보험 실손보험 피부과 등등 다 해댱이 되나요?

정형외과나 어디 다쳤을땐 당연히 통원확인서와 등등 챙기면 실손보험이 되는건 아는데 피부과의 티눈 등 이런 제거 수술 냉동치료등 이런 것도 해당이 되나요?

11개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

    피부미용목적이 아닌 티눈등 치료비는 당연히

    실비보험에서 보상대상의료비에 해당합니다.

  • 안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.

    실손의료비청구와 종합보험의 수술비등 약관이랑 가입시기에따라 차이가 있지만

    미용목적으로한 시술은 보험사에서 지급을 하지않습니다, 의사소견상 치료목적으로 수술및 치료에대한

    부분만 지급이되는데 치료목적으로 받은 시술 수술 치료도 비급여항목중에서 지급이안되는 질병도있습니다

    예로 사마귀는 4세대이후 실손부터 치료목적과 급여항목에대해서는 지급이됩니다 , 티눈은

    최근에 분쟁이 많았던 사례인데 약관상 기타피부질환면책 이라는 문구가있는 계약은 지급이안됩니다

    몇년도 가입하신 실손및 종합보험인지 확인이안되어서 정확히 말씀드릴순없으나

    설계만이아닌 이런 보상부분까지 알고있는 전문가나 담당자통해서 상담받아보시는걸 추천드립니다

  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    실손보험으로의 보상에는 미용이나 성형목적의 의료비는 보상이 어려울 수 있습니다 상형외과나 피부과에서의 의료비는 치료목적이라는 목적보다 미용이나 성형목적의 치료비가 많아 보상에 다소 제한이 있을 수 있습니다

  • 안녕하세요. 윤동환 보험전문가입니다.

    피부과 치료는 미용이 아닌 통증 완화 및 일상생활 불편 해소라는 치료 목적이 명확할 때 실손보험이 적용됩니다.

    따라서 통증을 유발하는 티눈 제거와 냉동치료는 실비 청구가 가능합니다.

    반면 단순 미용 목적인 점, 기미, 탈모 등은 적용되지 않습니다.

  • 안녕하세요. 김대성 보험전문가입니다.

    실손의료비 보험은 치료목적인 경우 보장됩니다.

    피부과 치료중 티눈제거 등은 치료목적이므로 보장되고

    미용목적인 것은 보장되지 않습니다.

  • 안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

    사마귀는 안되지만 티눈은 됩니다

    또한 치료목적이어야되고 미용목적은 보상이 불가합니다

    다만 티눈은 분쟁이 아주 심한 질병 중 하나이기 때문에 서류준비 잘 하셔야합니다

    실비 세대별로 다를 수 있으니 약관 면책조항 꼭 확인하시길 바랍니다

  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    미용 목적이 아닌 치료 목적이라면 청구가 가능합니다.

    서류 잘 챙겨 청구하시길 바랍니다.

  • 안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

    아쉽지만 티눈이나 사마귀제거는 실손보험에서 보장이 되지 않으며 피부과에서 받은 진료는 '미용' 에 관련된 것이어서 역시 보장을 하지 않습니다.

    도움이 되셨길 바래요~

  • 안녕하세요. 정탁준 보험전문가입니다.

    해당 가능한 경우도 있고 불가능한 경우도 있습니다. 핵심은 치료목적인지 미용목적인지입니다.

    티눈 같은 경우 의사의 진단이 티눈으로 진단괴고 치료한 것인지 아니면 미용목적으로 단순 치료한 것인지에 따라 다르게 적용됩니다.

  • 안녕하세요. 구동규 보험전문가입니다.

    피부과의 경우 미용목적일경우에는 청구가 안되고

    티눈 레이저 냉동 치료는 실비청구가 가능합니다.

  • 안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

    사고로 인한 화상 같은 경우 흉터 치료 같은 경우 가능하고요 지루성 피부염 아토피 이러한 것들은 질병에 해당하기 때문에 가능합니다 티눈도 통증을 유발하는 질환이기 때문에 가능합니다 하지만 미용 성형 목적은 안 됩니다 노화가 돼 가지고 주름이 생겼다 이런 것도 안 됩니다