답변 내역
- 영유아 보험 가입은 어떻게 하는게 좋을까요??안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.꼭 넣어야 하는 담보만 말씀드리면 상해 후유장해, 3대 질병 진단비, 어린이 주요 질병 수술비, 입원일당, 배상책임 등이 있는데요. 어린이실손과 함께 어린이종합보험으로 구성하는 것이 좋습니다. 어린이보험은 곧 태어날 때부터 15세 이하 어린이의 질병 및 상해 위험에 대비하는 보험으로 어린이와 청소년기에 나타날 수 있는 각종 질병과 상해 등을 중점 보장하기 위해 개발된 상품으로 자녀가 경제적으로 독립하기 이전에 부모가 사망할 경우 학자금 양육비 등을 지급하는 교육보험의 성격이 가미된 상품도 있습니다. 어린이보험에는 입원 통원 시 실제 발생한 의료비의 80 ~ 90%를 보장하는 어린이실비보험과 질병, 상해, 중대질환 등 폭넓게 보장하고 주계약, 의무특약만으로도 다양한 보장이 가능하고 추가 특약으로 입원 수술, 치아 정신건강 등까지 확대할 수 있는 전반적인 자녀의 건강보장을 위해 대개 많이 가입하는 어린이 종합보험등으로 구성하는 것이 좋겠습니다. 만약에 가입을 결정하신다면 일단 보험다모아에서 여러 보험사의 상품을 비교하고 결정하시는 것이 좋겠습니다.보험 / 저축성 보험25.10.2900
- 아랫집이 누수피해로 의류피해도 보상을 요구하는데안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.피해확인서와 사고경위서 그외에 보험회사에서 요구하는 서류를 잘 전달만 하시면 됩니다.일단 누수와 관련해서는 보험회사에 맡기시면 됩니다. 윗집 누수로 아랫집 명품 의류가 손상되면 보험회사에서는 관련 절차에 따라 보상 여부를 판단하는데 무조건 새 명품 의류 가격 보상을 하는 것은 아니고요. 일단 사고접수부터 하시면 됩니다. 아랫집에서 명품의류 피해를 포함한 피해확인서와 누수사고내용에 대해서 보험회사에 접수를 하시고요. 이후에 보험회사에서 모든 절차를 진행하기 때문에 아랫집과 합의하거나 보상하거나 하실 필요가 없습니다. 그런 다음에 보험회사 직원이 아랫집을 방문해서 피해상황을 확인하고 손해사정인이 손해사정 절차를 시작합니다. 손상된 명품 의류에 대해서는 보험회사에서 먼저 의류의 오염상태를 확인하고 세탁으로 복구가 가능한지를 판단해서 세탁이 가능하면 세탁비용을 보상하고 원상복구가 불가하면 전문 명품 감정평가 업체에 감정을 의뢰하고 감정결과를 바탕으로 피해 물품의 실제구매가 사용기간 상태 등을 종합적으로 고려해서 감가상각을 적용해서 보상액을 책정하고 새 상품 그대로 보상하지는 않습니다.보험 / 상해 보험25.10.295.01명 평가00
- 실손보험.지급일이 항상 늦고 답답하네요ㅜ안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험금 청구와 관련해서 구비서류 접수시 서류접수일로부터 3영업일 이내 지급되는 것이 일반적이지만 보험금 지급사유 조사 확인이 필요하면 서류 접수일로부터 10영업일 이내에 지급하도록 약관 제 8조에 나와 있기 때문에 해당 보험회사의 지급기일이 늦어지는 것이 문제가 되는 것은 아닙니다. 다만 이렇게 늦게 처리되는 것이 마음에 안 들어서 바꾸실 수는 있지만 그동안 이용한 병력 내용과 연령에 따라서 보험료가 올라갈 수 있고 또한 청구비용이 1년에 300만원 이상 비급여를 이용하면 말씀하신 것처럼 25000원 75000원으로 오르는 것이 맞습니다. 그리고 갈아타시는데 있어서 병력 이용이 있다면 여기에 따라서 보험료가 할증될 수 있다는 것은 감안하고 하셔야 합니다.보험 / 의료 보험25.10.2900
- 66세는 실손.종합보험 가입이 힘들까요?안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.66세도 실손 보험 가입은 됩니다. 대신 보험사별 조건이 까다롭고 보험료가 월 5만 ~7만원대 이상으로 형성되어 있는데요. 최근에는 주로 고령자 전용 실손 보험이나 유병력자 실손보험이 있어서 66세에도 가입은 됩니다. 그리고 4세대 실손보험은 거의 대부분 만 65세까지지만 만 70세에도 가입이 되는 상품을 운영하고 있는데요. 심사기준이 까다롭고 최근 5년간 입원, 수술 이력 만성 질환 여부 고혈압, 당뇨 등을 따지게 되는데요. 우체국, 농협 등에서 고령자 대상 상품이 있기 때문에 보험다모아에서 비교해보시면 되겠습니다. 그리고 질병 보험은 일정정도 나이제한을 두지만 상해보험은 나이제한이 없기 때문에 가입하는데 어려움은 없을 것입니다.보험 / 의료 보험25.10.295.01명 평가00
