의료상담
오른손 제5중수골이 골절되어 5일 전에
성별
남성
나이대
20대
기저질환
x
복용중인 약
x
외부에서 철 핀 3개를 박았습니다. 깁스를 끼고 가만히 있으면 손 근육이 움직이는 느낌이 들어, 실제 손가락이 움직이는 듯한 느낌이 듭니다. 그 느낌이 철 핀을 박은 부분이 아니면 큰 통증이 있지는 않는데, 정상적인 회복 과정인가요??
6개의 답변이 있어요!
제5중수골 골절 후 금속 핀 고정 상태에서 말씀하신 “움직이는 느낌”은 비교적 흔하게 보고되는 증상이며, 단독으로는 이상 소견이라고 단정하기는 어렵습니다.
병태생리적으로 보면, 골절 후 고정 상태에서도 손가락 굴곡·신전건은 완전히 정지되어 있는 것이 아니라 미세하게 긴장 변화가 발생합니다. 여기에 수술 후 국소 부종, 염증 반응, 신경 자극이 더해지면서 실제로 움직이지 않아도 근육이 “꿈틀거리거나 움직이는 것처럼 느껴지는 감각(가성 운동감)”이 생길 수 있습니다. 특히 제5중수골은 소지 굴곡건과 신전건의 영향이 커서 이런 느낌이 더 두드러질 수 있습니다.
임상적으로 중요한 것은 다음 두 가지입니다. 첫째, 통증 양상입니다. 안정 시 심한 통증이 없고, 핀 삽입 부위의 발적, 열감, 심한 압통이 없다면 급성 합병증 가능성은 낮습니다. 둘째, 실제 움직임 여부입니다. 본인이 의도하지 않았는데 손가락이 반복적으로 실제로 움직이거나, 경련처럼 보이는 경우라면 신경 자극 또는 건의 불안정성 등을 추가로 평가할 필요가 있습니다.
현재 설명만으로는 정상 회복 과정에서 나타날 수 있는 범주로 보입니다. 다만 다음 소견이 동반되면 진료가 필요합니다. 핀 주위 피부 발적 또는 고름, 점점 심해지는 통증, 손가락 감각 저하 또는 저림, 의도치 않은 반복적 움직임, 깁스 내 압박감 증가입니다.
일반적으로 핀 고정 후 초기 1주에서 2주 사이에는 이런 감각 이상이 비교적 흔하며, 부종이 빠지고 조직이 안정되면서 점차 감소하는 경향을 보입니다. 참고로 AO trauma guideline이나 Campbell’s Operative Orthopaedics에서도 골절 고정 후 초기 감각 이상은 흔한 반응으로 기술되어 있습니다.
현재 상태에서는 깁스 유지, 손 높이 올리기(부종 감소), 불필요한 손가락 자극 최소화 정도로 관리하시면 됩니다.
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
손가락 골절로 불편이 있으시군요.
심한 통증이 있지 않다면 정상적인 회복과정에서 골절로 염증 발생과 붓기로 인하여 당기는 느낌이나 움직이는 듯한 느낌이 들 수도 있을 것입니다.
통증이나 붓기가 심해 진다면 수술 받은 병원에서 재 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
깁스 중에 근육이 '움찔' 하거나 손가락이 움직이는 느낌은 신경 자극.근육 반응으로 "회복
과정에서 비교적 흔한 편"입니다.
핀 부위가 아닌 곳이고 통증이 심하지 않다면 크게 걱정할 가능성은 낮습니다.
다만 통증이 점점 심해지거나, 손가락 감각저하.저림.색 변화가 생기면 바로 병원 확인이 필요합니다.
깁스 중에는 무리한 움직임은 피하고, 손가락은 가볍게만 움직여 주는 것이 좋습니다.
답변이 도움 되셨길 바라며, 빠른 쾌유을 바랍니다!!
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
1. 의도하지 않은 움직임이 발생하는 것은 수술 이후 허ㅣ복과정에서 발생할 수 있는데요, 크게 통증이나 불편감이 발생하거나 주변에 붓기나 염증과 같은 증상이 나타나지 않는다면 회복과정에서 발생할 수 있는 증상으로 생각됩니다.
2. 증상이 호전없이 지속되시는 경우에는 정확한 소견에 관해 주치위 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
수술 후 손에서 근육이 움직이는 느낌이나 손가락이 저절로 움직이는 듯한 느낌은 비교적 흔한 증상입니다. 수술로 인해 신경이 자극되거나 회복되는 과정에서 이런 이상감각이 나타날수 있습니다. 또 붓기와 염증으로 주변조직이 민감해져 작은 자극에도 움직임처럼 느껴지기도 합니다. 현재처럼 심함 통증이 없다면 회복과정 중 하나일 가능성이 큽니다. 깁스 상태에서는 무리하게 손을 움직이지 않는 것이 중요합니다. 손을 심장보다 높게 올려 붓기를 줄이는 것도 도움이 됩니다. 이상감각이 지속되거나 악화되면 수술한 병원에서 점검을 받아보는걸 권합니다. 빠른쾌유를 빕니다!
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
아무래도 현재로썬 수술을 하신지 며칠이 안되셨기에 회복 되는 과정 중 하나로 나타날 수 있습니다.
다만 수술 부위가 저리거나 통증, 열감, 붓기, 감각 소실 등 이상 반응이 나타난다면 즉시 수술 병원에 내원하셔서 적절한 조치를 받으시길 바랍니다^^