답변 내역

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허리와 엉덩이 안쪽 허벅지가 앉아있거나 하면 불편하고 하시다면 이는 단순한 근육통 일수도 있고 허리 신경의 문제 또는 골반 고관절의 문제등 여러가지 문제를 의심해볼 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사를 받아보시는게 좋으며 가까운 정형외과 또는 재활의학과에 방문하시어 허리 움직임 검사 및 신경학적 검사 그리고 고관절 골반 움직임 평가 검사 및 근육의 불균형 검사 및 운동 및 자세 교정 검사등을 받아보시면 좋을 것으로 생각됩니다.허리디스크나 신경의 자극으로 인한 문제라면 엉덩이 허벅지 뒤쪽 및 안쪽에 불편감이 있을 수 있고 오래 앉아 있을때 심해지고 허리를 숙일 때 불편하며 다리가 당기는 느낌 및 저림이 있는게 특징입니다.또는 고관절의 문제라면 허벅지 안쪽에 통증 및 양반다리가 불편하고 다리를 안쪽 바깥쪽으로 돌릴 때 통증 및 오래 앉았다가 일어날 때 불편할 수 있습니다.혹은 내전근의 문제일 수도 있으며 허벅지 안쪽을 누르면 아프고 다리를 모으는 힘을 줄 때 아픈게 특징입니다.진료 전에 허리통증이 어떻게 있는지 사타구니 안쪽까지 아픈지 다리저림이나 힘빠짐 등은 없는지 체크해보시고 그에 맞는 적절한 상태 진료 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.정상적인 피부 아래 정맥이 도드라져 보이는 현상일 가능성이 높아 보이며 특히 40대 남성이고 피부가 하얀 편이며 다른 부위도 혈관이 잘 보이는 체질이라면 더 흔하며 핏줄은 대부분 힘줄이 아니라 피부 가까이에 있는 표재정맥입니다.발목 안쪽 혈관이 잘 보이는 이유로는 피부와 피하지방층이 얇고 뼈가 가까워 혈관이 비쳐 보이고 오래 서 있거나 다리를 아래로 두면 정맥이 더 도드라지고 나이가 들면서 피부 탄력과 지방층이 줄어 혈관이 더 잘 보일 수 있습니다.특히 발목 안쪽에는 대복재정맥이라는 큰 표재정맥이 지나가서 원래 잘 보이는 사람이 있습니다.오른쪽만 더 잘 보이는 이유로는 좌우 피부 두께의 차이 및 근육량의 차이 그리고 다리 사용 습관의 차이 및 혈관의 해부학적 위치 차이 그리고 과거 오른쪽 발목 다리 부상이나 활동량 차이등으로 인해서 혈관이 더 잘 보이거나 할 수 있습니다.현재 몇 년 전부터 비슷하고 통증이 없고 저림이 없고 붓기가 없으며 피부색의 변화도 없고 오래 서서 일하는 직업도 아니라면 하지정맥류나 혈전 같은 문제보다는 체질적인 혈관의 노출 가능성이 더 높다고 생각됩니다.그렇지만 최근 갑자기 한쪽 혈관이 굵어지거나 혈관이 구불구불하게 튀어나오거나 다리가 무겁거나 쉽게 피곤해지고 오후에 발목이 붓고 혈관 주변 통증 및 열감이 있고 피부 색이 갈색으로 변하고 하신다면 즉시 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.팔을 끝까지 접을 때만 통증이 있고 손목의 사용 및 쥐는 동작은 큰 문제가 없으며 운동 중에는 괜찮고 특정 동작 후에 악화가 되었고 강한 압박 보호대를 하면 통증이 줄어들고 2개월 동안 지속되었다면 이는 테니스엘보나 골프 엘보 패턴과는 조금 다르게 보이며 몇 가지 문제를 의심해볼 수 있습니다.가장 의심되는 문제로는 삼두건 부착부 건병증일 수 있으며 오버헤드 프레스나 벤치프레스 딥스 삼두 익스텐션 및 무거운 푸시업 동작시에 반복적으로 부하가 걸리면서 팔꿈치 뒤쪽에 통증 및 팔을 굽힐 때 압박감 그리고 운동 후 욱신거림 및 완전 굴곡에서 불편함이 있을 수 있습니다.또는 팔꿈치 후방 충돌증후군일 수 있으며 팔꿈치를 끝까지 접으면 주두가 관절 뒤쪽에서 눌리면서 관절막 및 활액막 연골 주두 주변 조직이 자극을 받아서 통증이 발생할 수도 있습니다.혹은 활액막염 또는 관절 내부의 문제일 수도 있으며 특정 각도에서 걸리는 느낌이 들고 끝 범위에서 통증 및 운동 후 관절이 예민해지면 통증이 더 심해지는게 특징입니다.두달을 쉬었는데 안나아지는 이유로는 힘줄의 문제라면 무조건 쉬는 것만으로는 해결이 어려우며 적절한 부하 및 조직의 적응 시간이 필요합니다. 통증이 없는 범위내에서 점진적인 부하 운동을 해보시면 좋습니다.