- 변액저축보험과 종신저축보험 유지 등에 대한 문의안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.만기 후 해지보다는 연금 전환이 유리하지만 개인 상황에 따라 다른데요. 해지 후 환급금 수령을 하면 장점이 일시금 확보가 되고 다른 투자처로 자금을 운용한다는 것이고 단점은 사망보장이 종료되고 해지환급금이 납입금보다 적을 수 있습니다. 환급금은 과세 대상도 된다는 것입니다. 연금전환은 사망보장을 포기하고 연금으로 전환시 일정 기간 안정적인 현금 흐름 확보가 됩니다. 다만 연금 수령액이 기대보다 낮고 사망보장이 소멸된다는 것입니다. 다만 적합한 경우는 장수 리스크를 대비하고 안정적 노후 자금을 필요로 할 때 좋다는 것입니다. 장점은 평생 사망보장을 유지하고 상속세 재원 등으로 활용이 가능하다는 것이고 단점은 연금처럼 흐름은 없으며 필요시 약관 대출 활용이 된다는 것입니다. 매트라이프 달러 종신이나, IM라이프 종신 모두 해지 시 손해가 크고 완납 후 환급률이 상승하는 구조입니다. 특히 종신보험은 후반부에 환급률이 급격히 상승해서 완납 후 활용 전략이 중요하겠습니다. 그래서 일단 해지보다는 20년 납입 완료 후 활용 방안을 고심하는 것이 좋겠고요. 보험회사에 연금 전환을 하실 때에는 수령액을 비교후에 결정하는데 연금 수령액이 예상보다 적다면 사망보장 유지와 약관대출 활용을 고려해보는 것이 좋습니다. 만기 후에는 보험사에 연금 전환안과 해지환급금 비교 자료를 요청해 보시고, 연금 수령액이 충분한지 판단해보시기 바랍니다. 상속 목적이 있다면 사망보장 유지도 좋은 선택이 되겠습니다.보험 / 저축성 보험25.10.295.01명 평가10
- 마음에 쏙!100
- 의료비 초과 환급금있다코 실손 보상 안해준다?안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.이는 본인부담상한제를 적용받지 못하는 실손보험 자체가 내가 손해본만큼 받는다는 전제가 있기 때문입니다. 실비이용자는 다 똑같이 보험료를 내는데 본인부담상한제를 내는데 누구는 실손보험금까지 이중으로 부과된다면 애초부터 실손보험이라고 하면 안되는 것입니다. 차라리 정액형 보험으로 해야 맞습니다. 실손보험은 어디까지 내가 낸 의료비에서 일부를 제외하고 의료비에 따른 손해를 경감시키기 위한 목적이 있는 것인데요. 본인부담상한제로 보상받았다면 애초에 의료비에 대한 손해는 경감된 것이기에 또 여기에 실손 보험금을 굳이 지급할 필요가 없는 것입니다. 만약에 그럼에도 부당하다고 생각이 드신다면 법적 대응을 하시고 금융감독원에 민원 제기를 하는 등 판례변경이 되도록 하고 실손약관 개정을 하도록 해야 합니다.보험 / 의료 보험25.10.295.01명 평가00
- 재보험 제도가 대형 손해 사고 발생 시 보험사의 안정성 확보에 기여하는 방식은?안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.재보험은 원보험회사가 지니는 보상책임의 일부를 부담하기 위한 보험이기 때문에 책임보험에 해당되며, 배상의 법칙에 따릅니다. 배상의 법칙이란, 재보험자의 책임은 재보험계약의 한도 내에서 출재회사가 실제로 입은 손해에만 한정된다는 것입니다. 이러한 점을 감안해서 상법 제726조 조항에서도 재보험에 대해서는 제5절인 책임보험에 관한 규정을 준용하도록 규정하고 있습니다. 보험회사로부터 분산되어 재보험으로 인수된 위험은 또다시 국제적으로 분산된다는 특성을 갖습니다. 즉 특정 국가의 원보험회사가 인수한 대형위험이 세계주요 재보험시장을 경유하여 다수의 재보험자에게 분산이 되는 것입니다. 즉 이러한 국제적 재보험거래가 이루어지지 않으면 특정 국가에 자연재해 등 대형사고가 발생할 경우에 그 나라의 보험 산업은 물론 경제 전반이 심각한 위기 상황에 처하게 되는데요. 그러므로 재보험 네트워크를 통해 대형 재난이 발생하더라도 국제적으로 위험을 분산해서 적절한 보상과 그에 따른 복구가 가능한 것입니다. 그래서 이러한 재보험은 원보험회사의 부담과 책임 분산, 손해보험계약의 일종으로서 책임보험, 국제성, 그리고 고도의 전문성 요구라는 특성을 가진다고 하겠습니다.보험 / 저축성 보험25.10.2900
