답변 내역

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손가락의 상처로 고생이 많으십니다.상처와 부위를 보니 봉합은 불가 한 것으로 보입니다. 현재 상처는 피부 조직이 같이 잘려나간 상태여서 봉합은 불가능합니다. 그렇기 때문에 메디폼으로 살려야합니다.메디폼과 같은 습윤 밴드를 사용하여 상처 부위를 습윤 환경으로 유지해 새살이 차오르고 피부가 덮이도록 하늕것이 좋아보입니다. 현재 파상풍주사는 맞으셨지만 정육칼로 인한 상처는 세균 감염의 위험이 높습니다. 현재 사진상 상처 주변에 변색이나 불규칙한 조직이 관찰되므로, 소독과 항상제 복용이 병행해야할 것으로 보입니다. 또한 손가락이나 손 부위는 얕은 위치에 신경이나 힘줄이 지나갑니다. 감각 저하, 저림, 손가락 운동의 불편감이 있는지 계속해서 확인하셔야하기 때문에 피부과나 정형외과 방문을 추천드립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.맥켄지 신전운동은 일반적인 스트레칭과 근력운동과 다르게 관절과 디스크의 압을 빼고 원래의 위치로 되돌리는 재활운동입니다. 근육의 수축과 이완을 하는 것이 아닌 허리 근육의 이완과 디스크압을 줄이는 운동이여서 디스크 위치 복원 및 요추 C자 곡선 회복에 좋은운동이여서 차별점이 있는 것입니다.맥켄지 신전운동을 하실 때 통증이 없어야하고 허리를 필 때 팔힘을 활용해야지 허리의 힘을 활용하시면 안됩니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.하지직거상검사는 디스크를 여부를 확인하는 간단한 검사입니다. 이것을 확인하는 원리는 단순하게 좌골신경의 물리적 견인 때문입니다. 허리 척추에서 나와 엉덩이를 거쳐 다리 아래로 이어지는 신경 다발을 좌골신경이라고 합니다.무릎을 뻗은 채 다리를 위로 들어 올리면, 다리 뒤쪽을 지나가는 좌골신경이 말초 방향으로 잡아당겨지면서 긴장이 가해집니다. 신경이 척추관 내부에서 마찰 없이 들어지면 원래는 통증이 없지만 디스크탈출증 상태이면 다리를 올리면 신경이 팽팽하게 당겨지면서 튀어나온 디스크 부위에 신경이 강하게 걸리거나 눌리게 됩기 때문에 통증이 유발됩니다.30-70도 사이에는 좌골신경근이 신경통로를 가장 당기는 구간인데 이 구간에 통증이 나타나면 디스크탈출증의 가능성이 높습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.단독개원이 될려면 제일 필요한 것은 물리치료사가 독자적으로 진단과 처방을 내릴 수 있냐 없냐입니다.현재 한국은 처방권이 없지만 미국과 같은 곳은 처방권이 있어서 독자적인 단독개원이 가능합니다. 단독개원을 하면 긍정적인 의견은 의사에 종속되지않고 우리가 처방을 통해 자유로운 치료가 가능하고 의료 취약계층분들한테 의료서비스 제공이 원할해 진다는 것입니다. 부정적인 의견은 공부나 공부량이 의사에 따라가지 않고 처방을 내리면 오진이 많고 의료사고의 가능성이 높아진다는 것이고 다른 작업치료사 방사선사와 같은 의료기사들도 단독 개원을 주장할 수 있어서 의료시장이 혼란해진다는 것 입니다.저는 일단 단독개원을 주장할려면 물리치료학과 대학부터 바뀌어야 한다고 생각합니다. 한국은 3-4년 대학 실습기간을 포함하여 이수를 하면 물리치료사가 될 수 있습니다. 하지만 미국의 경우 기본 7년이며 7년이 지나야 물리치료사가 될 수 있고 그사이 36개월의 실습기간을 학부후에 가지게 됩니다. 환자에게 처방을 정확하게 해야하는데 현재 한국의 교육으로는 부족해보이고 좀 더 체계적이고 깊은 교육이 우선되어야 개원권이 따라온다고 생각합니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.종주 후 갑자기 온 근육통에 고생이 많으십니다.우선 이러한 근육통이 있으면 스트레칭은 무리하게 하시면 안됩니다. 근육이 수축해 있는 상태에서 무리하게 늘린다고 당기면 오히려 통증이 심해지고 잘못하면 근육의 부분파열이 나타날 수 있습니다.