낙상사고 후 갈비뼈에 이상은 없으나 통증이 지속되고 있습니다

Question

성별

남성

나이대

37

12월6일에 자전거 타고 가다 빗길에 넘어졌는데 다행히 화단쪽으로 넘어지면서 쓸려서 큰 상처는 없으나 떨어지는 충격으로 왼쪽 (아랫가슴)갈비뼈 부근에 통증이 있습니다, 정형외과 3회 통원하여 엑스레이 촬영 및 약 처방받아 복용중이며 2회의 물리치료 진행한 상태입니다

엑스레이상 갈비뼈 쪽에는 이상에 없는 것으로 판명이 났는데 한달째 통증이 있습니다 지금 감기에 걸려 기침을 심하게 하고있는데 통증이 점점 심해지는듯 하고 갈비뼈 쪽 근육이 늘어나는 (가슴을 펼치는)행동을 하면 통증이 나타납니다.

근육쪽이나 늑막 혹은 갈비뼈 안쪽의 장기 손상으로 인한 통증일 수도 있나요? 그렇다면 어느 과에 가서 치료를 받아야 하는지 완쾌를 위해 제가 할 수 있는게 무엇인지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 최성훈 의사입니다.

엑스레이에서는 확인되지 않는 실금로 인한 증상의 가능성이 생각됩니다. CT를 찍어볼수 있겠으나 시간이 많이 경과하여 확인 되지 않을수 있습니다.

시간이 지나며 점차 호전 될것으로 생각됩니다.

Answer 2

안녕하세요. 차호정 의사입니다.

흉부 X ray에서 골절이 없다고 나왔지만, 서실 x ray 만으로는 갈비뼈 골절을 정확하게 진단하기는 힘듭니다. 정확한 진단을 위해서는 ,CT를 짝어보는 것이 도움이 될 수 있지만, 사실 갈비뼈 골절이 있다고 하더라도 특별히 치료를 해 줄 수 있는 것은 없고 그냥 진통제 복용하며 경과를 지켜보는 것이 전부입니다.

물론 갈비뼈 골절이 아니고 단순 타박상이거나 근육 손상일 가능성도 있으나 이때도 치료는 진통제 복용하는 것으로 동일합니다.

갈비뼈 주변은 신경이 많이 분포해 있어 통증에 매우 만감합니다.

이 부위에 손상이 된 경우 2주 정도는 매우 통증이 심하며 약 1~2달 간은 통증이 지속될 수 있으나, 점점 통증 정도가 줄어드는 것이라면 일단 지켜볼 수 있습니다.

약 10% 정도에서는 만성통증으로 이어지는 경우도 있어 수 개월 이상 약간 불편한 느낌이 드는 정도의 통증이 지속될 수도 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.

처음엔 발견되지 않은 갈비뼈 부근의 문제가 지금은 발견될 가능성도 있으니 재검을 받아보시는게 좋겠습니다. 처음 방문한 정형외과나 흉부외과를 방문해보시기를 권해드립니다.

저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

엑스레이 검사에서 갈비뼈에 이상이 없다고 판단되었음에도 불구하고 통증이 지속되고 있으며, 기침을 할 때 통증이 심해진다면 연조직, 즉 근육, 인대, 또는 늑막(갈비뼈를 덮고 있는 막)의 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 엑스레이상에서는 관찰되지 않는 미세골절이 있을 가능성도 배제할수 없겠습니다.