엄지 탈구 이후 관리 조언 부탁드립니다

Question

성별

남성

나이대

30대

지난 3월 엄지가 탈구 되어 정형외과 진료 후 정복 치료했습니다

2주 정도 약 먹고, 의사분의 지침에 따라 엄지를 늘려주었습니다

그이후 억지로 늘렸는지 욱씬한 통증이 생겨 가동범위를 늘리는 운동을 멈췄습니다

대략 4월 중순쯤 다른 병원에 방문하였고 정확한 진단을 위해 mri를 찍자 하셔서 찍으니

엄지쪽 인대가 여전히 찢어져있고 염증 소견을 주셨습니다

그렇게 4월 중순부터 6월말까지 7-8회 정도 파라핀치료와 충격파 치료를 대략 10일에 한번씩 받았습니다

현재가 7월인데요

지금은 통증은 거의 없다시피합니다 가동범위도 꽤 늘었지만 아직 반대편 엄지만큼은 유연하지 않은 게 사실입니다

겉으로 봤을 때도 아주 약간 톡. 튀어나와보이는 외관상으로 부은듯한? 모습도 보입니다

최근에 실비 보험에서 충격파 치료 횟수 제한이 걸려 치료를 중단하고

도수치료로 넘어갔는데요

도수치료는 가동범위를 늘려주는 운동 정도로 받았습니다.

질문드립니다

탈구 이후 약 4개월차. 엄지가 아주 약간 튀어나온듯 부은 정도, 통증 거의 없음 10점 중 1-2점, 가동범위 반대편 엄지만큼은 아니지만 조금 늘어남, 엄지를 누르려고 할 때 꽉 막힌 느낌은 있음, 그래도 통증 없음.

이 정도 상태면 병원을 더 다녀야 할까요?

충격파를 계속 받아야 하는 건지.. 도수를 받아야 하는 건지

충격파를 받을 때는 아직 아프긴 합니다. 2주전에 받았을 때.

충격파는 염증?이 있어야 받을 때 아프다고 하더라고요.

도수치료는 그냥 눌러주시는 정도라 집에서 제가 할 수 있을 거 같아

굳이 돈을 쓸 필요가 있나 싶고요.

현재 상태에 대한 진단, 향후 치료 및 운동에 있어서 조언 부탁드립니다.

Answer 1

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

전체적으로 회복이 잘 진행되고 있는 편으로 보미여, 탈구 후 인대손상은 몇달 동안 뻣뻣함이나 약간의 붓기가 남아있는 경우도 흔합니다. 반대쪽 엄지만큼 유연하지 않거나 꽉 막힌 느낌이 드는것도 인대와관절이 회복되는 과정에서 나타날수 있어서 통증이 심하지 않다면 부드럽게 가동범위를 유지하는 운동을 꾸준히 하는것이 더 도움이 됩니다.

충격파 치료는 통증완화가 주된 목적이기때문에 지금처럼 통증이 거의 없는 상태라면 반드시 계속 받아야 하는 치료는 아니며, 필요 여부는 진찰 후 결정하는것이 좋습니다. 도수치료 역시 큰 차이가 없다면 꼭 계속 받을 필요는 없지만, 운동 방법이 맞는지 한번 점검받는것도 도움될수 있습니다!

Answer 2

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

엄지손가락 손상으로 불편이 있으시군요.

온찜질을 해주시고 갑작스러운 무리한 운동은 재손상을 유발할 수 있기 때문에 자제 해주시는 것이 좋으며 손가락 관절 움직임 운동 시 통증이 유발되지 않는 범위에서 해주시는 것이 좋으며 가벼운 저항 부터 시작하여 점차적으로 저항을 늘려가며 운동을 해주시는 것이 좋습니다.

통증이 아직 남아 있으시고 가동범위에 제한이 있으시다면 도수치료 시 실비가 아직 유효하다면 완전하게 회복하실 때까지는 치료를 받으시는 것을 권해드립니다.

빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

어느정도 통증이 완화되고 일상생활에도 크게 문제가 없고, 치료이후큰 개선을 느끼지 못하신다면 주치의분과 상담 후 잠시 치료를 중단하거나 다른방식으로 대체하여 경과를 지켜보셔도 좋겠습니다.

Answer 4

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

현재 상태는 “인대가 회복되는 과정”으로 보이며, 통증이 거의 없고 가동범위가 점차 좋아지는 점은 긍정적인입니다. 다만 약간의 부기, 뻣뻣함, 반대쪽보다 제한된 움직임은 “엄지 탈구 후 수개월간 흔히 남을 수 있는 증상”입니다. 충격파는 통증이 거의 없다면 반드시 계속할 필요는 없으며, 무리하지 않는 범위의 자가 관절운동.스트레칭을 꾸준히 하는 것이 더 중요합니다. 다만 통증이 다시 심해지거나 불안정감, 변형이 커지면 정형외과에서 재진을 받아 회복 상태를 확인하는 것을 권합니다.

빠른 회복을 바랍니다!!