집에서 최대한 휴식을 취해주시면서 처음 이틀까찌누 15분씩 하루 2번 냉찜질로 붓기나 염증을 방지해 주고 그 이후부터는 온찜질을 해주시면 좋습니다.마사지는 강하게하면 오히려 조직의 손상이 오기 때문에 조직손상 방지를 피부를 문지르듯이 해주시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.팔의 통증으로 고생이 많으십니다.당일에는 냉찜질을 하시는 것이 좋습니다. 팔을 무리하게 써서 미세손상이 쌓여서 염증반응이 제일 활발하게 일어나는 시기가 이틀까지 입니다. 그렇기 때문에 이틀까지는 통증관리와 붓기나 염증을 없애기 위하여 냉찜질을 해주시는 것이 좋고 그 이후에는 온찜질을 해서 근육의 피로를 풀어주는 것이 좋습니다.만약 매일 무리를 하게 되는 경우면 냉찜질을 매일 15분씩 하루 2번 해주시면 통증이 많이 감소하게 됩니다.또한 잘 때 팔을 심장보다 높게하기 위해 팔꿈치에 베개를 받치는 것도 큰 도움이 됩니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.질문자분께서 말씀하신 흉추는 시계방향,요추는 시계반대뱡향 회전되어 있는 것 맞습니다.몸을 앞으로 숙였을 때 튀어나오는 부분은 척추뼈 몸통이 그쪽으로 회전하면서 갈비뼈나 허리 근육을 뒤로 밀어내기 때문에 오른쪽으로 튀어나왔으면 오른쪽으로 튀어나온 것이고 허리는 반대인 반시계방향으로 회전되어 있는 것이 맞습니다. 운동할 때는 흉추는 반시계방향 , 요추는 시계방향으로 회전이 각각 바깥방향으로 돌아가도록 하는 것이 맞습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.아이의 근육뭉침으로 걱정이 많으셨을 것 같습니다.아이가 많이 뛰어놀고 하는 시기라 근성장이 활발한 시기여서 단단하고 피로가 누적되는 경우가 많습니다. 그렇기 때문에 강한 자극을 주는 것보다는 부드러운 마사지와 온찜질을 해주시면 좋습니다.온찜질은 아이의 피부는 연약하기 때문에 화상위험이 있어서 뜨겁다고 느끼지 않을 정도로 하여서 하셔야하고 아침 저녁으로 10분에서 15분정도 해주시면 좋습니다.또한 마사지는 로션과오일을 발라 피부자극을 줄이고 일단 피부 표면을 쓸어내리듯 하여 마사지를 해주시고 말랑한 마사지볼이나 폼롤러로 살살 문질러 주시면 아이의 근육이 풀리는데 좋습니다.ㆍ

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.일단 결론부터 말씀드리면 고2면 성장판이 많이 안남았을 가능성이 높습니다. 그것을 극대화 할려면 우선 일찍 자야합니다. 성장호르몬은 밤 10시에서 새벽2시까지가 제일 많이 분비됩니다. 이 시간에는 주무셔야 성장이 제일 잘 되기 때문에 수면을 10시부터 5시까지로 하시는 것을 추천드립니다. 또한 줄넘기나 농구 같은 점프를 하는 운동은 성장판을 자극 하기 때문에 키성장에 좋습니다.음식은 흔히 아는 칼슘과 단백질 위주로 우유랑 멸치 같은 것을 드시면 좋습니다. 비타민 D는 칼슘흡수에 도움을 주기 때문에 하루 20분은 창문을 통해서가 아닌 직접 햇빛을 쬐는 것도 키 성장에 도움이 됩니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리디스크로 고생이 많으십니다.허리디스크의 경우 허리를 굽혀서 허리디스크에 압박을 가하는 운동을 하시면 안됩니다.운동을 추천드리면 첫번째는 맥켄지 신전운동으로 가슴과 어깨를 펴고 앉거나 서서 양쪽 날개뼈를 뒤에서 모아주다는 느낌으로 어깨를 뒤로 젖히면서 고개도 같이 젖혀줍니다. 이때 가슴부터 목까지 다 젖혀주고 5초후 원래대로 돌아오는 운동입니다. 틈틈히 한번 할 때 5번정도 해주시면 좋습니다.다음은 버드독운동으로 네발기기 자세에서 척추를 평평하게 하고 한 손과 반대쪽 다리를 동시에 앞뒤로 뻗어 몸통과 일직선이 되게 만든 후 5초 버티는 운동으로 양방향 다 10회씩 3세트를 해주시면 좋습니다.하시면 안되는 것은 윗몸일으키기나 크런치같이 척추를 과도하게 구부리시면 좋지 않고 일상생활 중 물건을 주울 때는 다리를 굽혀서 주워야지 허리를 굽히면 좋지 않습니다.