지금 단계에서는 운동을 다시 시작해도 되지만 팔꿈치 끝까지 접히는 동작의 운동이나 딥스 깊은 푸쉬업 및 무거운 삼두 익스텐션등의 운동을 피해주시는게 좋으며 등척성 운동은 좋은 선택의 운동으로 점진적으로 강도를 늘려가면서 운동을 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.나이가 들면서 비교적 흔하게 발생할 수 있는 자연스러운 현상으로 핏줄이 굵어졌다는 표현에서 몇 가지 원인을 의심해볼 수 있습니다.피부가 얇아지면서 혈관이 더 잘 보일 수 있고 나이가 들 수록 피부 두께가 감소하고 피부 아래 지방층 감소 및 콜라겐 감소로 인해서 혈관이 더 선명하게 보일 수 있습니다. 특히 손등 및 팔뚝, 전완에서 흔하게 더 잘 보일 수 있습니다.또는 운동을 꾸준히 하는 분들은 근육량의 증가 및 체지방의 감소 혈류의 증가 및 혈관의 확장등으로 인해서 팔에서 혈관이 더 튀어나와 보일 수 있습니다.이 외에도 나이가 들면서 혈관의 탄성이 변하고 혈관 자체가 나이가 들면서 탄성이 떠어지면서 눈에 띄게 더 잘 보일 수 있습니다.양쪽팔이 비슷하게 보이고 통증이 없으며 갑자기 생긴 변화가 아니라면 이는 정상적인 반응이지만 한쪽 팔 혈관만 갑자기 심하게 튀어나오고 혈관 주변이 아프거나 딱딱하게 만져지고 붓기 및 열감 피부색의 변화가 있고 갑자기 짧은 기간에 변화가 심해진 경우 즉시 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.태권도를 8년 정도 하는 입시 준비 중이시고 발목 무릎이 안 좋으시고 무릎의 원반형 연골판 절제술 및 추벽 제거술 병력이 있고 발목의 전거비인대 부분 파열 및 비골건 아탈구 비골건염등의 문제가 있으시다면 적절한 치료 및 예방이 무엇보다 중요합니다.운동을 할때는 테이핑 보다는 보조기를 착용하시는게 좋을 것으로 생각되며 아직까지는 발목의 안정성이 많이 떨어지기 때문에 보조기를 착용하시고 운동을 해보시는게 좋으며 특히 발목의 안정성 강화를 위해서 탄력밴드등을 이용한 발목근육에 대한 강화 운동 및 고유수용성 감각을 키우기 위한 한발 서기와 같은 훈련을 자주 해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.풋살 같은 운동은 당분간은 피해주시는게 좋으며 풋살 같은 경우 순간적인 방향전환이 많다 보니 아직 발목이 불안정성이 있는 상태에서는 발목에 부담을 많이 줄 수 있기 때문에 되도록이면 어느정도 발목이 강화가 될 때 까지는 피해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.왼쪽에 대퇴골두에 무혈성괴사 진단을 받으셨고 오른쪽 고관절 MRI는 정상인데도 사타구니와 엉치에 통증이 있다면 이는 몇 가지 문제를 의심해볼 수 있습니다.오른쪽 사타구니 통증은 고관절 주변 힘줄이나 근육 문제일 수도 있으며 고관절 MRI에서 뼈가 정상이어도 장요근에 염증이나 또는 내전근의 손상 혹은 고관절 주변의 힘줄염일 수 있으며 다리를 들 때 아프고 계단을 오르내리기 힘들고 오래 앉았다가 일어날 때 아프고 사타구니 깊은 곳에 통증이 있는게 특징입니다.또는 고관절 충돌 증후군이거나 관절 와순의 문제일 수 있으며 MRI에서 고관절 이상이 없다고 판독이 되었어도 검사 방식에 따라서 작은 병변을 놓치거나 할 수 있습니다. 양반다리를 하거나 다리를 안쪽으로 돌릴 때 통증이 발생하는게 특징입니다.혹은 허리 천장관절의 문제를 의심해볼 수 있으며 허리 MRI는 정상이어도 천장관절의 문제로 통증이 있을 수 있고 엉덩이 둔근 및 이상근 문제로 인해서 엉치에 통증이 발생할 수 있습니다.아무래도 왼쪽 고관절의 괴사로 인해서 오른쪽에 무의식적으로 더 많이 체중을 실으면서 엉덩이 근육 및 허리에 부담이 증가하고 골반의 불균형 및 고관절 주변 힘줄의 부담으로 인해서 통증이 발생할 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 통증 및 증상이 지속되시거나 심해지신거나 하신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허리부터 엉덩이까지 당기고 통증이 일주일 정도 되셨고 하시다면 이러한 증상 하나만으로는 척추관협착증이라고 단정하기는 어려우며 자세한 상황은 검사를 받아봐야 알 수 있을 것으로 생각됩니다.의심해볼 수 있는 문제로는 먼저 대표적으로 허리 근육 및 인대의 긴장으로 인한 통증일 가능성이 높으며 허리를 많이 쓰거나 자세가 좋지 않거나 하면 발생할 수 있으며 허리와 엉덩이가 뻐근하고 당기는 느낌이 나는게 특징입니다.