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기립성 저혈압 을 고칠수있는지요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아침에 침대에서 누워있다가 갑자기 앉거나 설때만 증상이 있다면 기립성 저혈압의 가능성이 높습니다. 기립성 저혈압은 누워있다가 앉거나 서는 즉 머리의 위치가 갑자기 심장보다 높아지면 순간적으로 수압차에 의해서 머리로 가는 혈류가 줄어들어서 어지러움을 느끼게 되는 현상입니다. 일반적인 사람들은 이런 상황에서 교감신경이 작동해서 다리에 있는 혈류가 빠르게 신장으로 들어오면서 그 혈류를 다시 머리로 보내줘서 어지럽지 않지만 이 기능이 좀 떨어지는 사람들에서 기립성 저혈압이 생깁니다. 굉장히 흔하고 병이라고 표현하기도 어려운 증상입니다. 보통 약물을 쓰지는 않고 일어나기 전에 다리를 좀 움직이고 일어나거나 일어날때 확 일어나지 말고 천천히 일어나는 방법을 쓰라고 이야기 하며 만약 어지러움이 나타나면 머리를 아래로 떨어트리는 (책에는 머리를 두 다리 사이에 넣으라고 표현하기도 합니다) 행동을 통해 어지러움을 해결할 수 있습니다. 어지러움도 어지러움 이지만 심하면 순간적으로 기절까지 할 수 있기 때문에 어지러움이 느껴지면 꼭 머리를 아래로 떨어트리는 동작을 취하시기 바랍니다. 또 도움이 될 방법은 음식을 짜게 먹는 방법입니다. 짜게 먹는게 고혈압을 유발할 수 있기 때문에 무조건 안좋은 행동이라고 생각할 수 있는데 작성자분처럼 기립시에만 나타나지만 저혈압이 유발되는 분이라면 혈압을 조금 높이기 위해 짜게먹는 식습관을 시행해 보기도 합니다.만약 증상이 심하면 midodrine, fludrocortisone 같은 교감신경 항진 약물이나, 당질 코르티코이드 제제의 약물을 복용하는 방법까지 있으니 너무 불편하시면 병원 방문하셔서 복용해보시는 것도 방법이 되겠습니다.식사후에 바로 변을 보시는건 전혀 문제될게 없습니다. 위에 음식물이 들어가면 위대장반사라고 해서 대장이 움직이게 되어있습니다. 그래서 식후 30분 이내에 변을 보고싶어지는 경우가 많습니다. 그런데 항상 설사를 하신다면 이건 조금 생각을 해봐야 할게 있습니다. 대장에 영양분이나 수분 흡수에 문제가 있을 수 있습니다. 그래서 체중이 안찌는 것일 수 있구요. 대장 내시경이 필요해 보입니다. 소화기 내과를 방문해보세요.
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신경과·신경외과
22.03.31
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자고 일어났는데 머리가 멍~~하고 피곤해요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.수면에 대한 평가가 필요해보입니다. 수면 다원검사가 가능한 신경과 진료를 받으시면 되겠습니다. 두통이라던가 어지러움에 대해서도 신경과에서 가장 메인으로 진료를 하기 때문에 가장 적절할 것으로 판단됩니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
22.03.31
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발톱에 멍 든거 가만히 둬도 되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.눌렀을 때 통증이 심하지 않다면 (혹시 발톱 아래 피가 많이 차다보면 압력이 증가하는 경우가 있는데 이때에는 살짝만 눌러도 심한 통증이 동반될 수 있음) 경과관찰 하시면 되겠습니다. 멍은 출혈이 고여있는 것으로 저절로 흡수가 됩니다.
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기타 의료상담
22.03.30
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다른이상은 없는데 목이 칼칼하고 아픈듯 한데 코로나 의심해야 하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.코로나 감염의 중증도가 낮아지면서 말씀하시는 정도의 가벼운 목 불편감만 있어도 코로나를 의심해봐야 하는 상황입니다. 이런 상황에서 검사를 해보면 양성이 나오는 경우도 종종 있습니다. 자가키트를 해보시는게 좋겠습니다.
