보험
의료 보험
- 의료 보험보험정중한악어2032013년 실손보험 가입시 특정부위(좌측 손목)전기간 부담보 조건부 가입했으므로 2025년 청구건 거절2013년 표준화 실손보험 가입(1년만기 자동갱신 최대 15년 자기부담금 선택형 10%)시 특정부위(좌측 손목(수부))전기간 부담보 조건부 가입했으므로 2025년 청구건 거절내용2025년 1월 손목에 스마트워치 차고 지낸지 며칠 후 좌측 손목이 너무아퍼서 하루 통원 치료 후 보험금 청구(소액 7만원)하였으나 보상과 직원 전화가 오더니 2013년 실손보험 가입 당시 좌측 손목(수부) 전기간 부담보 조건 가입하였기에 보험금 지급이 안된다고 하며 오른쪽이면 보험금 지급 가능하니 왼쪽인지 오른쪽인지 확인가능한 진료확인서 제출만 요청하여 일단 확인해볼테니 접수 취소 해달라고 하였습니다.그런데 며칠 후 네이버 포털 뉴스에(https://n.news.naver.com/article/366/0001049782?sid=101)"가입 후 5년간 부담보 신체부위 상해든 질병이든 검사나 치료가 없었고 그 이후 발생한건에 대해서는 보험금손해사정시 확인됨으로 부담보가 자동해제되며 보험금 지급 받을수 있다 " 는 내용의 기사를 본 후 그럼 나도 금번 청구건으로 부담보 자동해제와 청구건 지급 받을 수 있는거 아닌가 라고 생각되었습니다.저 같은 경우도 위 기사 내용처럼 전기간 부담보 신체 부위 관련하여 금번 청구 직전까지 검사, 치료 일체 없었고 그렇기에 청구한 사실도 없고요~전기간 부담보 사실도 잊고 지냈었습니다. 저는 부담보 자동해제 및 금번 청구건 지급 받을 수 있을까요?그리고 또 궁금한건 가입 후 5년 기준이 한시 부담보(3년,5년) 일때 자동해제 될 수 있는것이고 전기간 부담보는 말 그대로 보험계약 끝날때까지 라는 의견도 있는데요~저는 일단 보상과 직원보다는 보험사의 고객의 소리에 대내 민원 또는 금감원 대외 민원으로 이의제기 하려고 합니다. 그런데 가입 후 5년 이후에 부담보가 자동해제 된다 라는 내용의 막연한 질의 보다는 보험약관의 몇조 몇항에 근거한다는 내용으로 접근하려 합니다. 조언 등 해주신다면 상당히 도움 될 거 같습니다. 부탁드립니다.3명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험지금처럼의희망다른병원은 한 보험만 치료해주는 이유가 무언가요?건강보험 즉 의료보험과 교통사고관련 사고보험과의 중첩이 되는 치료를 해 주는 병원도 있고, 중첩되면 안된다고 하면서 다른병원은 한 보험만 치료해주는 이유가 무언가요?7명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험지금처럼의희망척추와 팔목을 동시에 엠알아이 찍게 되면 실손보험 적용대상이 아닐까요?엘알아이 촬영시 보험사에서는 한부위만 실손보험 보상 담보가 된다고 합니다. 척추관련 촬영을 하려고 합니다만, 척추와 팔목을 동시에 엠알아이 찍게 되면 실손보험 적용대상이 아닐까요?6명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험정중한악어203-수정-2013년 실손보험 가입시 특정부위(좌측 손목)전기간 부담보 조건부 가입했으므로 2025년 청구건 거절2013년 표준화 실손보험 가입(1년만기 자동갱신 최대15년 자기부담금 선택형 10%)시 특정부위(좌측 손목(수부))전기간 부담보 조건부 가입했으므로 현재 청구건 거절내용2025년 1월 손목에 스마트워치 차고 지낸지 며칠 후 좌측 손목이 너무아퍼서 하루 통원 치료 후 보험금 청구하였으나 보상과 직원이 전화와서 2013년 실손보험 가입 당시 좌측 손목(수부) 전기간 부담보 조건 가입하였기에 보험금 지급이 안된다고 하며(가입당시 기억 되새겨 그런것 같음) 다른 오른쪽이면 보험금 지급 가능하니 왼쪽인지 오른쪽인지 확인가능한 진료확인서 제출만 요청하고 부담보 해제 관련 여부는 일절 안내는 없었습니다.