보험회사가 실비보험료를 부지급 처리

Question

를 해서 금융 감독원에 민원 신청을 했는데 2달이 다 되가는데 연락이 없네요...시간이 많이 갈꺼라는건 아는데 답변이 오려면 보통 얼마나 걸리나요? 그리고 금감원은 보험 회사쪽 편을 많이 든다고 하던데 어떨지 걱정됩니다.

Answer 1

안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

금감원은 최고로 빨라야 3개월에 답변을 받을 수 있습니다.

보통 6개월이상 소요되야 금감원에서 답변 받을 수 있습니다.

본인에게 유리 할려면 본인 주장에 대한 근거자료를 빼백하게 준비해서 온라인이 아닌

고객센터로 내방하여 대면으로 민원접수하면

빠른 시일내로 답변 받아볼수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

어떤 치료를 받으셨길래 부지급을 했는지 알려주실 수 있나요? 또한 금강원에 민원을 넣어도 1주일에 한번씩 전화를 해서 닥달을 좀 해야 합니다. 선생님 말대로 보험사편을 좀 들긴 하지만 정당하지 않은 이유로 부지급을 한 거라면 받아낼 수 있습니다.

도움이 되셧길 바래요~

Answer 3

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

시간이 많이 갈꺼라는건 아는데 답변이 오려면 보통 얼마나 걸리나요?

: 보통 금감원에 민원을 제기한 경우, 금감원에서는 해당 민원내용을 보험사측에 알리고 답변을 받게 되며,

해당 답변의 내용을 검토하여 적정한지 여부를 보고 이를 민원인에게 보내주게 됩니다.

해당 절차상 사안에 따라 차이가 있으나, 통상은 2-3개월 정도 소요됩니다.

Answer 4

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

분쟁 조정 민원의 경우 최대 30일인데 왜 늦어지는 지 확인을 해보셔야 겠습니다.

민원 접수 후 2달이나 지났는데, 나의 민원 메뉴를 통해 확인해보시고, 금융감독원은 중립적 입장을 펼칩니다.

감사합니다.

Answer 5

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

금융감독원 민원은 그래도 합리적인 시각으로 봐줍니다.

요즘 민원건이 많아서 6개월 ~1년씩 처리 시간이 걸립니다.

제가 최근에 6~9개월씩 민원 4건 처리해드렸네요.

Answer 6

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

민원 요청을 하면 어떤 부분이 민원 사항이고 보험회사의 위반 사항인지를 보험회사와 금감원 모두 따져 볼 것입니다 금감원은 보험에서에게 사유를 물어보겠지요 그러면 보험에서는 어떤 합당한 의견을 제시할 겁니다 보험회사는 유능한 법무사라든가 변호사들과 그리고 손해사정사 등과 의논을 하겠지요 명백한 부분이 아니라면은 개인이 대기업을이기는 것은 어렵습니다

Answer 7

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

부지급이유가 티당하다면 보험사 입장을 이해할 것이고 부당하다고 결론나면 보험사에 보험금을 지급하라는 결정을 내릴것입니다 실비 부지급이유가 본인부담금 상한제라면 당연합니다 만약 고지위반이라면 보험약관대로 진행할것입니다 생각보다 많이 걸릴 수도 있습니다

Answer 8

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

금감원은 중재기관으로서 어느편도 들지않습니다.

2개월정도되셨다면 결론이 나와야될것같구요.

중재가 되지않는다면 법적 분쟁으로 갈수밖에 없습니다

Answer 9

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

금감원에서 보험사 쪽으로 연락이 갔을텐데 다시한번 민원을 넣어 보시길 바랍니다.

연락이 없다면 실비 부지급 이유가 맞을 수도 있으니 연락해보세요

Answer 10

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

어떤 사유로 보험금을 받지 못한 경우가 발생해 금감원에 민원을 제기한 후 독촉전화를 해야 합니다.금감원도 빠른 민원처리보다 늑장대응이 많은 편이며 시간은 정해져 있지않아 답답한 경우가 많습니다.

Answer 11

안녕하세요. 보험전문가입니다.

금감원 담당자, 이의제기 사안에 따라 달라질 수 있습니다.

금감원 민원이 많은 관계로 통상 소요되는 시간은 3개월 이상입니다.