보험
1세대 실손보험 유지 vs 전환 고민 중입니다.
30대 후반이고 중학생 시절 가입한 1세대 실손보험을 유지 중입니다.
현재 회사 단체보험에 실손이 포함되어 있고 실비는 단체보험 기준으로 적용되고 있어 1세대 실손의 혜택을 온전히 받지 못하는 상황입니다.
현재 보험료는 약 6만 원 후반대이며, 앞으로도 회사는 장기간 다닐 예정입니다.
이런 경우 1세대 실손보험을 계속 유지하는 것이 유리한지, 해지하거나 다른 형태로 정리하는 것이 맞는지 궁금합니다.
10개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 김대성 보험전문가입니다.
회사 단체실손과 개인실손이 중복가입되어있으신듯요
건강에 큰문제가 없으시다면 개인실손 납입중지요청을 가입보험사측에
해보십시요
향후 근무하시는 회사에서 퇴사하실때 개인실손 납입을 재개할수 있습니다
안녕하세요. 김아름 보험전문가입니다.
1세대 실손이시면 현재보다 훨씬 보장이 좋기 때문에
일반적으로 해지를 추천드리지 않아요.
회사에서 단체로 가입해놓으신 실비에서 보장되지 않는 부분은 개인실비로 보장받으실 수 있는 부분이 있을거에요. 약관을 살펴보시길 추천드리고 회사를 장기간 다니실 예정이시라 하셨으나
1세대 실손가입 보장 연령이 몇세까지 보장인가요??
몇세까지이신지 보시고 보장기간까지 살펴 보시고 결정하시는걸 추천드립니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
회사 단체실손은 상해만 보장이 되는 것이 대부분입니다. 혹시라도 질병까지 보장이 된다면 정말 고맙지만요. 그리고 1세대 실손보험은 유지를 하시되 보험료는 일시중지를 하시는 것도 고려를 해 보세요. 회사 단체실손이 있으니 잠시 중지하는 것이고 해지는 아니다 라고 확실하게 말씀을 하셔야 합니다. 1세대 실손보험은 반드시 유지를 하셔야 합니다.
현재 5세대 실손보험이 소비자에게 많이 불리한 보장이 있어서요. 유지하시는걸 강력히 권고드려요.
도움이 되셨길 바래요~
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
현재 보험료는 약 6만 원 후반대이며, 앞으로도 회사는 장기간 다닐 예정입니다.
이런 경우 1세대 실손보험을 계속 유지하는 것이 유리한지, 해지하거나 다른 형태로 정리하는 것이 맞는지 궁금합니다.
: 실손보험이 개인적으로 가입한 실손과 회사의 단체실손보험이 있다면,
개인적으로 가입한 실손보험은 일단 보험사에 연락하여 단체실손보험이 있다는 것을 확인하고 중지시켰다가 추후 회사 퇴사시 해당 보험을 재개하면 됩니다.
1세대 실손보험의 경우 이제 가입하지 못하는 보험으로 해지하기 보다는 상기와 같이 하는 것이 좋을 듯합니다.
안녕하세요. 이승휴 보험전문가입니다.
선택할 수 있는 방법은 여러 가지가 있습니다.
1. 실손보험 일시 중단 제도를 이용해 개인 실손의 납입을 일시 중지하는 방법
2. 1세대 개인실손이 아깝기 때문에 그냥 유지하는 방법
3. 개인실손을 해지하고 단체 보험에서 모자란 부분만 따로 보험으로 보강해 두는 법
이렇게 여러가지 방법이 있을 수 있는데 각자 자세한 내용을 설명 드리겠습니다.
우선 1번은 실손이 중복되고 있으니 개인 실손을 말그대로 해지가 아니라 일시 중지해서 개인 실손의 보험료는 안낼 수 있는 방법입니다.
유용한 기능이기는 하지만 그렇다고 단점이 없는 것은 아닙니다.
첫째로 단체 보험의 실손 부분은 개인 실손과 비교했을 때 보통 보장 내용이 더 부실한 편입니다.
물론 단체 보험의 내용에 따라 다를 수 있으니 더 살펴보는 것이 좋지만 내용이 더 적을 수밖에 없고 단체보험의 계약 기간에 따라 갱신 시점이 올 때 더 약해진 보장내용으로 갱신이 될수도 있습니다.
개인 실손 납입 일시중지 기간에는 활용을 할 수 없기 때문에 단체보험에서 보장이 약한 부분 때문에 곤란에 처할 수도 있습니다.
두번째로는 일시 중지 후 다시 부활을 시킬 때 중간에 병력이나 보험금 청구 이력에 상관없이 다시 부활은 가능하지만 부활 시점에 있는 실손으로만 부활이 가능하다는 점입니다.
그래서 원래는 1세대 실손이었지만 이번 달을 기준으로는 4세대 실손이기 때문에 일시중지를 했다 부활하면 4세대로 부활하게 되며 몇 달 내로 내용이 더 안좋은 5세대가 출시가 되기 때문에 질문자 분께서 이 기능을 활용하신다고 하면 적어도 부활하실 때에는 5세대나 더 이후의 내용이 안좋아질 실손으로 부활시키게 될 겁니다.
이러한 이유로 2번 선택지를 선택하시게 될 수도 있습니다.
사실 1세대 실비를 가지고 계신다고 하는 것치고는 보험료가 매우 저렴한 편입니다.
조금만 1세대 가지신 분들 이야기를 들어보시면 이미 10만원대로 돌입했다고 하시는 분들이 많을 겁니다.