또는 허리디스크일 가능성도 있으며 디스크가 신경을 자극하면 허리와 엉덩이, 허벅지, 종아리 쪽으로 뻗치는 통증이 있고 저림 및 화끈거림 특정 자세에서 악화가 되는게 특징입니다.혹은 말씀하신대로 척추관협착증을 의심해볼 수도 있으며 오래 걸으면 다리가 저리고 아파서 쉬어야 하고 앉거나 허리를 앞으로 숙이면 좋아지고 다시 걸으면 증상이 재발하고 양쪽 다리에 묵직함이나 저림이 발생할 수 있습니다.일단은 지금은 무릎을 당기는 스트레칭 및 엉덩이 이상근에 대한 스트레칭을 해보시면 좋은데 누워서 한쪽 무릎을 가슴쪽으로 당기는 스트레칭 및 누워서 한쪽 발목을 반대편 무릎 위에 올려서 4자 다리를 만든 다음에 다리를 몸 쪽으로 당겨 올린쪽 엉덩이가 댕기는 스트레칭을 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무거운 짐을 반복적으로 옮기셨고 다음 날 부터 허리 통증이 시작되었고 척추 오른쪽 주변이 더 아프고 하시다면 허리 근육이나 인대의 염좌 또는 근막의 손상일 가능성이 높다고 생각됩니다.단순한 근육통일 경우 허리 주변만 아프고 움직일때 통증이 심해지고 다리 증상이 없는게 특징이지만 만약에 허리 디스크에 신경이 압박되거나 자극을 받은 경우에는 허리에서 엉덩이, 허벅지, 종아리, 발 까지 이어지는 통증이나 저림이 나타나고 한쪽 다리에서 더 심하게 통증이 있으며 기침이나 재채기 시에 통증이 더 심하고 발목이나 발가락에 힘이 빠지는 증상등이 나타날 수 있습니다.특히 평소와 달리 아무 자세를 취하지 않아도 저림이 지속되고 저림이 허리에서 발까지 연결되어 내려가고 저림이 점점 심해지고 다리에 힘이 빠져 계단을 오르내리기가 어렵고 감각이 둔해지고 한다면 반드시 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 적절한 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.일단 집에서는 당분간 무거운 물건을 드는것을 피해주시고 가벼운 걷기 운동 및 허리를 오래 굽히거나 비트는 동작은 최대한 피해주시는게 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.넘어진 직후에 엑스레이에서는 미세골절이 잘 안보이는 경우도 있으며 또한 엑스레이는 각도에 따라서 골절이 확인이 안되는 경우도 있습니다. 그렇기에 몇일이 지난 다음에 골절이 확인되는 경우도 많습니다.미세한 금은 처음에는 골절선이 너무 얇아서 엑스레이상 나타나지 않으며 시간이 지나면서 골절 부위의 뼈 흡수나 치유과정이 시작되면 골절선이 더 선명하게 보일 수 있습니다. 특히 손목이나 발목, 발, 갈비뼈, 고관절 등은 처음 엑스레이에서 골절이 더 잘 안보이는 경우가 흔합니다.일단은 나중에라도 골절을 확인해서 다행이며 지금 상태에서는 깁스를 임의로 풀지 마시고 체중 부하는 담당 주치의 선생님의 지시에 따라 시기를 조절하시는게 좋으며 정해진 날짜에 재진료를 받아 뼈가 잘 붙는지 중간중간 잘 체크 받아보시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.노트북 사용시에 별도의 키보드 자체는 손목 부담을 줄이는데 도움을 줄 뿐만 아니라 거치대 및 별도 키보드는 거북목 및 목과 어깨의 통증을 예방하는데 도움을 줄 수 있습니다.화면에 맞추면 손목은 편하지만 목이 숙여지면서 거북목 및 목과 어깨에 통증이 증가할 수 있으며 화면을 눈높이로 맞추면 키보드가 너무 높아져 어깨가 올라가고 팔이 불편해지고 손목이 꺽이고 할 수 있기 때문에 거치대 및 개별 키보드를 사용하시는게 좋습니다.특히 손목터널증후군은 손목을 꺾는 자세와 반복적인 사용으로 인해서 발생을 하게 되며 노트북 키보드는 두께가 있고 각도가 고정되어 있어 손목에 부담을 많이 줄 수 있습니다. 그렇기에 별도의 키보드를 사용하시는게 좋습니다.또한 컴퓨터를 많이 사용하다보면 어쩔 수 없이 거북목이 같이 올 수 있는데 적절한 예방운동이 중요하며 턱당기기 운동 및 가슴 근육에 대한 스트레칭 그리고 하부승모근 및 전거근에 대한 강화운동등을 추가적으로 같이 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~