MRI찍었을때 디스크라고 엉덩이신경은누른다합니다

Question

성별

여성

나이대

50대

허리디스크에 좋은 물리 치료는 그냥 다 찜질 위주로 해주어서 정확한 물리치료를 받고 좋아지고 싶습니다 수술없이 재활밀 잘하면 좋아질수있다고하고 어떤분들은 헬스를 다니라고 하는 분들도 있습니다 어느것이 좋은지 알려주세요 너무 힘이드네요

Answer 1

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

허리디스크로 불편이 있으시구요.

신경을 눌러 통증이 있으시다면 통증이 줄어 드실 때까지는 찜질이나 주사치료 등 적절한 비수술적 치료를 통하여 통증을 줄여 주시고 허리에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋습니다.

통증이 회복되시고 난 후에는 재 손상이 발생하지 않도록 지속적인 관리가 필요합니다.

장시간 앉아 있거나 자주 허리를 앞으로 숙이거나 무거운 물건을 드는 등 좋지 않은 자세나 습관, 허리에 부하를 주는 활동은 자제 해주시고 통증이 없는 범위에서 빠른 걷기 운동이나 허리를 뒤로 젖혀 주는 스트레칭 운동을 해주시는 것이 도움이 되실 것입니다.

빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

초기에는 온찜질, 전기치료, 가벼운 견인치료 등으로 신경자극과 근육긴장을 줄이고, 이후에는 허리 안정화 운동을 단계적으로 시작하는 방식이 일반적입니다. 특히 복부, 엉덩이, 허리주변의 코어근육을 강화하면 허리에 가해지는 부담이 줄어수술 없이 호전되는 분들도 많습니다. 헬스 자체가 나쁜것은 아니지만 무거운 중량 운동이나 허리를 굽혀 드는 운동은 오히려 디스크 압박을 심하게 만들수있어 주의가 필요합니다. 걷기운동, 맥켄지 운동, 코어 재활운동처럼 허리에 무리가 적은 운동부터 전문 물리치료사 지도아래 진행하는것이 안전합니다.

Answer 3

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

허리 디스크가 있다고 이야기를 들으셨다면 적절한 관리 및 치료가 중요하며 허리디스크는 허리에 있는 신경을 디스크가 누르면서 다리의 저림이나 엉덩이 통증 전기오는 느낌등이 발생할 수 있으며 허리의 안정성 및 지지력에 관여하는 근육에 대한 강화운동이 매우 중요합니다.

물리치료는 통증 완화에 도움이 될 수는 있지만 근본적인 치료로 보기는 어려우며 적절한 허리의 강화운동을 추가적으로 같이 해주시는게 좋으며 허리의 안정성 및 지지에 관여하는 코어근육에 대한 운동을 조금씩 천천히 강도를 올려가면서 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.

대표적인 코어근육 운동으로는 플랭크와 브릿지 버드독 데드버그 등의 운동이 있으며 본인 상태에 맞는 운동을 조금씩 강도를 올려가면서 해보시면 좋을 것 같습니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 4

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

통증 완화목적의 치료 이외에 도수치료를 고려해보시거나, 필요하다면 주치의분과 상닺을 통해 보다 적극적인 치료를 고려해보시면 좋겠습니다.

운동이나 물리치료는 신체기능을 회복하여 증상을 완화하는데 도움이 될수는 있지만, 신경이 압박된 상태는 직접 해결하지 못하기 때문에 시술이나 수술에 관련해서도 주치의분과 상담해보시는 것이 좋겠습니다.

Answer 5

허리디스크, 정확히는 요추 추간판 탈출증으로 좌골신경(엉덩이에서 다리로 내려가는 신경)이 눌리는 상황이군요. 힘드신 마음이 충분히 느껴집니다.

찜질 위주의 물리치료가 답답하게 느껴지시는 건 당연합니다. 온열치료나 전기치료 같은 수동적 치료는 통증 완화에는 도움이 되지만, 그것만으로 디스크 상태를 근본적으로 개선하지는 못합니다. 급성기가 지난 이후에는 능동적인 재활 운동이 훨씬 중요합니다.

수술 없이 좋아지는 경우는 실제로 많습니다. 연구들을 보면 추간판 탈출증 환자의 60에서 90퍼센트는 6주에서 12주 사이에 보존적 치료만으로 의미 있는 호전을 보입니다. 탈출된 수핵 조직이 시간이 지나면서 체내에 흡수되는 기전이 있기 때문입니다. 단, 하지 마비나 대소변 장애가 동반되는 경우는 수술을 서두러야 하지만, 그런 증상이 없다면 보존적 치료를 충분히 시도할 여지가 있습니다.

운동 측면에서 말씀드리면, 맥켄지(McKenzie) 신전 운동이나 코어 안정화 운동이 요추 디스크에 근거가 가장 잘 확립된 방법입니다. 헬스를 다니라는 조언도 틀린 건 아닌데, 아무 운동이나 다 좋은 게 아닙니다. 데드리프트나 레그프레스처럼 허리에 압박을 주는 동작은 오히려 악화시킬 수 있고, 코어 근육을 안전하게 강화하는 방향으로 접근해야 합니다. 수영이나 물속 걷기도 척추 부하를 줄이면서 근력을 키울 수 있어 50대 여성분께 잘 맞는 방식입니다.

지금 받고 계신 물리치료 기관에서 운동 치료사나 재활의학과 전문의에게 맥켄지 운동이나 코어 안정화 프로그램을 요청해보시는 게 현실적으로 가장 빠른 방법입니다. 재활의학과 외래에서 MRI 소견을 바탕으로 맞춤형 운동 처방을 받으시면 지금보다 훨씬 체계적으로 진행하실 수 있습니다.