여부를 판단할 수도 없으므로 "병원에 정확한 약품명.용량.투여 횟수를 요청"해 확인해보세요. 허리 주사를 올해 5회 맞았다면 반복적인 주사치료의 필요성과 부작용 위험을 담당의와 다시 상의하는 것이 좋습니다. 특히 당뇨.고혈압.골다공증 등이 있다면 스테로이드 반복 투여에 따른 "혈당.혈압 상승, 골 힘줄 영향" 등을 함께 확인하는 것이 좋습니다. 감사합니다. 좋은 하루 보내세요!

Answer 4

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

주사를 5번 맞으셨다면 스테로이드 사용여부가 걱정되실만 해요. 진료비 세부내역이나 처방전에 스테로이드 이름이 없다고해서 무조건 사용하지 않은건 아니에요. 병원에서 직접 투여한 주사는 원외처방전에 따로 표시되지 않을수도 있습니다. 병원에 사용한 스테로이드의 정확한 이름과 용량, 투여기록을 물어보는게 가장 확실합니다! 주사색깔만으로 판단하기는 어려워요..! 올해 벌써 5번째라면 무작정 주사를 추가로 맞기볻는 주사기록을 먼저 정리해보는게 마음도 놓일것 같습니다.

Answer 5

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

세부내역을 확인하셔서 스테로이드 성분이 포한되어 있는지 재확인을 해보셔도 좋겠고, 스테로이드 성분이 “스테로이드”라고 표기되어 있지는 않으니 이점을 확인하거나 병원측에 물어보셔서 확인해보시면 좋겠습니다.

또한 우려하시는 만큼의 부작용 발생이 단발적이거나 소량사용에 의해 발생할 확률은 높지 않지만 우려되시는 경우 주치의분과 상담해보시는게 좋겠습니다.