그런데 며칠전 네이버 포털 뉴스에(https://n.news.naver.com/article/366/0001049782?sid=101) 가입 후 5년간 부담보 신체부위 상해든 질병이든 검사나 치료가 없었고 그 이후 발생한건에 대해서는 보험금 청구 손해사정시 확인이되기에 부담보가 자동해제되며 보험금 지급 받을수 있다고 하는데 사실인가요?사실이라면 저는 보험사의 담당 보상직원에게 이의를 제기하면 되는지, 보험사 대내 민원 또는 금감원 대외 민원으로 질의 응답 해결해야 하는건지 궁금합니다.끝으로 이의제기시 가입 후 5년 이후알아보니 부담보가 자동해제 된다 라고 막연하게 질의 응답 받는것보다보험약관의 몇조 몇항에 근거한다는 내용도 알려주신다면 상당히 도움이될거 같습니다. 부탁드립니다.4명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험정중한악어2032013년 실손보험 가입시 특정부위(좌측 손목)전기간 부담보 조건부 가입했으므로 현재 청구건 거절2024년 1월 좌측 손목이 아퍼서 통원 치료 후 보험금 청구하였으나 2013년 실손보험 가입 당시 고지의무로 좌측 손목 전기간 부담보 조건 가입하였기에 보험금 지급이 안된다고 합니다.(가입당시 기억 되새겨 그런것 같음)그런데 며칠전 네이버 포털 뉴스에 (https://n.news.naver.com/article/366/0001049782?sid=101) 가입 후 5년간 부담보 신체부위 상해든 질병이든 검사나 치료가 없었고 그 이후 발생한건에 대해서는 손해사정시 확인이되기에 부담보가 자동해제되며 보험금 지급 받을수 있다고 하는데 사실인가요?사실이라면 저는 보험사의 담당 보상직원에게 이의를 제기하면되는지,보험사 대내 민원 또는 금감원 대외 민원으로 질의 응답 해결해야 하는건지 궁금합니다.7명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험뽀얀굴뚝새243암보험이든 실비든 갈수록 실효성이 없어지는 거 같은데, 가입을 하는 게 맞는 걸까요?지인들이 하나같이 말하기를 보험은 옛날에 가입한 보험이 보장도 좋고 저렴해서 좋다고 하더라구요.암보험 같은 경우도 제가 아는 지인은 2번이나 암진단을 받았는데도 보험회사 약관에 맞지 않는다는 이유로보험금 청구가 거절되었다고 하구요. 제가 가입한 암보험 약관을 보더라도 너무 까다롭습니다.암이 걸려서 암항목을 세부적으로 나누고 있어서 내는 보험료에 비해서 과연 실효성이 있나 하는 생각이 듭니다.10명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험어린거위121혈압약 먹으면 무조건 심혈관계 보험 못드나요?혈압약 먹으면 무조건 심뇌혈관계 보험 못드나요?작년9월 얼떨결에 혈압이 갑자기 올라가서 약을 먹게 되었는데 심뇌혈관계 보험을 들고 싶은데 어떻게 해야 하나요??13명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험진짜로호기심있는튤립건보료 2014년부터 체납한 여자가 유방암 수술받는게 가능합니까?건보료 장기체납자가 병원수술 받는게 가능한지요? 십년가까이 체납한 상태입니다. 이여자가 3천만원을 어디서 날려버리곤(제비새끼랑 바람피우다 사기당한듯) 이걸 병원에서 유방암 수술받는데 썼다고 거짓말을 하더군요. 건보공단에선 계속 체납고지서 날아오는데 말입니다.6명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험보고싶은치타154간병인보험? 입원일당보험? 뭐가 좋나요?요즘 간병인 보험 유행이길래 알아보는데실상 입원하면 일당주듯이 얼마 받는거던데그냥 입원일당 한도를 그만큼 올리면되는거아닐까요?7명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험따따따의료보험 중국인 71만명 당신의 생각은중국인 71만명 의료버험 혜택 이제는 100만명 1000만명이 다가오는듯 합니다. 국민 세금으로 만들어 지는 의료보험 한구인의 생각은 ? 의료보험의 미래를 어떻게 보나요.6명의 전문가가 답변했어요