의료상담
십자인대 타가술했는데 낫질않네요.
성별
남성
나이대
40대
7주지났는데 아직 무릎각도도 안나오고 무릎일자가안됩니다 어떡하죠?각도가110~115정도 나오고 무릎이 다 펴지질않습니다 굳은걸까요 지금도 힘이안들어가서 걷는게어렵습니다
5개의 답변이 있어요!
타가건(동종이식) ACL(전방십자인대) 재건술 후 7주 시점에 굴곡 110도에서 115도, 신전 제한까지 있는 상황이군요.
먼저 말씀드리면, 7주에 110도 정도면 아주 심각하게 뒤처진 건 아닙니다. 타가건은 자가건보다 초기 회복이 느린 편이고, 재건술 후 관절 강직(arthrofibrosis)이 생기는 경우도 드물지 않습니다. 다만 신전이 안 된다는 게 더 중요한 문제입니다. 굴곡 제한보다 신전 제한이 장기적으로 무릎 기능에 더 큰 영향을 미치고, 이 상태가 지속되면 슬개골 유착이나 관절 내 반흔 조직 형성으로 이어질 수 있습니다.
지금 당장 하셔야 할 건 수술하신 병원에 이 상태를 정확히 알리는 겁니다. 재활 진행 상황을 담당 의사가 직접 확인해야 하고, 신전 제한이 있다면 물리치료 강도와 방향을 조정해야 합니다. 신전 회복을 위해 앙와위에서 발뒤꿈치를 받치고 무릎을 중력으로 펴는 운동을 하루 여러 차례 해주는 게 기본인데, 재활치료사 지도 하에 하시는 게 맞습니다.
만약 재활을 열심히 해도 12주 이후까지 신전이 회복되지 않으면 관절경으로 유착을 제거하는 추가 시술을 고려하는 경우도 있습니다. 지금은 그 단계를 논할 때가 아니니, 우선 담당 선생님께 현재 상태를 다시 평가받으시는 게 우선입니다.
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채택된 답변안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
무릎이 완전히 펴지지 않고 각도회복이 더딘 경우는 관절강직 초기 단계일 가능성도 있습니다. 수술 후에는 통증과 보호 반응 때문에 무릎을 끝까지 펴지 못하면 그 상태로 굳어지는 경향이 생길수 있어 초기 재활이 매우 중요합니다.
지금처럼 110~115도 굴곡은 나오는 반면 신전이 안되는것은 재활에서 특히 신전운도잉 부족했을 가능성이 있습니다. 이상태는 혼자 우동으로 해결하려 하기보다 재활의학과나 수술집도의에게 즉시 상태를 보여 조정이 필요합니다. 지속되면 방치하지말고 빠르게 전문의 평가를 받는것이 중요합니다. 빠른쾌유를 빕니다!
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
십자인대 타가 수술을 하셨고 7주차 인데 무릎 각도가 안나오고 무릎이 일자가 안되고 하신다면 이는 아직 회복 초기 단계로 수술이 잘못되었거나 영구적으로 굳었는지 여부를 단정 짓기는 어렵다고 생각됩니다.
십자인대 수술 같은 경우 굽힘 각도도 중요하지만 완전 신전 회복이 중요하며 정상은 무릎이 0도까지 펴지는 상태로 지금 상태에서는 적극적인 재활이 필요합니다.
그렇지만 최근 몇 주간 관절의 각도가 전혀 늘지 않고 무릎이 걸리는 느낌이 들고 붓기가 계속 심하고 열감이 있으며 펴려고 하면 딱 막혀서 더이상 펴지지 않고 하신다면 이는 진료를 한번 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
수술 후 7주가 지났는데 무릎이 끝까지 펴지지 않고 굽힘도 110~115도 정도라면 관절 구축이나 유착 가능성을 확인해 볼 필요가 있습니다. 특히 무릎 펴짐이 부족한 상태가 오래 지속되면 보행에도 영향을 줄 수 있습니다. 재활치료를 꾸준히받으면서 담당 의사와 현재 각도와 회복 상태를 꼭 상의해 보세요. 통증보다 각도 제한과 근력 저하가 심하다면 조기에 진료를 받아 재활 계획을 조정하는 것이 중요합니다. 빠른 쾌유을 바랍니다!!