답변 내역

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.무릎을 많이 쓴다고 인공관절을 하지 않고 하중과 부하가 적절하게 유지되면 괜찮습니다.달리기의 경우는 체중 이동이 규칙적이고 일관된 방향으로 일어나서 적절한 강도의 달리기는 연골세포에 자극을 주어 관절액 순환을 돕고 허벅지 근육을 강화해 오히려 관절염 예방에 도움이 됩니다.춤의 경우는 비틀거나 회전, 점프가 많아 연골이 많이 닳게 되고 농사일의 경우에도 쪼그려앉으면 무릎에 체중의 5배의 부하가 가기 때문에 무릎의 연골이 빨리 닳아 인공관절을 사용해야 할 수있습니다.관절을 보호하고 오래사용하기 위해서는 넙다리네갈래근의 강화가 필요합니다. 넙다리네갈래근을 강화하면 무릎에 가는 충격의 상당 부분을 근육이 흡수하게 됩니다. 스쿼트나 넙다리네갈래근의 운동을 통해 무릎 주변을 지지하면 무릎 연골의 손상이 줄어들게 됩니다.바닥에 쪼그려 앉는 자세는 무릎 내부 압력을 극도로 높이게 됩니다. 그렇기 때문에 농사나 집안일을 할 때는 작업용 의자를 활용하고, 무릎이 90도 이상 과하게 꺾인 상태로 오래 있지 않도록 하고 체중을 적절체중을 유지해야합니다. 체중이 1kg 증가할 때마다 무릎이 받는 하중은 3kg정도 늘어나기 때문에 체중은 과체중이 되지 않게 조절하셔야하고 쿠션감이 좋은 신발을 착용해 지면 충격을 줄이는 것도 중요합니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.오래 앉아있거나 무리해서 운동을 하면 이상근이 뭉치거나 통증이 느껴져서 오른쪽 뒷편이 아플 수 있습니다.이때 할 스트레칭을 알려드리면 이상근 스트레칭으로 바로 누운 상태에서 아픈 쪽 발목을 안아픈 다리위로 올려 4모양을 만든 뒤 허벅지 뒤쪽을 양팔로 안아 당겨주어서 15초정도 버티고 내려오시는 것을 3회반복하시면 좋습니다. 다음은 장요근 스트레칭으로 한쪽 무릎을 바닥에 대고 반대쪽 무릎은 90도로 세워 런지 자세를 잡습니다. 그 후 상체를 세운 상태에서 골반 전체를 앞으로 밀어내서 30초 유지해주시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨의통증으로 고생이 많으십니다.주사치료를 하면 ​약물이 조직 내부로 들어가면서 부피가 늘어나 주변 신경과 염증 부위를 일시적으로 압박할 수 있습니다. 또는 힘줄 주사나 통증점 주사의 경우 일부러 미세한 자극을 주어 인체 자가 치유 반응을 이끌어내기 때문에 하루 이틀은 아플 수 있습니다.​집에서 주사 부위에 15분정도 얼음찜질을 하면 주사로 인한 열감과 국소 부종, 통증을 줄이는 데 좋고 주사를 맞은 어깨와 목 부위는 무거운 물건을 들거나 무리하게 스트레칭하지 마시고 가급적 휴식을 취해줘야 합니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.물리치료사는 신체 기능의 정밀한 평가와 역학적 근거에 따른 치료의 역할을 합니다. 단순히 X-ray나 MRI 같은 구조적 영상 진단에 머무르지 않고, 관절 가동 벟위,근력, 연부조직 긴장도, 신경학적 검사 등을 직접 손과 평가 도구로 측정해 통증과 기능 장애의 구체적 원인을 찾아냅니다. 그후 해부학,운동학적 원리를 적용하여 환자의 움직임 패턴과 신체 불균형을 교정하고 신체 조절능력을 회복시키는 역할을 합니다.