의료상담 /
이비인후과
22.03.30
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발등에 혹이 갑자기 왜 생기는거죠
안녕하세요. 남희성 의사입니다.지방종의 가능성이 높아보입니다. 원인이 아직 명확히 밝혀지지 않은 상태로 우리 몸의 어디에나 생길 수 있습니다. 가만히 놔둬도 문제가 되지는 않지만 불폄감이나 외관상 보기 싫으시면 주사기로 흡입하거나 절개를 하고 제거를 해야할 수 있습니다. 피부과나 정형외과 방문하시면 되겠습니다.
의료상담 /
피부과
22.03.30
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최근 아침에 눈뜰때 눈이 뻑뻑해요. 안구관련 질환일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.안구건조증에 의한 증상일 가능성이 높습니다. 우선 주변 환경, 특히 수면시 환경의 습도를 높히셔야합니다. 눈에 온찜질을 하거나 눈 주변을 마사지해주면 혈액순환이 증가해서 눈물 분비가 증가하므로 도움이 될 수 있습니다.인공 눈물을 넣는것도 일시적인 증상 해결에 도움이 됩니다. 위의 방법으로 해결이 안되면 안과를 한번 방문하시면 되겠습니다.
의료상담 /
안과
22.03.30
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코로나 걸렸을 때, 세탁 어떻게?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.코로나 바이러스는 40도 이상의 온도에서 잘 소독되는걸로 보고되었습니다. 따뜻한 물로 빨래를 하시면 코로나 바이러스가 잘 죽으니 걱정 안하셔도 되겠습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.03.30
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자가격리 해제 후 바로 외출해도 괜찮나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.바이러스가 죽은 상태로 우리 몸에 남아있어서 전파력은 없는데 검사에서는 양성으로 나올 수 있습니다. 코로나 검사는 코로나 바이러스의 단백질이 있는지 없는지를 확인하는 검사이기 때문이죠. 기사에서는 죽은 바이러스 단백질을 찌꺼기라고 표현한겁니다. 증상 시작을 기준으로 전파력은 최장 8일 정도만 지속된다는 보고가 있었습니다. 그 이후에는 전파력을 잃어버리니 그 부분은 안심하셔도 됩니다. 하지만 하나 생각하셔야 할게 슈퍼항체는 잘못된 생각이라는 부분입니다. 최근 연구에서 가벼운 코라나 감염 < 화이자 2차 < 중증의 코로나 감염 순으로 항체가 많이 만들어졌다는 보고가 있었습니다. 생각보다 코로나 감염되더라도 가벼운 증상만 있었다면 하체가 많이 만들어지지 않는다는 이야깁니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.03.30
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코로나에 감염되면 백신보다 항체가 오래가나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.최근 보고에 의하면 가벼운 코로나 증상만 앓고 지나갔을 경우 생각하던것 보다 항체 생성량이 적다는 보고가 있었습니다.가벼운 코라나 감염 < 화이자 2차 < 중증의 코로나 감염 순으로 항체가 많이 만들어졌다는 보고였습니다.코로나에 감염됐다고 안심할 수 없다는 이야깁니다.항체의 지속시간을 생각한다면 코로나 감염이 더 길 수 있습니다. 만들어놓은 항체만이 중요한게 아니고 백혈구가 그 항체를 기억하기 때문에 또 다시 몸으로 항원이 들어오면 항체를 만들어 낼 수 있기 때문입니다.
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기타 의료상담
22.03.30
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오미크론 감염이후 목티 계속 안좋아요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.감염 후 기침이라고 해서 상기도 감염이 생기고 나면 2-6주까지 기침이 있을 수 있습니다. 6주가 넘어가면 만성기침으로 생각하고 X-ray 등 검사가 필요할 수 있지만 6주까지는 기다려보셔야겠습니다.가래는 물을 많이 마셔서 묽게 만들어 열심히 뱉어내셔야겠습니다.
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이비인후과
22.03.30
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