어제 가파른 언덕에서 내려오다 넘어졌어요

Question

안녕하세요 어제 오후 7시 30 쯤 가파른 언덕에서 내려오다 넘어졌어요바로 10분 정도 빠르게 걷는데안 아프더니 서서히 통증이 느껴졌어요 오능 아침 9시 진료받았는데 삐었고  자주 다치는 곳이라 했어요 부목을 3주  하라고 하는데 권유는 하는데 선택하라는 식이었어요꼭 3주 해야 하나요? 2년 전 발가락 수술하고 사용했던 것 사용해도 되나요 ?발 동그라미 부분이 아픈 부위입니다.제 진료 기록에 타박상. 염좌. 인대 약간이렇게 돼 있어요.3주 부목은 제 생활에 많은 영향이 있어 되도록 안 하고 치료하는 걸 원합니다.꼭 부목이 필요한가요??감사합니다 사진의 부목은 2년 전 사용했던 거 사용해도 될까요?

송진희 · Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.진료상 타박상·염좌와 인대 손상 정도라면 “반드시 3주 내내 부목을 해야 하는 것은 손상 정도에 따라 달라집니다.“ 다만 새끼발가락 쪽 발날은 작은 골절이 숨어 있을 수도 있어, X-ray상 골절 여부와 발목·중족부 불안정성을 확인하는 것이 중요합니다. 2년 전 사용했던 부목은 ”현재 발 크기와 통증 부위를 제대로 고정할 수 있다면“의료진에게 확인 후 사용하는 것이 좋습니다. 부목을 피하고 싶다면 임의로 중단하기보다 보호대·단단한 신발 등 대체 방법이 가능한지 담당 의사에게 상담해 보세요.빠른 호전을 바랍니다!!

소윤섭 · Answer

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발목 때문에 고생이 많으십니다.결론부터 말씀드리면 초기에는 부목을 하시는 것이 좋고 새로 부목을 맞추는 것이 좋습니다.진단서에 염좌와 인대손상이 적혀 있는 것을 봐서는 인대가 미세하게 늘어나거나 찢어진 상태로 이 시기에 발목을 고정하지 않으면 손상된 인대가 제대로 붙지 못할 수 있기 때문에 회복하도록 고정하는 것 입니다. 이 시기를 잘못 보내면 만성적인 발목불안정성이 와서 자주 삐고 통증이 나타날 수 있습니다. ​생활에 큰 불편함이 있으면 부목을 1-2주 정도 착용하고 발목보호대로 교체하는 것을 의사분과 상의하시고 결정하는 것이 좋습니다.2년전 발가락 수술 사용했던 부목은 발가락 수술용 부목으로 고정해야할 부위가 다르고 발목에 고정해야 하는 범위 각도가 다 다르기 때문에 치료 효과가 떨어지고 부목의 구조적 변형이 있을 확률이 높아서 위생적이나 치료적이나 부목을 새로 맞추는 것을 추천드립니다.

이동진 · Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.바깥 발 부분쪽 통증으로 불편이 있으시군요.근육이나 인대, 힘줄 등 주변 조직의 손상을 의심해 볼 수도 있을 것입니다.2-3일 정도는 냉찜질을 해주시고 그 후 통증이 줄어드신다면 온찜질을 해주시는 것이 좋으며 손상이 회복하실 때까지는 발에 무리한 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋으며 보호대를 착용하시는 것이 도움이 되실 것입니다.회복 후에는 주변 근육이나 인대가 약해져 안정성이 떨어지며 무리한 활동 시 재 손상을 유발할 수가 있기 때문에 통증이 없는 범위에서 가벼운 저항 부터 시작하여 점차적으로 저항을 늘려가며 재활 운동을 해주시는 것이 재 손상을 예방하는데 도움이 되실 것입니다.빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

김의균 · Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.말씀하신 진료기록이 타박상 염좌 인대의 약간 손상 정도이고 골절이 없다는 전제라면 무조건 3주 동안은 발목을 고정해야 하는 것은 아니며 상황에 따라서 달라질 수 있습니다. 급성 발목의 염좌는 손상 정도에 따라서 보호대를 사용하며 통증이 허용하는 범위 내에서 점진적으로 체중을 싣고 움직이는 것이 일반적인 원칙입니다.특히 현재 걷는 것이 가능한 정도로 통증이 심하지 않다면 담당 주치의 선생님과 상의하시어 보호대 해제 유무를 결정ㅎ아시는 것도 좋을 수 있으나 너무 이른 시기에 제거를 하는 경우 안정성이 떨어지면서 회복 기간이 늘어 날 수 있으니 반드시 임의로 제거하지 마시고 담당주치의 선생님과 상의하신 후에 결정을 하시는게  좋을 것으로 생각됩니다.또한 지금 부종이 있으니 휴식 시에는 다리를 심장보다 높게 올려 휴식을 취해주시고 차가운 냉찜질을 10~15분 정도 하루 2~3회 정도 2~3시간 간격으로 해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.발목 염좌 이후 초기에는 고정을 통해 부상 부위가 회복이 될 수 있는 환경을 만들어 주는 것이 좋겠는데요, 기존에 가지고 계시던 것을 활용하시는 것고 좋겠고 권고한 기간동안은 착용하시는 편이 가급적이면 좋습니다.

송진영 · Answer

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.경미한 염좌라면 3주 내내 부목을 꼭해야 하는 것은 아니지만 통증이 있는 동안 보호 안정을 위해 착용하는 것이 도움이 됩니다! 2년 전 부목은 크기와 고정 위치가 현재 발에 정확히 맞고 손상되지 않았다면 사용할 수 있지만 부상 부위를 제대로 지지해 의사에게 확인해보세요!

신미소 · Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.진료상 타박상과 염좌, 가벼운 인대선상이라면 무조건 3주내내 부목을 해야하는건 아니에요. 다만 손상정도에 따라 초기에는 부족으로 보호해주는게 필요할수 있습니다. 생활에 불편하긴 하지만 .. 너무 빨리 부목을 빼면 다시 삐긋할 위험이있어 회복이 늦어질수 있어요.  2년전에 사용했던 부목도 멀쩡하고 잘맞으면 사용할수 있지만 현재 손상정도에 맞는 고정력이 있는지 병원에서 확인하는걸 추천드려요! 담당선생님께 3주 고정이꼭 필요한지, 며칠후에 보조기로 되는지 물어보는게 좋을것 같아요. 너무 답답하시겠지만 초기에 잘 보호해야 나중에 반복적으로 다치는일이 없으니 조금만 힘내세요!

정형외과

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어제 가파른 언덕에서 내려오다 넘어졌어요