수술이나 약물로 손상된 부위가 복원되었다면 추후 재발방지 및 일상생활로 복귀를 위하여 움직일 수 있는 기능을 회복시켜주는 것이 재활에서의 물리치료사의 역할이며 그때 그때 환자의 상태나 컨디션에 따라서 치료를 조절하고 환자를 최상의 상태로 만드는 역할을 합니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.몸 전체적으로 소리가 나서 고생이 많으십니다.통증이나 붓기가 없이 관절에서 소리가 나는 것은 뼈가 갈리는 것이 아니고 운동부족이 원인이니 걱정 안하셔도 됩니다.육아와 수면 부족, 운동 부족으로 인해 관절을 주변에서잡아주는 안정화 근육이 많이 빠진 상태인 것으로 보입니다. 그로인해 관절 사이의 미세한 간격이 넓어지거나 위치가 살짝 어긋나서 힘줄이나 인대가 뼈의 돌출부에 걸렸다가 튕겨 나가서 소리가 나는 것일 가능성이 높습니다.수면 부족과 누적된 피로는 관절액과 윤활 작용을 저하시켜 근육과 인대가 뻣뻣해진 상태를 만듭니다. 이 때 갑자기 움직이면 소리가 더 자주 유발됩니다.근육이 빠진 상태에서 바로 강도 높은 근력 운동이나 스트레칭을 크게 하면 소리가 더 커집니다. 그렇기 땟운에관절을 크게 움직이기보다 골반 불균형을 잡는 코어 운동이나 가벼운 등,날개뼈 안정화 운동부터 시작하는 것이 좋습니다.코어운동을 알려드리면 버드독운동으로 네발기기 자세에서 척추를 평평하게 하고 한 손과 반대쪽 다리를 동시에 앞뒤로 뻗어 몸통과 일직선이 되게 만든 후 5초 버티는 운동으로 양방향 다 10회씩 3세트를 해주시면 좋습니다. 다음은 브릿지운동으로 천장보고 누워 무릎을 세우고, 발을 골반 너비로 벌린 후 골반을 들어올려주는 운동으로 30초씩 3회 해주시면 좋습니다날개뼈 등 안정화 운동은 맥켄지 신전운동으로 가슴과 어깨를 펴고 앉거나 서서 양쪽 날개뼈를 뒤에서 모아주다는 느낌으로 어깨를 뒤로 젖히면서 고개도 같이 젖혀줍니다. 이때 가슴부터 목까지 다 젖혀주고 5초후 원래대로 돌아오는 운동입니다. 틈틈히 한번 할 때 5번정도 해주시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.엉덩이 밑 근육 통증으로 고생이 많으십니다.2개월동안 지속되는 통증이면 단순한 근육통이 아닌 신경통의 확률이 높습니다.증상을 보아 좌골신경통이 제일 유력해보입니다. 허리 디스크로 인해 신경이 눌리거나, 엉덩이에 이상근이 뭉쳐 그 아래를 지나가는 좌골신경을 압박할 때 발생합니다.근육 자체의 문제라기보다 신경이 자극받아발생하는 것으로 계단을 오르거나 숙일 때 압박이 가해지며 당김이 심해질 수 있습니다.신경 자극이나 힘줄 염증이 원인일 경우, 폼롤러나 마사지 볼로 강하게 문지르거나 억지로 다리를 찢는 스트레칭을 하면 오히려 자극이 심해져 증상이 악화될 수 있습니다. 우선 온찜질로 신경을 풀어주시고 정형외과 병원에 방문하여서 진료를 받으시는 것을 추천드립니다.스트레칭을 알려드리면 이상근 스트레칭으로 바로 누운 상태에서 아픈 쪽 발목을 안아픈 다리위로 올려 4모양을 만든 뒤 허벅지 뒤쪽을 양팔로 안아 당겨주어서 15초정도 버티고 내려오시는 것을 3회반복하시면 좋습니다. 다음은 장요근 스트레칭으로 한쪽 무릎을 바닥에 대고 반대쪽 무릎은 90도로 세워 런지 자세를 잡습니다. 그 후 상체를 세운 상태에서 골반 전체를 앞으로 밀어내서 30초 유지해주시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨통증으로 고생이 많으십니다.구르기 당시 목 신경이 순간적으로 눌려지면서, 초기에는 목 뒤쪽이 아프다가 시간이 지나면서 해당 신경이 지배하는 날개뼈 주변이나 어깨 쪽으로 통증이 퍼져나가는 연관통이 나타날 수 있습니다.