어떤 치즈는 먹어도 멀쩡한데요 어떤치즈는 먹으면 배아프고 설사합니다.

Question

성별

남성

나이대

40대

어떤 치즈는 먹어도 멀쩡한데요 어떤치즈는 먹으면 배아프고 설사합니다 그차이가 무엇일까요 치즈마다 무엇이 다른건가요? 왜 배가아프고 설사하는걸까요?

Answer 1

같은 치즈라도 배가 아프고 설사가 나는 가장 흔한 이유는 유당(lactose) 함량 차이입니다. 유당을 분해하는 효소인 락타아제(lactase)가 부족하면 소장에서 흡수되지 못한 유당이 대장으로 내려가 삼투성 설사와 가스를 유발합니다. 복통, 복부팽만, 설사가 나타나는 전형적인 기전입니다.

치즈마다 유당 함량이 다릅니다. 숙성 기간이 긴 경성 치즈는 유당이 거의 제거됩니다. 반면 수분이 많고 신선한 치즈는 유당이 상대적으로 많습니다.

유당이 거의 없는 치즈 예시는 다음과 같습니다.

: 체다, 파르미지아노 레지아노, 고다, 에멘탈 등은 숙성 과정에서 유당이 대부분 분해되어 유당불내증이 있어도 비교적 증상이 적습니다.

유당이 상대적으로 많은 치즈 예시는 다음과 같습니다.

: 모짜렐라(신선), 리코타, 크림치즈, 코티지치즈 등은 수분과 유당이 더 남아 있어 증상을 유발하기 쉽습니다.

다만 유당 외에도 차이가 있습니다. 첫째, 지방 함량이 높은 치즈는 위장관 운동을 자극해 설사를 악화시킬 수 있습니다. 둘째, 숙성 치즈에는 히스타민이 많아 히스타민 민감성이 있는 경우 복통이나 설사를 유발할 수 있습니다. 셋째, 우유 단백(카제인)에 대한 과민 반응도 드물게 원인이 됩니다.

정리하면, 숙성 치즈는 비교적 안전하고, 신선 치즈는 증상을 유발하기 쉽습니다. 정확한 원인 확인을 위해서는 증상이 있었던 치즈 종류를 구체적으로 기록해 비교해보는 것이 도움이 됩니다. 필요하면 수소호기검사(hydrogen breath test)로 유당불내증 여부를 확인할 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

치즈의 성분에 대한 반응이 조금 다른 것 아닐까 싶습니다. 기본적으로 유당 불내증이 한국인에서, 나이가 들수록 심해지기는 해서 유제품을 드시면 설사가 나올 수 있기는 하거든요. 또한 얼마나 많이 먹느냐에 따라서 증상이 다를 수도 있구요. 성분이 제품마다 큰 차이는 없을 것 같기는 해요.