양쪽 엉덩이가 걷기 불편 할 정도로 아픈데?

Question

69세 현역인데 다친적도 없는데 한달전부터 걷기 불편할 정도로 양쪽 엉덩이가 아픕니다. 증상을 없애려고 가벼운

운동도 해봤는데 별 나아진게 없어요. 어떤 증상인가요?

이동진 · Accepted Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.엉덩이 통증으로 불편이 있으시군요.장시간 앉아 있거나 자주 허리를 앞으로 숙이거나 무거운 물건을 드는 등 허리에 무리한 부하를 주어 허리 주변 근육이 과긴장되었거나 허리디스크 등 요추질환, 엉덩이 근육의 약화나 이상근의 과긴장 등으로 인한 통증을 의심해 볼 수도 있을 것입니다.좋지 않은 자세나 습관은 고쳐 주시는 것이 좋으며 온찜질이나 스트레칭 운동을 해주시는 것이 도움을 줄 수 있을 것입니다.통증이 지속되거나 심해지신다면 정형외과에서 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

신미소 · Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.척추관 협착증이나 골반 관절의 퇴행성 질환일 가능성이 가장 높습니다. 특히 나이가 들면서 척추관이 좁아져 신경을 누르면 엉덩이 통증과 함께 걸을떄 다리가 저리거나 무거워지는 증상이 흔하게 발생합니다. 현재 와파린을 복용중이시므로 통증을 줄이기위해 약국에 흔히파는 일반 소염진통제를 함부로 드시면 출혈위험이 커져 위험합니다. 반드시 병원에 검사해서 검사를 받으시고 진료시 반드시 의사에게 와파린 복용사실을 말씀하시고 안전한 처방을 받길 권한니다!

김지우 · Answer

양쪽 엉덩이 통증이 1달 이상 지속되고, 걷기까지 불편하다면 단순 근육통으로만 보기 어렵습니다. 특히 60대 후반이고 오래 와파린을 복용 중이라 몇 가지를 꼭 감별해야 합니다.

가능성이 있는 원인은 다양합니다.

고관절 퇴행성 관절염
가장 흔한 원인 중 하나입니다. 엉덩이 깊숙한 통증, 걸을 때 악화, 앉았다 일어날 때 뻣뻣함이 특징입니다.
척추 문제(허리 협착증·신경 압박)
실제로는 허리에서 내려오는 통증인데 엉덩이 양쪽이 아픈 형태로 느끼는 경우가 많습니다. 오래 걷기 힘들고, 쉬면 조금 나아지기도 합니다.
이상근 증후군·둔근 힘줄염·점액낭염
엉덩이 바깥쪽이나 뒤쪽 통증이 심하고 눌렀을 때 아픈 경우가 많습니다.
와파린 관련 근육/관절 출혈
매우 중요합니다. 다친 기억이 없어도 혈액이 근육이나 관절 주변에 서서히 고여 통증이 생길 수 있습니다. 특히 통증이 갑자기 심해졌거나 멍, 붓기, 열감이 있으면 확인이 필요합니다.
드물지만 반드시 제외해야 하는 것
고관절 무혈성 괴사, 골절(골다공증성 미세골절 포함), 감염, 종양성 병변 등입니다.
특히 심한 통증으로 절뚝거리거나 밤에도 아프면 검사가 필요합니다.

지금 정보만으로는 단순 운동 부족이라고 보기 어렵고, “양측 + 보행 불편 + 1개월 지속”이라 영상검사가 필요한 상황에 가깝습니다.

권장되는 검사는 보통:

고관절 X-ray
필요 시 허리 MRI 또는 고관절 MRI
혈액검사(CRP, ESR 등 염증수치)
와파린 INR 확인

진료는 정형외과가 우선 적절합니다. 허리 증상이 강하면 신경외과/재활의학과도 가능합니다.

특히 아래가 있으면 빨리 진료 보셔야 합니다.

갑자기 걷기 어려워짐
다리 힘 빠짐
소변·대변 이상
발열
멍이나 붓기
밤에도 깨는 통증
숨참·가슴통증 동반

와파린 복용 중이므로 진통제를 임의로 드시는 것은 주의가 필요합니다. 특히 이부프로펜, 나프록센 같은 NSAIDs는 출혈 위험을 올릴 수 있습니다. 복용 전 반드시 의료진이나 약사 확인이 필요합니다.

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.단순히 근육에 발생하는 문제가 아닌 주변 신경이 자극이나 압박을 받아 나타나는 근골격계 질환에 의해 나타나는 증상일 수 있으므로, 병원 진료를 받아보시기 바랍니다.