MRI상 이상 없는데 6개월째 발목이랑 허리 통증

Question

통증이 시작된 건 6개월 전부터 시작되었고 최근 3개월 동안 통증이 더 심해졌어요 특별히 다치거나 외상은 없었고 처음에는 발목에 통증이 있어서 MRI를 찍었는데 특별한 이상이 없다는 이야기를 들었어요 그리고 통증을 참고 지내다가 허리 쪽에도 통증이 나타나고 일상생활에 지장이 가서 MRI를 다시 찍었지만 특별한 이상이 없다고 하시더라고요..

현재는 걷거나 오래 앉아있거나 서있는 것도 많이 힘듭니다 통증이 점점 심해지는데 검사에서는 특별한 이상이 나오지 않아서 어떤 원인을 의심해봐야 하는지 궁금해요

또 발목에서 시작한 통증이 허리 통증과는 어떤 연관이 있는지 궁금하고 어느 진료과에서 어떤 검사를 받아보는 것이 좋을지 조언 부탁드립니다

송진희 · Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.MRI에서 큰 구조적 이상이 없어도 힘줄.인대 문제, 신경통, 관절 기능 이상, 근막성 통증 등은 통증 원인이 될 수 있습니다. 발목 통증을 보상하기 위해 걸음걸이가 달라지면서 허리.골반에 부담이 증가할 수 있지만, 두 통증이 반드시 같은 원인이라는 뜻은 아닙니다. 통증이 6개월 지속되고 최근 악화되어 걷기.앉기.서기가 힘들다면 “재활의학과 또는 정형외과(족부.척추 전문)“에서 보행.관절 가동범위.근력.신경학적 검사를 함께 받아보세요. 필요하면 MRI 재판독, 엑스레이.초음파 및 혈액검사 등을 추가하고, “발열.관절 붓기/열감.근력저하.감각저하.대소변 이상“이 있으면 지체하지 말고 진료받으세요. 빠른 쾌유을 바랍니다!

김의균 · Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.MRI에서 특별한 이상이 없더라도 6개월째 지속되고 최근 3개월 동안 악화되면서 걷기 앉기 서기까지 힘들다면 단순한 근육통으로만 보기는 어려우며 발목 통증 때문에 걸음걸이가 달라지면서 허리에 부담이 생겼을 수도 있지만 반대로 발목과 허리에 동시에 영향을 주는 염증성 질환도 의심해볼 수 있습니다.특히 아침에 허리가 뻣뻣하거나 밤 새벽에 통증이 심하고 움직이면 조금 편해진다면 류마티스염이나 척추관절염등의 검사를 받아보시는게 좋을 것으로 생각되며 현재는 통증을 참고 운동을 하기 보다는 활동량을 줄이고 통증이 심하지 않은 범위내에서 가볍게 움직이는 정도로 관리를 해보시는게 좋을 것으로 생각되며 혹시라도 다리의 힘이 떨어지거나 감각이 심하게 둔해지거나 대소변등의 조절 이상이 발생한다면 즉시 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

신미소 · Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.MRI 검사에서 이상이없는데 통증이 계속되서 많이 지치시겠어요..! 발목 통증이 오랜시간 이어지면 무의식적으로 걷는자세가 틀어져 허리까지 무리가 가서 그럴가능성도 있습니다. MRI에서 이상이 없더라도 근육의 불균형이나 미세한 인대안정성 저하 등이 원인일수 있어요. 이럴때는 정형외과나 재활의학과에 다시 방문해보는걸 추천드려요. 영상검사외에도 체형분석, 보행검사, 신경검사 등을 통해 다시 원인을 꼼꼼히 살펴보면 좋을것 같아요!너무 걱정하지마시고 원인을 찾아 차근차근 해결해나가길 응원합니다. 빠른회복하길 바래요!

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.구조적인 이상이 없더라도 통증이 지속되는 경우에는 영상검사에서 확인이 되지 않는 미세한 손상이나 신체의 기능적인 문제에 의해 나타나는 통증을 고려해볼 수 있으며, 근골격계 관련 진료과목을 방문하셔서 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.