- 청소년지도사 2급이 좋을까요 3급이 좋을까요? 자격요건 봐주세요안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.2026년 면접응시가 시간적으로 가능하려면 현 시점에서 2026년 10월 이전에 전공과목 이수 및 학점인정 신청을 완료하고 2026년 2월 말까지 졸업을 완료한 상태여야 하고요. 그렇게 다 한 상태에서 면접 응시를 해야 합니다.현재 상황만 놓고 보면 전문대 졸업 이상이면 청소년지도사 3급이 적합하구요. 학점은행제를 통해서 필기시험 7과목은 면제됩니다. 다만 학점은행제 면제신청이 2025년 10월 14일까지라서 전공과목 이수 및 학점인정 신청을 2026년 10월 이전 일단 완료하신 상태에서 면접을 받으시면 됩니다. 대신에 3급을 안 거치고 2급을 바로 취득하시려면 4년제 졸업하시거나 전문학사에서 실무경력 3년 이상을 하시면 되고요. 2급 역시 학점은행제를 통해 필기시험 8과목은 면제되고 연수는 필수 입니다. 대신 졸업 예정자는 2026년 2월 말까지 졸업을 완료해야 최종합격이 인정됩니다. 2026년 응시는 충분히 시간적으로 되겠습니다.자격증 / 사회복지사 자격증25.10.2900
- 산정특례혜택을받을 1차간암진단시신청하지않음 2차검진에서신청하면 1차때병원비차액은 못돌려받는지요안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.1차때 병원비도 받으실 수 있습니다. 산정특례제도는 고액의 진료비 부담을 줄이고자 암 등 중증질환 확진 시 건강보험 본인부담금을 줄여주는 제도인데요. 중요한 기준은 확진일이며 이 날짜로부터 30일 이내에 산정특례를 신청하면 해당 진단일 이후 발생한 병원비에 대해 소급 적용이 되겠습니다. 확진일 기준 30일 이내에 산정특례를 신청하고 이 경우 등록일이 아닌 확진일 기준으로 혜택이 소급 적용된다고 하겠습니다. 병원에 직접 환급 요청을 하면 자동환급이 아닌 경우가 많아서 병원 원무과에 직접 산정특례 등록 후 소급 정산 요청을 해야 하고요. 조직검사 결과로 확진된 날짜 기준으로 간암 2기 진단이 의심 수준이었다면 조직검사 결과로 간내담도암 확진된 날짜가 확진일로 간주가 되겠습니다. 환급이 안되는 경우는 확진일로부터 30일이 지나서 신청하시거나 병원에 환급 요청을 안 한 경우인데 일부 병원이 그렇습니다. 조직검사 결과가 나온 날이 확진일인지 확인하시고 확진일로 30일 이내인지 그리고 원무과에 산정특례 등록 후 소급 정산 요청드립니다라고 하시고 보다 정확한 기준과 절차는 국민건강보험공단에 문의하시면 되겠습니다.보험 / 의료 보험25.10.295.01명 평가00
- 마트에서 에스컬레이터멈춤사고 궁금해서 여쭤봐요안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.치료를 간헐적으로 받거나 중단된다고 해서 문제가 생기는 것은 없기 때문에 걱정안하셔도 됩니다. 사고와의 인과관계가 명확하고 진단서, 초진기록 등의 객관적인 증빙서류가 있으면 보상자체는 문제없이 진행될 수 있습니다. 대신 보상액 산정에 영향을 줄 뿐입니다. 치료기간이 짧다거나 간헐적이면 손해사정사는 경미한 부상으로 판단해서 위자료나 휴업손해 등의 보상액이 줄어들 수 있고요. 대신에 치료 중단 시점까지의 진료기록, 통증호소, 의사소견서에 따라서 그 기간까지의 치료비에 대해서 청구할 수 있습니다. 초진기록에 사고 경위가 명확하게 기재되어야 합니다. 즉 무빙워크에서 충돌로 허리 통증 발생이라고 구체적으로 기록되어야 합니다. 그리고 CCTV 영상 확보 및 마트 측의 사고 인정이 매우 중요한 증거인데요. 이미 확보된 것이으로 보이고 이는 보상에 유리하게 작용합니다. 아이가 다친 경우에 치료비에 외에도 아이의 정신적 충격에 대한 위자료도 생각해볼 수 있습니다. 배상책임보험에 가입된 마트는 시설관리자의 과실로 인한 사고에 대해서 해당 보험회사에서 보상을 하게 됩니다. 손해사정사의 연락지연이 있다면 따로 손해사정사를 고용하시거나 아니면 보험사 고객센터에 직접 연락해서 손해사정사 재배정 요청을 해봅니다. 치료비 영수증, 진단서, 통원기록 등을 정리하고 향후 보상 협의시 제출하면 됩니다. 치료 중단 후에도 통증이 지속되면 다시 병원에 가서 지속적 통증으로 재진 기록을 남겨서 보상 연속성이 유지됩니다.보험 / 상해 보험25.10.2800