또는 ​목 주변 근육의 강한 긴장이 풀리는 과정에서, 목 신경의 영향을 받는 날개뼈 주변 근육에 인접한 신경이 지속적으로 자극받아 날개뼈 안쪽 통증이 나타날 수 있습니다.일단 목을 꺾거나 돌리는 과도한 스트레칭은 피하고, 목을 바르게 세운 자세를 유지해주시고 통증 부위와 뒷목 쪽에 따뜻한 찜질을 해주어 주변 근육 긴장을 풀어주는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리통증으로 고생이 많으십니다.등산은 허리에 많은 무리를 가서 허리통증이 있을 때는 하지 않는 것이 좋습니다.등산을 하면 지면이 기본적으로 평지랑 다르게 경사가 있거나 일정하지 않기 때문에 코어와 허벅지힘이 다른 유산소보다 훨씬 많이 쓰이게 되어서 통증이 나타납니다.또한 산을 내려올 때는 체중의 3-5배에 달하는 수직 충격이 무릎과 허리, 디스크로 전달됩니다. 이때 ​충격을 완충해 주어야 할 엉덩이 근육이나 하체 근육이 디스크와 등산에 의해 피로감이 있으면 충격이 요추와 골반으로 직접 전달되어 방사통을 유발하게 됩니다.그렇기 때문에 유산소를 하실 꺼면 뛰는 것도 좋지 않고 평지 걷기, 실내자전거, 수영을 해주시면 좋고 지금당장은 온찜질을 하여 디스크와 주변근육을 풀어주는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손가락의 통증으로 고생이 많으십니다. 반복적으로 특정부위에 충격이 가해져서 붓기가 있는정도면 병원에 가보시는 것이 좋습니다.손가락의 저번주에 이미 멍이 들었던 부위에 동일한 충격이 반복적으로 가해져서 이미 약해져 있던 조직이나 뼈 부위에 충격이 반복적으로 가해지면서 미세골절이나 골막염으로 진행되었을 가능성이 있습니다. 현재 붓고 만지만 아프다는 것도 골막염이나 뼈의 미세손상시 나타나는 증상이고 손가락을 구부릴 수 있더라도 뼈에 미세하게 금이 가 있거나 인대가 늘어난 상태일 수 있기 때문에 초기 적절한 고정 치료를 놓치면 만성 관절 통증이나 변형으로 이어질 수 있습니다.집에서는 냉찜질을 15분씩 하루2번 해주시고 최대한 휴식을 하며 고정을 해주셔야합니다. 아픈지 3일째부터는 열감이 없으면 온찜질을 동일하게 해주시기 바랍니다

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.의자에 오래 앉아있으면 디스크탈출증에 걸리는 주된 이유는 의자에 앉아있으면 허리디스크에 가는 압이 1.5배정도 더 높기 때문입니다.의자에 앉으면 허리의 디스크에 가는 압력이 서있을 때보다 1.5배정도 더 높습니다. 그리고 골반이 뒤로 기울어지면 허리의 자연스러운 C자 곡선이 깨지고 척추가 구부정해집니다. 이 상태에서는 디스크 앞쪽이 눌리면서 내부의 수핵이 뒤쪽 섬유테 방향으로 밀려나와 신경을 자극하기 쉬워집니다.디스크에는 혈관이 직접 연결되어 있지 않아 움직임에 따른 압력 변화로 영양분과 수식을 흡수합니다. 오랜 시간 한 자세로 고정되어 있으면 영양 공급이 차단되어 디스크의 퇴행성 변화가 가속화되어서 디스크걸리기 쉬워집니다.바로 앉기 위해서는 우선 엉덩이를 시트 끝까지 붙여서 등받이에 등이 만나는게 좋고 허리와 등받이사이에 공간이 있으면 쿠션을 사용하여 공간을 채워 허리의 c자커브를 유지해주면 좋습니다. 무릎 높이는 골반보다 살짝 낮거나 평행하게 유지하고, 발바닥 전체가 바닥에 안정적으로 닿아야 하고 닿지 않으면 발받침대를 사용하는 것이 좋습니다.