의료상담
전방십자인대 재건술 후 재활을 알려주세요
성별
남성
나이대
20대
현재 수술한지 17일 됐고
8일 됐을때 부터 체중부하라면서 목발보행했고
현재 무릎각도는 110도까지 만들었습니다
재활속도가 너무 빠르면 안좋다는데 자세히 알려주세요! (주차마다 뭘해야하는지)
체대생이고 축구를 주2회이상 매일 했습니다
다시축구를 할 수 있을까요원래 운동능력을 회복할수있을까요?
육상선수 출신이라 스피드도 다시 회복할지가 궁금합니다
수도병원애서 수술받았는데
수술퀄리티가 중요한지 다 알고싶습니다
5개의 답변이 있어요!
질문이 많으신데 순서대로 정리해드리겠습니다.
재활 속도 문제부터
17일에 110도면 사실 빠른 편입니다. ACL(전방십자인대) 재건술 후 이식건—본인 슬개건이든 햄스트링건이든—은 이식 후 일정 기간 동안 혈관 재형성과 인대화 과정을 거치는데, 이 시기를 'ligamentization'이라고 부릅니다. 수술 후 6주에서 12주 사이가 이식건이 가장 취약한 시기입니다. 각도 자체보다 이 시기에 과도한 부하나 비틀림이 들어가는 게 문제입니다.
주차별 재활 방향
수술 후 1주에서 2주는 부종과 통증 조절, 대퇴사두근 활성화(straight leg raise), 발목 펌핑이 주가 됩니다. 3주에서 6주는 체중부하 보행 정상화, 무릎 굴곡 90도에서 120도까지 확보, 고정식 자전거 가볍게 시작합니다. 7주에서 12주는 근력 강화 본격화—레그프레스, 클램쉘, 힙힌지 계열—이고 달리기는 아직입니다. 3개월에서 4개월은 직선 조깅 시작, 균형 훈련, 점프 착지 연습을 시작합니다. 5개월에서 6개월은 방향 전환, 측방 이동, 커팅 동작을 조심스럽게 도입합니다. 복귀 기준은 단순 기간이 아니라 건측 대비 근력 90퍼센트 이상 회복, 단일 다리 점프 테스트 통과 여부입니다.
축구 복귀와 운동 능력 회복
체대생에 육상 출신이면 근신경 기저 수준이 높아서 유리합니다. 일반인 기준 복귀가 9개월에서 12개월인데, 운동 능력이 좋은 분들은 프로토콜을 제대로 따랐을 때 8개월에서 9개월 선에서 복귀하는 경우도 있습니다. 스피드 회복은 햄스트링과 둔근 강화, 그리고 복귀 후 스프린트 훈련 재개 시기가 핵심입니다. 제대로 재활하면 수술 전 수준으로 돌아오는 분들이 많습니다. 다만 재파열률이 복귀 후 2년 이내에 10퍼센트에서 25퍼센트 수준이라는 점은 인지하고 계셔야 합니다. 서두르면 이 확률이 올라갑니다.
수술 퀄리티
수도병원 정형외과는 군 의료 체계 내에서 ACL 수술 경험이 있는 곳입니다. 수술 퀄리티에서 중요한 건 이식건 고정 위치(터널 위치)와 장력 설정인데, 이건 이미 끝난 부분이라 지금 시점에서 바꿀 수 없습니다. 지금 할 수 있는 건 재활을 제대로 하는 것뿐이고, 전역 후 또는 여건이 되면 스포츠의학 전문 재활 센터에서 체계적인 프로그램을 받아보시는 걸 권합니다. 재활의 질이 수술 퀄리티 못지않게 최종 결과에 영향을 줍니다.
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채택된 답변안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
전방십자인대 재건술을 하신지 17일 정도 지나셨고 현재 무릎 각도를 110도까지 만들었고 부분적인 체중부하를 진행 중이시라면 재활 자체는 비교적 잘 진행되고 있는 것으로 보이며 너무 빨리 재활을 하는 것은 이식건에 부담이 될 수 있기에 적당한 속도 조절을 하시는게 좋을 것으로 생각되며 가장 중요한 개념은 재건한 인대에 혈관이 생기고 조직화되어 강해지는 과정이 필요하며 너무 무리하게 각도를 늘리기 보다는 적절한 속도로 재파열 위험을 줄여 가면서 천천히 재활을 받으시는게 좋을 것으로 생각됩니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
현재시점은 관절의 가동범위와 기초적인 근력을 확보하는 시기로 실내 자전거나 체중지지 훈련(양발에 체중싣기, 미니 스쿼트)을 하는 시점이고, 쪼그려 앉기나 체중부하가 강한 운동은 피해야 합니다.
어느정도 이전과 비슷한 운동능력을 회복할 가능성은 있지만 대략 1년 정도는 꾸준한 재활을 지속해야 하겠습니다.
수술시 술자의 전문성은 예후에 영향을 미치기 때문에 주요하다고 볼 수 있지만, 특이소견이나 재활에 별다른 문제가 없고 회복도 순조롭다면 크게 문제가 없으실 수 있습니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
1-2주차는 붓기,통증 줄이기,완전신전,가벼운 각도운동, 대퇴사두근 힘주기 운동이 중심이됩니다. 3-6주차는 정상보행 패턴회복, 허벅지 앞뒤 근력강화, 균형감각운동이 시행됩니다.
6-12주차는 자전거, 가벼운 웨이트, 한발균형, 점프 전 단계 준비를 시작합니다. 축구,스피드 복귀는 보통 6-9개월부터 가능하고 안전한 복귀는 9-12개월 이상 잡기도 합니다. 수술퀄리티+재활 성실도+햄스트링/슬개건 상태가 회복수준을 크게 좌우합니다.
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
현재 17일차에 110도.부분 체중부하는 꽤 빠른 편이라 무리하면 재파열.염증.부종이 올 수 있어요. 보통 2~4주는 붓기 관리+보행안정+무릎 완전 펴기 회복을 가장 중요하게 봅니다.
4~6주는 근력.균형훈련, 2~3개월은 가벼운 러닝, 6~9개월이후 방향전환 .점프.축구 복귀를 단계적으로 진행하는 경우가 많아요.
체대생·축구·육상 경험이 있으면 근신경 회복과 재활 적응은 유리해서 스피드와 운동능력 회복 가능성은 충분히 있습니다. 다만 “빨리”보다 “안정적으로”가 훨씬 중요해요.
수술 퀄리티도 중요하지만, 실제 결과는 재활 속도 조절·근력 회복·재손상 방지가 더 크게 좌우합니다. 붓기 증가·열감·통증 심해지면 바로 강도 줄이세요. 재활치료 잘 받으시기를 바랍니다!!