1세대를 가진 것치고는 보험료가 저렴한 편이기 때문에 1세대 실비가 마음에 들어서 잃고 싶지 않다면 그냥 보험료를 내고 같이 유지를 하시는 선택을 하실 수 있습니다.
이 경우에는 단체보험의 실손에서는 보장을 안해주는 부분을 개인 실손을 이용해서 보완을 하실 수도 있습니다.
1세대 실손도 큰 단점이 존재하기는 하지만 보험료가 감당 가능한 수준이라면 굳이 버리기에도 아쉽긴 합니다.
3번 선택지는 개인 실손이 실손만 있는 것이 아니라 다른 보험과도 같이 묶여 과도하게 보험료가 지출된 경우에 고려할만한 내용입니다.
경우에 따라서는 실손만 딱 가입이 된 경우도 있지만 보험사에 따라 실손에 묶여 다른 상품들까지 같이 가입된 경우도 있습니다.
이럴 때 같이 가입된 부분이 불필요해 보이면 아예 해지해버리고 어차피 일시중지를 해서 나중에 실손을 부활하더라도 실손의 보장 내역은 많이 줄어 있을테니 미리 그런 부분만 따로 보완해두는 방법입니다.
현재 질문자 분 실손이 다른 보험과 같이 묶인 것은 아닌지 다시 확인해보시고 그게 아닌 경우면 이 방법은 굳이 선택하실 필요가 없습니다.
참고로 5세대 실손에 들어서부터는 비급여 수술에 대한 보장이 매우 약해지게 될 예정이라는 점을 참고하시면 될 것 같습니다.
이를 보완해주는 보험들은 수술비를 보장해주는 상품을 가입하시면 되고 대표적으로는 1-5종 수술비 담보가 보장하는 수술 폭이 많아 좋습니다.
또한 입원일당도 여건이 가능하면 준비하시는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.
회사 단체 실비가 적용되는데 매달 6만 원 후반대의 개인 실비 보험료가 나가고 있다면 너무 아깝게 느껴지시는 것이 당연합니다. 실손보험은 여러 개를 가지고 있어도 병원비가 두 배로 나오는 것이 아니라, 가입한 보험사끼리 나누어서 지급(비례보상)하기 때문입니다.
결론부터 아주 명확하게 말씀드립니다. "절대 해지하지 마시고, [개인실손 납입 중지 제도]를 활용하십시오!"
1. '개인실손 납입 중지 제도'란?
회사 단체 실비에 가입되어 있는 동안, 내 개인 실비의 보험료 납입과 보장을 잠시 '일시정지' 시켜두는 제도입니다.
매달 내던 6만 원대의 실비 특약 보험료 지출을 당장 '0원'으로 막을 수 있습니다.
나중에 이직이나 퇴사로 단체 실비가 종료되면, 그동안 병력이 생겼더라도 '무심사'로 다시 내 개인 실비를 살려낼 수(재개) 있습니다.
2. 2023년 제도 개정의 핵심: "1세대로 다시 부활 가능합니다!"
과거에는 중지를 망설이시는 분들이 많았습니다. "중지했다가 나중에 살릴 때, 내 1세대가 아니라 보장이 안 좋은 최신 실비로 억지로 바뀌는 것 아니냐"는 걱정 때문이었죠.
2023년 1월부터 제도가 대폭 개선되었습니다. 중지 후 재개할 때 "중지할 당시의 내 원래 상품(1세대)"과 "재개 시점의 최신 상품" 중 본인에게 유리한 것을 선택할 수 있습니다.
따라서 마음 편히 중지하셨다가, 나중에 퇴사 후 본인 부담금이 거의 없는 전설적인 '1세대 실비'로 다시 부활시키시면 됩니다.
3. 치명적인 주의사항 2가지
이 제도를 완벽하게 활용하시기 위해 반드시 기억해야 할 실무적인 팁입니다.
'주계약'은 반드시 유지해야 합니다: 중학생 때 가입하셨다면 1세대 실비는 단독 상품이 아니라 건강보험(또는 종신보험) 안에 '특약' 형태로 끼워져 있을 것입니다. 중지되는 것은 '실손 특약 보험료'뿐입니다. 베이스가 되는 주계약(기본 사망이나 진단비 등)은 해지하지 않고 계속 납부하여 본체를 살려두셔야 나중에 실비를 재개할 수 있습니다.
퇴사 후 '1개월 이내' 신청은 생명줄입니다: 단체보험이 종료되는 시점(퇴사일 등)으로부터 반드시 1개월(31일) 이내에 재개 신청을 하셔야만 무심사로 1세대가 부활합니다. 이 기간을 하루라도 넘기면 기존 1세대는 날아가고 아픈 곳에 대한 심사를 처음부터 까다롭게 다시 받아야 합니다.
내일이라도 개인 실비가 가입된 보험사 콜센터에 전화하셔서 "단체실손 연계 개인실손 중지 신청"을 하십시오. 해지가 아닌 '중지'라는 스마트한 제도로 당장의 고정비도 줄이고 평생의 보장도 든든하게 지켜내시길 바랍니다!
안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.
회사 단체보험에도 가입되어 있다고 하면 실손 중지제도를 활용하는것이 좋아보입니다.
실손 가입되어 있는 보험회사에 연락하셔서 단체실손 가지고 있다고 개인실손 중지하고 싶다고 말씀하시면 안내해 드릴것입니다.
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.
개인적으로 추천을 드린다면 현재 회사 단체보험으로 온전한 보장을 받고 있지 못하시니 일시중지를 하시면서 유지는 하시는 방법이 어떠실까 생각됩니다
